יסודות קורט שדרישותיהם מוגברות במהלך ההנקה כוללות ברזל, יוד, נחושת, סלניום ו אבץ… בנוסף לאלה יסודות קורט, אמהות מניקות צריכות לדאוג לצריכה תזונתית מספקת של כרום, פלואור, מנגן, מוליבדן, כמו גם פח. הדרישה היומית של אלה יסודות קורט אינו מוגבר במהלך ההנקה. אף על פי כן, אסור להפסיד אותם במאזן והולם דיאטהמכיוון שלחומרים החיוניים (המיקרו-חומרים) יש גם חשיבות חשובה לצמיחתו והתפתחותו של הילד ושל הילד בריאות וחיוניות האם. אספקת יסודות קורט אלה משמשת בסופו של דבר לאבטחת העתודות. ערכי צריכת הדרישות היומיומיות של נשים מניקות (בהתבסס על ה- DGE):
| micronutrients | ריכוז |
| כרום | 30-100 מיקרוגרם |
| מגהץ | 20 מ"ג |
| פלואור | 3.3 מ"ג |
| יוֹד* | 260 μg |
| נְחוֹשֶׁת | 1.0-1.5 מ"ג |
| מַנגָן | 2.0-5.0 מ"ג |
| מוליבדן | 50-100 מיקרוגרם |
| סלניום | 75 μg |
| פַּח | 3.6 מ"ג |
| אבץ | 13 מ"ג |
* נדרש תוספת של 150 מיקרוגרם ליום DGE: האגודה הגרמנית לתזונה ה. V.
מגהץ
האם וגם התינוק ברזל הדרישות גבוהות מאוד במהלך ההנקה עקב התפשטות מהירה של רקמות והעלייה בהמטופואיזה של הרך הנולד. מאז של האם ברזל החנויות מתרוקנות במיוחד בחודשים האחרונים של הֵרָיוֹן, נשים מניקות חייבות לשים לב במיוחד לצריכת ברזל גבוהה. על מנת למנוע מחסור ולהצליח לספק לתינוק את יסוד העקבות, על נשים מניקות להעדיף מאכלים המכילים תרכובות המ-ברזל. רק במזונות מן החי - מוצרי בשר, כבד ודגים - הוא חלק מהברזל הקיים כברזל heme. תרכובות ברזל Heme יש גבוה יותר זמינות ביולוגית מאשר תרכובות ברזל שאינן מתות. כתוצאה מכך, ניתן לענות טוב יותר על דרישות הברזל במזונות מן החי. עם זאת, אין להימנע ממאכלים מהצומח שיש בהם תרכובות ברזל שאינן מכיוון שה- קליטה קצב הברזל שאינו מכשיר הצמח דיאטה ניתן להכפיל על ידי אכילת בשר בו זמנית. הסיבה לכך היא חומרים מורכבים במשקל מולקולרי נמוך הכלולים בבשר, כולל בעלי חיים חלבונים, שהם באיכות גבוהה יותר מאשר חלבונים צמחיים בשל מספרם הגבוה של הערך חומצות אמינו ובכך להעדיף את קליטה יתר על כן, ספיגת הברזל מהמזון מגבירה את הפרשת הגסטרו-פרין רירית, ויטמין C, מזון מותסס, פוליאוקסיקרבוקסיליק חומצות בפירות וירקות ובחומצות אורגניות אחרות - חומצת לימון. חומרים אלה יוצרים קומפלקס מסיס מאוד עם ברזל. לכן, מומלץ לצרוך מזון צמחי עשיר בברזל, כמו מוצרי דגנים מלאים או ירקות מסוימים - ברוקולי, אפונה ואחרים - בשילוב עם מוצרים מן החי. נשים מניקות עם צריכת בשר מועטה או ללא תזונה בגלל תזונה צמחונית, טבעונית או מקרוביוטית, צריכות לשים לב במיוחד לצריכת הברזל שלהן כדי לענות על צרכיהן ולא לסכן את בריאות של ילדם. חומצה פיטית (פיטטים) בדגנים, תירס, אורז, דגנים מלאים ומוצרי סויה, טאנינים in קָפֶה ותה, ו פוליפנולים in תה שחור יש השפעה מעכבת חזקה על הברזל קליטה. חומרים אלה יוצרים קומפלקס שאינו נספג עם ברזל ולכן חוסמים את ספיגתו. יש להימנע מהם בתקופת ההנקה. דרישת הברזל במהלך ההנקה היא בין 20 ל -30 מיליגרם, כמו במהלך הֵרָיוֹן. ב חלב אם, הברזל ריכוז הוא נמוך, כלומר מעט יחסית מאלמנט העקבות מועבר לתינוק דרך ה- חלב. לכן לתינוקות דרישה מוגברת של 8-10 מיליגרם ביום. אם תינוקות נולדים במשקל לידה נמוך מ- 3,500 גרם, יש להוסיף אותם עם ברזל ויטמין C בשל הצמיחה המוגברת שלהם. הצריכה בו זמנית של ויטמין C תומך בספיגת ברזל. כדי להיות מוגנים מפני תסמיני מחסור ושמירה על מאגרי ברזל, נשים בשלב ההנקה לא צריכות לרדת מתחת לדרישה של כ- 20-30 מיליגרם ברזל ליום. מחסור בברזל, ה המוגלובין הערך יורד מתחת ל 11 גרם / ד"ל ו- a פריטין חסר קיים במקביל, אנמיה מתרחשת אצל האישה המניקה ויש צורך להחליף בברזל. יש להוסיף את זה עם תרכובות ברזל דו-ערכיות הניתנות לספיגה. צריכה משולבת עם ויטמין C משפרת את ספיגת הברזל. תַעֲנִית צריכת לפני השינה מקדמת גם את ספיגת הברזל, שכן זמינות ביולוגית מצטמצם על ידי סוכני מורכבים שאינם נספגים דיאטה. פונקציה של ברזל
- ברזל קשור לחלבונים - המוגלובין, מיוגלובין, ציטוכרומים - להיות זמין ביולוגי לאורגניזם למרות המסיסות הירודה שלו.
- התרחשות כברזל heme וברזל שאינו heme.
תרכובות המירון - ברזל דו-ערכי.
- ברזל אחראי על הובלת חמצן כמרכיב של המוגלובין
- ברזל כמרכיב במיוגלובין תורם להיווצרות ואחסון של חמצן
- ברזל כמרכיב של ציטוכרומים חשוב להובלת אלקטרונים בשרשרת הנשימה
הופעה במזונות בעלי חיים בעיקר - מוצרי בשר, כבד ודגים.
תרכובות ברזל שאינן גומי - ברזל בעל 3 ערכים.
- אפקט נוגד חמצון
- העברת חמצן
- תהליכי ניקוי רעלים
- ייצור אנרגיה, כחלבוני ברזל שאינם מהמים משתתפים בייצור אנרגיה במיטוכונדריה
- ייצור הורמונים ומוליכים עצביים
- סינתזת קולגן, שכן ברזל חיוני להתחדשות העצם, הסחוס ורקמת החיבור
- טרנספרין כחלבון נשא של ברזל מגן מפני נזק על ידי רדיקלים חופשיים וחמצון ליפידים, הגנה מפני טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים).
מקורות: הופעה בתזונה צמחית בעיקר - פירות, ירקות ודגנים, עדשים, שעועית לבנה, קמח חיטה, פטרוזיליה, דגנים מלאים וסויה, שמרי בירה שימו לב! ברזל נספג טוב יותר בגוף אם לוקחים איתו מזון המכיל ויטמין C - כמו מיץ תפוזים; תה ו קָפֶה, לעומת זאת, מעכבים את ספיגת הברזל.
יוד
הנקה מטילה נטל תפקודי משמעותי נוסף על האם בלוטת התריס. כדי לענות על הביקוש המוגבר הקשור לקצב חילוף החומרים הבסיסי מוגבר במהלך ההנקה בלוטת התריס חייב לייצר יותר בלוטת התריס הורמונים. בנוסף, יש תוספת יוד הפרשה עם חלב אם, אשר מחמיר את אספקת היוד ל- בלוטת התריס. בשל כך, ה יוד יש לפצות את הפסדי האם על ידי אספקת יוד נוספת ספציפית. מכיוון שתכולת היוד של חלב אם תלוי במצב אספקת היוד של האם, התינוק הניזון מחלב אם חולק את הסיכון ממחסור ביוד עם אמא שלו. נשים מניקות שעוקבות דיאטה טבעונית או מקרוביוטית, או שאינן משתמשות במלח שולחן יוד עם הכנת האוכל, מציבות את עצמן ואת תינוקן בסיכון גבוה לאספקת יוד מספקת. תפקוד בלוטת התריס של האם ובמיוחד ההתפתחות כמו גם היכולות המוטוריות והידניות של היילוד נמצאים בסכנה משמעותית בנסיבות כאלה [2.1]. תינוקות פגים פגיעים במיוחד לחסרי יוד אימהיים עקב צמיחתם הגוברת וצרכיהם ההתפתחותיים ויש להחליפם אם חסר בהם. לכן, צריכת יוד משלימה מומלצת לכל הנשים המניקות. זה חל גם על נשים עם מחלות בלוטת התריס אוטואימוניות כגון דלקת התריס של השימוטו or מחלת גרייבס בהפוגה (הפוגה זמנית או קבועה בתסמיני המחלה, אך ללא השגת התאוששות). בנוסף, אספקת היוד בגרמניה אינה מספקת, מה שהופך את ההחלפה של היולדת ליולדת בהנקה גם כנדרשת. בעזרת תוסף יוד מונע ניתן להבטיח התפתחות בריאה כמו גם צמיחה לא מופרעת של הילד. פונקציה של יוד
- הפונקציה החשובה ביותר היא סינתזה של בלוטת התריס הורמונים, המווסתים את הפעילות המטבולית.
- נוגדי חמצון אפקט, נבלות של רדיקלים חופשיים.
- השפעה מפעילה על תפקודים חיסוניים מסוימים
- מונע מחלות ניווניות דלקתיות
מקורות: מקורות טובים של יוד הם מי ים מוצרים, כגון דגים גולמיים - סושי, דגי ים ומיכל ים; מים מינרליים עשירים ביוד, חלב, ביצים אם בעלי החיים המספקים מוזנים כראוי, כמו גם מזונות מועשרים במלח יוד. זהירות.המכון הפדרלי להערכת סיכונים (BfR) ממליץ על תוספי מזון שלא לחרוג מהערך המרבי של 100 מיקרוגרם יוד ליום. המכון הפדרלי להערכת סיכונים ממליץ על 100-150 מיקרוגרם של יוד ליום בצורת טבליות לנשים בהריון ומניקות.
נְחוֹשֶׁת
ברוב המקרים, לתינוקות פגים אספקה גרועה עם יסוד קורט זה בגלל נחושת התגייסות מה כבד תלוי בבגרות ציוד האנזים ולעיתים קרובות נוצרו מאגרים לא מספקים. בנוסף, הגידול המוגבר ומנגנוני הקליטה בתיווך תחבורה לא בוגרים של המעי תורמים לדרישה המוגברת. לכן יש להחליף תינוקות פגים עם 900 מיקרוגרם לליטר. כדי למנוע תסמיני מחסור, מומלץ גם תוספת יילודים רגילים, לפיהם מתאימים כ- 0.5-1.5 מיליגרם ליום. אם נחושת ליקויים מתרחשים, הם בדרך כלל לא מורגשים עד לחודש השלישי לחיים. ילודים בטווח הארוך תזונה פרנטרלית נמצאים במיוחד בסיכון למחסור. אין ליטול תוספי נחושת בשילוב עם ויטמין B6, C, ברזל או אבץ, מכיוון שחומרים חיוניים אלה (מרכיבי תזונה) מפחיתים את ספיגת הנחושת.
- רכיב אנזימים שונים
- נוגדי חמצון השפעה, דטוקסיפיקציה רדיקלים חופשיים, חיסונים, נוגדי דלקת.
- מרכיב חשוב של אנדוגני נוגד חמצון הגנת תאים של קרום תא, מקדם צמיחת תאים.
- מקדם ספיגת ברזל
- רכיב שרשרת הנשימה, תאית חמצן ניצול, משמש לייצור אנרגיה.
- הגנה על חומצות אמינו
- מלנין וסינתזת רקמות חיבור
מקורות: נחושת קיימת מאוד בתזונה במוצרי דגני בוקר, בזרמים (כבד וכליות של גידולין יכולים להיות בעלי רמות נחושת גבוהות במיוחד), דגים, רכיכות, קטניות, אגוזים, קקאו, שוקולד, קָפֶה, תה וכמה ירקות ירוקים. הודעה חשובה! הנתונים הזמינים עבור הרפובליקה הפדרלית של גרמניה על צריכת נחושת מצביעים על כך שלא ניתן לצפות באספקה מספקת של יסוד קורט נחושת אצל אנשים בריאים אחרת (קטגוריית אספקה 3). תוספת הנחושת ל תוספי מזון לכן לא מומלץ. בנוסף, מחקר מארה"ב הראה כי רמות גבוהות של נחושת בסרום קשורות לסיכון מוגבר ל סרטן. אספקת יסודות קורט אלה משמשת בסופו של דבר להבטחת עתודות האם. אם האם מספקת מספיק, אופטימלי ריכוז של חומרים חיוניים (מרכיבים תזונתיים) לתינוק ניתן להבטיח גם בשד חלב. פלואוריד מייצג א עששת מניעתי במיוחד. פלואוריד תוספת בינקות צריכה להיות כ- 0.25 מיליגרם לליטר מדי יום ב פלואוריד תוכן השתייה מַיִם עד 0.3 מיליגרם לליטר. הדרישות היומיומיות של כרום, פלואור, מנגן, מוליבדן ו פח בתקופת ההנקה זהים כמעט לזו שבמהלך הֵרָיוֹן. אסור להם להיעדר מתזונה מאוזנת ומספקת ויש לספק אותם בכמויות מספקות, מכיוון שלחומרים החיוניים (המיקרו-תזונאים) יש גם חשיבות חשובה לצמיחתו והתפתחותו של הילד בריאות וחיוניות האם.
סלניום
אם יילודים מוזנים חלב פרה במקום חלב אם, חסרים ב סלניום ו אבץ יכול להתפתח במהירות מכיוון שרמתם בחלב פרה נמוכה יותר מאשר בחלב אם, תלוי במיקום [3.2. אם מוחלף סלניום יחד עם מינונים פיזיולוגיים של ויטמין E וויטמין C, זה מגביר את קצב הספיגה.
- גורם לעלייה בפעילות של האנזים הנוגד החמצון העיקרי - גלוטתיון פרוקסידאז.
- פעולה נוגדת חמצון באמצעות גלוטתיון פרוקסידאזות לשמירה על לאזן של חומרים מחמצנים ונוגדי חמצון באורגניזם.
- ממריץ את ייצור הנוגדנים
- גלוטתיון פרוקסידאזים אחראים להמרה של מי חמצן ושומני חמצן מזיקים למים ומונעים ייצור רדיקלים של חמצן
- סלניום משפיע על הפעלה והשבתה של בלוטת התריס הורמונים דרך תלוי סלניום אנזימים - דודיאזות.
- באמצעות הפרוקסידאזים של גלוטתיון, סלניום מגן על מקרומולקולות - פחמימות, חלבונים, שומנים - כמו גם קרומי תאים ורכיבים, תוך עבודה הדוקה עם ויטמינים נוגדי חמצון A, C, E וכמה ויטמיני B.
- קצת סלניום חלבונים יש להם השפעות חיסוניות ומייצבות קרום.
- יוצר קומפלקסים של סלניט-חלבון לא רעילים עם מתכות כבדות כגון עופרת, קדמיום וכספית המסיסים במשורה ובכך שקשה לספוג אותם.
מקורות: מקורות טובים של סלניום הם דגי ים, כליה, כבד, בשר אדום, דגים, ביצים, אספרגוס ועדשים; תכולת הסלניום בדגנים תלויה בתכולת הסלניום באדמה לנשים מניקות אין דרישה מוגברת לסלניום. עם זאת, אם נשים אוכלות תזונה טבעונית במהלך ההריון, אלו באזורינו אינם מגיעים לרמות סלניום מספיקות ללא תחליף ונמצאים בסיכון גבוה לחסר. בפרט, גרמניה, שוויץ ואוסטריה הן אזורים חסרי סלניום מכיוון שקרקעות חקלאיות מכילות מעט מדי יסודות קורט עקב דשנים וגשם חומצי, והמזון לבעלי חיים אינו מועשר מספיק בסלניום. סלניום אינו נחוץ לצורך גידול הצמחים, מה שהופך את הדגן המעובד ללא סלניום. זמינות ביולוגית מצטמצם עוד יותר ב- מתכות כבדות באדמה, שאיתה סלניום יוצר קומפלקס בלתי מסיס. אם מוחלף סלניום יחד עם מינונים פיזיולוגיים של ויטמין E וויטמין C, זה מגביר את קצב הספיגה. תוספי סלניום של 20-50 מיקרוגרם מדי יום נחוצים במיוחד לילדים בילדים תזונה פרנטרלית ותינוקות פגים שמשקל לידה נמוך מ -1,500 גרם.
אבץ
מכיוון שאלמנט העקבות מעורב במיוחד בתגובות אנזים אנאבוליות וקטבוליות רבות, ביצירת תאים ובמטבוליזם של הורמוני בלוטת התריס, הורמוני גדילה, אינסולין, ו פרוסטגלנדיניםאמהות מיניקות צריכות לצרוך לפחות 22 מיליגרם אבץ יומי. בנוסף, יסוד העקבות משפיע על התפתחות והתבגרות איברי המין הגבריים כמו גם על זרע הזרע. צריכת האבץ מוגברת לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה בגלל ריבוי מהיר של רקמות והעלייה ב דם היווצרות היילוד. במהלך תקופת ההנקה, האישה מאבדת כ- 1.7 מיליגרם של אבץ מדי יום עם חלב אם. אם האם סופגת כמויות לא מספיקות של אבץ, התוכן בחלב אם מצטמצם לאחר מכן - כנ"ל לגבי סלניום. לתינוקות דרישת אבץ יומית היא כ 2-5 מיליגרם. על מנת שלא להכניס את התינוק למצב לקוי, על האם לדאוג למאגרי האבץ שלה באמצעות צריכת תזונה נאותה או תוספי מזון. אבץ תוספת - של 15-50 מיליגרם מדי יום - במהלך ההנקה מגדיל באופן משמעותי את ריכוז של יסוד העקבות בחלב אם. עם זאת, יש לספק אבץ בצורה של צ'לט, אורוטאט, גלוקונאט וחלבון הידרוליזט, מכיוון שלאלה יש זמינות ביולוגית טובה יותר מאשר אורגניים. אבץ גופרתי. צריכה תכופה של מוצרים מן החי - במיוחד צדפות, נבט חיטה, בשר שרירים ופסלים - מגדילה משמעותית את ריכוזי האבץ בחלב אם. זמינות ביולוגית של אבץ טובה משמעותית ממוצרים מן החי בהשוואה למוצרים צמחיים. לדוגמא, ספיגת האבץ מבשר בקר גבוהה פי 3 עד 4 מאשר מדגנים. הסיבה לכך היא חלבון מן החי, שהוא איכותי יותר מחלבון מהצומח וכמו ברזל מגביר את הזמינות הביולוגית. חומצות אמינו, כגון היסטידין, מתיונין וסיסטידין בחלבון, הם חומרים מורכבים מולקולריים נמוכים, מה שמסביר את קצב הספיגה הטוב של חלבון מן החי. לחלבון מן החי יש גם השפעה מקדמת ספיגה בהתייחס לספיגת אבץ ממזונות מהצומח. לכן, מומלץ לאכול מוצרי בשר בשילוב עם מזון צמחי בארוחה אחת במהלך ההנקה ולא להימנע לחלוטין מחלבון מן החי. יתר על כן, תרכובות האורגנו-אבץ הנמצאות במזונות מן החי - צ'לט, אורוטט, גלוקונאט וחלבון הידרוליזט - נספגות טוב יותר באורגניזם האנושי מאשר האבץ האורגני. מלחים נמצא במזונות מהצומח. לעומת זאת, מוגזם סידן, נחושת, ברזל ו פוספט צריכה, חומצה פיטית מדגנים, תירס ואורז, סיבים תזונתיים ו מתכות כבדות להפחית את ספיגת האבץ עקב היווצרות מורכבת שאינה נספגת. אם נשים מניקות אוכלות בעיקר דיאטה צמחונית, רק כ -10% מהאבץ נספג, מכיוון שהחלבון מהחי האיכותי מושמט לחלוטין. זה מגדיל את הסיכון ל מחסור באבץ [3.2]. גם באשר לאבץ, תינוקות מסופקים טוב יותר עם חלב אם מאשר עם מזון חלב מוכן, שכן חומצות אמינו, פפטידים וציטרטים הכלולים בחלב אם מקדמים את ספיגתו של הילד. אם הילודים ניזונים מחלב פרה, חסרים באבץ יכולים להתפתח במהירות, מכיוון שתכולת האבץ בחלב פרה נמוכה יותר מאשר בחלב אם, בהתאם למיקום [3.2]. ליקויים באבץ בגיל הינקות מתרחשים כאשר יש חוסר ספיגה של חומרים מזינים וחומרים חיוניים - ספיגה לא נכונה .. ליקויים באבץ בדרך כלל הופכים לסימפטומטיים רק בחודש השלישי לחיים. פונקציה של אבץ
מעורב בתגובות אנזימים אנאבוליים וקטבוליים רבים, כמקדם-גורם או כמרכיב חלבון חיוני בתגובות אנזימטיות, ובכך ממלא תפקידים כגון.
- ייצוב מבני ה- DNA, RNA ו- ריבוזומים, מגן עליהם מפני חמצון.
- בקנה מידה גדול ריפוי פצע והתחדשות של כוויות.
- מטבוליזם של פחמימות, שומן וחלבון.
- השפלה באלכוהול
- משפיע על התהליך הוויזואלי, כאחראי להמרת רטינול לרשתית.
- מעורב בחילוף החומרים של הורמוני בלוטת התריס, הורמוני גדילה, אינסולין ו פרוסטגלנדינים; משפיע על התפתחות והתבגרות של איברי המין הגבריים ועל זרע המוח.
- אפקט נוגד חמצון - מגן על התאים מפני התקפות של רדיקלים חופשיים.
- אימונומודולציה - פעילות של תאי T- עוזר, תאי T- רוצחים ותאי רוצח טבעיים תלויה באספקת אבץ מספקת.
- חיוני לתפקוד תקין של עור, שער ו ציפורניים; מעורב במבנה כוח של ציפורניים ושיער.
מקורות: עשירים מאוד באבץ הם צדפות, נבט חיטה, בשר שרירים - בקר, עגל, חזיר, עופות; קטלנים - כבד, כליות, לֵב; יש רמות אבץ נמוכות יותר ביצים, חלב, גבינה, דגים, גזר, דגנים מלאים לחם, פירות, ירקות ירוקים, קטניות ושומנים טבלה - צורך ביסודות קורט.
| חומר חיוני (מרכיבים תזונתיים) | תסמיני מחסור - השפעות על האם | תסמיני מחסור - השפעות על התינוק |
| מגהץ |
|
|
| אבץ | במקום אבץ, קדמיום רעיל משולב בתהליכים ביולוגיים, וכתוצאה מכך
מוביל. הפרעות בתפקוד מערכת החיסון
הפרעות מטבוליות, כגון. |
ריכוזים נמוכים של אבץ בפלזמה לויקוציטים (לבן דם תאים) לגרום.
|
| יוד |
|
מחסור ביוד גורם
|
| נְחוֹשֶׁת |
|
|
