מילים נרדפות במובן הרחב ביותר

צריכה, מחלת קוך (אחרי הגילוי רוברט קוך), Tbc

הגדרה שחפת

שחפת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי בקטריה של המעמד של מיקובקטריה. הנציגים החשובים ביותר בקבוצה זו הם המיקרובקטריום שחפת, האחראי על למעלה מ- 90% מהמחלות, והמיקרובקטריום בוביס, האחראי על רוב 10% הנותרים. זה האחרון חשוב בכך שהוא המיקובקטריום היחיד המסוגל לשרוד אצל מארח בעלי חיים.

ישנם כשני מיליארד (!) אנשים ברחבי העולם שנדבקים בחיידק, כשהדגש העיקרי הוא על אפריקה ומדינות הגוש המזרחי לשעבר. שחפת היא אם כן המחלה המדבקת הנפוצה ביותר. כשמונה מיליון אנשים מתים משחפת מדי שנה, וזה מספר קטן בהשוואה למספר האנשים הנגועים (תמותה נמוכה). בגרמניה יש כיום פחות מ -10,000 חולים, אם כי מספר הנגועים פוחת ברציפות מזה מספר שנים.

גורם לשחפת

החיידק מועבר בדרך כלל (ביותר מ 80% מכל המקרים) מאדם לאדם על ידי זיהום בטיפות (רוק). נתיבי העברה אחרים דרך העור (רק אם העור נפצע), שתן או צואה אפשריים, אך הם יוצאים מן הכלל. אם פרות נגועות בפתוגן mycobacterium bovis, הן יכולות להדביק בני אדם באמצעות החלב הגולמי שלהן.

עם זאת, בארצות המערב מחלת שחפת של בקר בוטלה וכך נמנעה הסכנה לחלות בשחפת באמצעות צריכת חלב. אם לאדם בריא יש קשר עם בקטריה, הוא יכול להדוף את המחלה בכ- 90% מהמקרים. במילים אחרות: הזיהום של הפתוגנים נמוך.

אצל אנשים עם דיכוי חיסוני (מחמיר המערכת החיסונית, למשל, איידס חולים, אלכוהוליסטים, חמורים סוכרת מחלת מליטוס, אנשים עם תת תזונה) הסיכון לזיהום גדל באופן משמעותי. שחפת היא הגורם העיקרי למוות של נגועים ב- HIV! המיקובקטריות מאופיינות בכך שהן מוקפות בשכבת שעווה עבה בנוסף למבנה התקין של חיידק בעל דופן תא.

שכבת שעווה זו היא הסיבה לתכונות המיוחדות הרבות: האדם המערכת החיסונית נלחם ב בקטריה בדרך מיוחדת. אם מערכת ההגנה של הגוף לא מצליחה להרוג את כל החיידקים כשהם נכנסים לגוף, תאי ההגנה מנסים להתקפל בפתוגנים. יש לזה את היתרון שהחיידקים לא יכולים להתפשט יותר, אבל גם את החיסרון שלא ניתן להילחם בהם יותר במבנה זה.

נהפוך הוא, הפתוגנים יכולים לשרוד במשך שנים במבנה זה, המכונה גם גרנולומה או שחפת, ואם התגוננות הגוף מתדרדרת, הם עלולים לעורר נחשול חדש של המחלה (חיטוי אנדוגני, זיהום משני). עם הזמן מתרחש הסתיידות של גרנולומות אלה, אשר ניתן לראות ב קרני רנטגן בית החזה (תמונת רנטגן של בית החזה). באופן עקרוני, חיידקי שחפת יכולים לתקוף את כל האיברים האנושיים.

מכיוון שהדרך העיקרית להידבקות בשחפת היא שאיפה, הריאות מושפעות גם ביותר מ 80% מהמקרים. איברים אחרים שנפגעו בתדירות גבוהה יותר הם אֶדֶר, ה מוֹחַ ו כבד. אם נפגעים בכמה איברים, מדברים גם על שחפת מיליארית, מכיוון שניתן לגלות גושים דמויי אפונה באיברים הפגועים בעין בלתי מזוינת (למשל במהלך ניתוח או נתיחה).

סקירה מפורטת של כל המחלות הטרופיות ניתן למצוא במאמר: סקירה כללית של מחלות טרופיות

  • חילופי החומרים המזינים עם הסביבה (דיפוזיה) מוגבלים מאוד. זו הסיבה שקשה להילחם בשחפת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (תרופות מיוחדות הפועלות באופן סלקטיבי למדי כנגד חיידקים) מכיוון שגם הם חייבים להיכנס לתא כדי להיות יעילים.
  • מיקובקטריות מתחלקות לאט במיוחד. בעוד שחלק מהחיידקים, כגון Escherichia coli, שנמצא במעי, הם בעלי זמן ייצור של 20 דקות (כלומר הכפלה של כל 20 דקות), הפתוגן הגורם לשחפת זקוק ליום אחד.

    המשמעות היא שיש פרק זמן ארוך (כשישה שבועות) בין זיהום בפתוגן לבין פרוץ המחלה.

  • תאי החיסון (תאי ההגנה) של גוף האדם בקושי יכולים לזהות את החיידקים לאחר שנדבקו בגוף וכך בקושי יכולים להילחם בהם. להפך, המיקובקטריות יכולות אפילו לשרוד בתאי הגנה מסוימים, מה שמכונה פגוציטים, ולהתפשט בכל הגוף.
  • בשל שכבת השעווה שלהם, הם יכולים לשרוד אפילו בסביבה חומצית מאוד (למשל במיץ הקיבה).

מאמרים נוספים:

תסמונת גניבה תת-קלאבית: טיפול כירורגי

הרחבה מסדר ראשון (הרחבה) של העורק המצומצם בעזרת צנתר בלון היא אפשרות כירורגית. ייתכן שיהיה צורך להכניס סטנט (תמיכה בכלי הדם) כדי לשמור על האזור המצומצם פתוח. אם לא ניתן להרחיב השתלת סטנט, אז ניתוח מעקפים הוא אפשרות. זה כולל יצירת מעקף

קרא עוד »

אכאלסיה: סיבוכים

להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום עקב אכאלזיה: מערכת הנשימה (J00-J99) דלקת ריאות בשאיפה (דלקת ריאות הנגרמת על ידי שאיפת חומר זר (לעיתים קרובות תוכן בקיבה)). פה, וושט (צינור מזון), קיבה ומעיים (K00-K67; K90-K93). דלקת הוושט החזקה (דלקת הוושט הקשורה להתיישבות חיידקים של מזון

קרא עוד »

לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך): בדיקות אבחון

אבחון מכשור רפואי חובה. מדידת לחץ דם מדידת לחץ דם לטווח ארוך (מדידת לחץ דם 24 שעות ביממה). מבחן אורתוסטזיס (מבחן שלונג) חלק 1 (מדידות במצב שכיבה): לחץ הדם והדופק נמדדים במרווחי דקות. משך: 5-10 דקות. חלק 2 (מדידות בעמידה): מיד לאחר מדידת השקר האחרונה, דם

קרא עוד »

תרופות אלו עוזרות לאלרגיות

מבוא לטיפול תרופתי באלרגיות, משתמשים בחומרים פעילים שונים לדיכוי מרכיבים שונים של התגובה האלרגית. אחד מהם הוא האנטי-היסטמינים. הם נועדו למנוע את שחרורו של חומר השליח היסטמין, אשר ממלא תפקיד חשוב בתגובת מערכת החיסון.

קרא עוד »

טיפול פליאטיבי

הגדרה טיפול פליאטיבי הוא מושג טיפולי מיוחד שניתן להשתמש בו בחולים סופניים כאשר לא ניתן לנקוט באמצעים נוספים העלולים להוביל לריפוי המטופל. בהתאם לכך, זהו מושג המלווה חולים בסוף חייהם ומיועד לכך

קרא עוד »

מאמרים הנקראים היום

כל הקטגוריות

קרא מאמרים לעיתים קרובות

עובדות בריאות