ברנס

כוויות (שם נרדף: פגיעה תרמית; ICD-10 T20-T32) כוללות מצבים שגורמים לנזק לרקמות עקב חשיפה לחום. החום עלול להיגרם בין השאר מגופים חמים, גזים מחוממים או נוזלים (לשרוף; ICD-10 X19.9 !: כוויה או שריפה הנגרמת על ידי חום או חומרים חמים) וקרינת שמש (כוויית שמש).

ניתן להבדיל בין כוויות על פי הסיבה שלהם:

  • נגרמת על ידי להבות (פציעות להבה, למשל, מ הצתה, תאונות ברביקיו); ברוב המקרים, כ 55%.
  • נגרמת על ידי נוזלים ואדים מחוממים - חֲלִיטָה; 40% מהמקרים.
  • על ידי שריפות חשמל וכימיה; 5% מהמקרים.

כוויות מתרחשות לעיתים קרובות בסביבה הביתית.

יחס מגדרי: גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים.

שיא תדירות: צרבות מתרחשות בעיקר בינקות עד 4 שנים. הם מהווים כ -70% מכלל הפציעות בקבוצת גיל זו. אצל ילדים גדולים יותר ומתבגרים, כוויות מתרחשות כתוצאה מטיפול לא תקין באש ובנוזלים דליקים ותאונות חשמל. כוויות להבה מתרחשות בעיקר אצל מבוגרים בגילאי 15 עד 64. שליש מהתאונות הן תאונות בעבודה.

בגרמניה מתרחשות כ -350,000 פגיעות תרמיות בשנה, מתוכן כ -1,500 פגיעות כוויות קשות.

שכיחות (תדירות המקרים החדשים) לכוויות קלות היא כ- 600 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה ולכוויות קשות כ- 2-5 מקרים ל- 100,000 תושבים בשנה (בגרמניה).

מהלך ופרוגנוזה: במקרה של כוויות קלות, אין צורך להתייעץ עם רופא. הנה, קירור מקומי עם פושר מַיִם היא הדרך המהירה והקלה ביותר להקל כְּאֵבכוויות גדולות יותר מייצרות קשות כְּאֵב באדם המושפע. עם זאת, יש גם המקרה שהאדם המושפע אינו תופס שום דבר כְּאֵב באזור השרוף. גם אז יש לפנות לרופא.

הערה: אצל ילדים, הרזה משמעותית עור בהשוואה למבוגרים קשור לסיכון לנזק חמור יותר בזמן קצר יותר וכתוצאה מכך סיכון גבוה יותר לצלקות. יתר על כן, קיים יחס שלילי בין שטח הגוף המושפע / שרוף (VKOF) למשקל הגוף.

פציעה בכוויה במידה רבה יכולה גם היא עוֹפֶרֶת למחזור הדם הלם ותגובות כלליות דלקתיות בגוף כגון אלח דם (דם הַרעָלָה). במקרה הכי גרוע, כשל רב-אורגני (MOV; גם: MODS: תסמונת לקויה באיברים מרובים; הכוונה היא לכשל בו זמנית או לרצף או לפגיעה תפקודית חמורה במערכות איברים חיוניות שונות בגוף).