Anticholinergics

הַגדָרָה

אנטיכולינרגי הוא חומר פעיל הפועל על הפרסימפתטי מערכת העצבים. הפאראסימפתטי מערכת העצבים הוא חלק ממערכת העצבים האוטונומית. זה באופן לא רצוני, כלומר לא כפוף לרצון, שולט ברוב השטחים איברים פנימיים ו דם מחזור.

יש לו פונקציית בקרת בלימה ושיכוך בחילוף החומרים, ובכך מבטיח התחדשות, התאוששות והגנה. המשדר (נוירוטרנסמיטר) של הפאראסימפתטי מערכת העצבים is אצטילכולין. כאשר אצטילכולין משוחרר, הוא פועל בקולטנים שונים, אשר בתורם מעבירים מידע מה- מערכת העצבים הפאראסימפתטית לתא.

המונח '' אנטיכולינרג'יקה '' מכסה כעת קבוצת חומרים פעילים המדכאים את ההשפעה של אצטילכולין. אלה פועלים על סוג מסוים של קולטן, סוג הקולטן המוסקריני. סוג זה של קולטנים נמצא בעיקר ב לֵב ובשרירים חלקים, במיוחד ב מערכת עיכול. כאן, אנטיכולינרגיות גורמות להפרעות של גירויים עצביים ובכך נוגדות את מערכת העצבים הפאראסימפתטית שמאטה ומפחיתה את חילוף החומרים.

השפעה

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מגרה את העיכול ומורידה את לֵב שיעור, לאנטיכולינרגיות יש השפעה הפוכה בדיוק. אנטיכולינרגיות מרגיעות את השרירים החלקים של מערכת עיכול וכך מעכבים את פעילות מערכת העיכול. יתר על כן, זה מוביל לעלייה ב לֵב קצב, המשמש להפרעות בקצב לב איטי (ברדיקרדי).

אנטיכולינרגיות מדכאות את הייצור של רוק, להזיע ומיץ קיבה ולהרחיב את תַלמִיד (mydriasis) בעין, המשמש למשל בבדיקות עיניים של גב העין. התרחבות זו של תַלמִיד מפחית את יכולת הראייה (במיוחד בסביבה) ומוביל לרגישות חזקה לאור (פוטופוביה). ניתן להשתמש בתרופות אנטיכולינרגיות גם לטיפול בריחת שתן, מאוד השתנה תכופה ופעילות יתר שלפוחית ​​שתן, מכיוון שיש להם השפעה מרגיעה על השרירים החלקים.

זה משמש גם, למשל, להרטבה בלילה (Enuresis nocturna) אצל ילדים. אנטיכולינרגיות ממלאות תפקיד גם בטיפול במחלת פרקינסון. לדוגמא, משתמשים בהם בחולה פרקינסון כנגד נוקשות גוף ונוקשות מבט.

אטרופין ואנטיכולינרגיות דומות

החומר הפעיל הידוע ביותר באנטיכולינרגיות הוא אטרופין. אטרופין הוא מרכיב פעיל רעיל המצוי בצמחי לילה כמו חצוצרת המלאך, ג'ימסונה ו בלדונה. בתקופת הרנסנס, תלמידים גדולים נחשבו יפים במיוחד בקרב נשים אירופיות ('דונה').

השימוש של בלדונה תמציות בעיניים גרמו להתרחבות האישונים עד מספר ימים. הוא משמש עד היום ברפואת עיניים, מכיוון שהוא מקל על בחינת ה גב העין כאשר האישונים רחבים. עם זאת, ההשפעה האנטיכולינרגית של אטרופין משמשת גם במקרים של כאבי בטן או דרכי השתן ומערכת העיכול. התכווצויות.

ההשפעה האנטיכולינרגית של אטרופין חשובה גם ב הַחיָאָה לאחר אי ספיקת לב וכלי דם ובטיפול בדפיקות לב איטיות מדי (ברדיקרדיה) עקב השפעתו הגוברת על הלב. אנטיכולינרגיות, שקשורות קשר הדוק לאטרופין במבנה הכימי שלהן, כגון טיוטרופיום ברומיד, משמשות ברפואה למחלות ריאות חסימתיות כרוניות (COPD) כי הם מרחיבים את הסמפונות. תרופה הקשורה לאטרופין משמשת גם לטיפול מחלת נסיעה. לדוגמא, טלאי סקופולמין מדכא את בחילה. ניתן להשתמש באטרופין גם נגד הזעת יתר (הזעת יתר) בגלל השפעתו המעכבת על ייצור הזיעה.