תירס

עין עורב, קוץ בהיר רפואי: ClavusKlavus

קרנית היא גידול של הקרנית (hyperkeratosis). זה בדרך כלל עגול ובין 5 ל -10 מילימטרים בגודל. במרכזו יש טריז חרמן שקוף צהבהב ברובו (המייצג את "העין") שקצהו מכוון לעומק ויכול לגרום כְּאֵב על ידי הפעלת לחץ על הרקמה העמוקה יותר.

ככל שהדורבן הזה עמוק יותר, התירס בדרך כלל כואב יותר. היווצרות של יבלות נגרמת על ידי העובדה כי החלק המקביל בגוף מנסה להגן על עצמו טוב יותר מפני השפעות חיצוניות על ידי עור עבה וקשה יותר. הטריגר הנפוץ ביותר הוא לחץ או חיכוך כרוניים, במיוחד על עור קרוב לעצם.

באופן עקרוני, תירס יכולים להתפתח בכל חלק בגוף, אך כפות רגליים או בהונות הן מקום מועדף. על כף הרגל (מה שמכונה plantar clavi) הם בדרך כלל מתפתחים ליד ראשי המטטרסלים. על אצבעות הרגליים, תירסלים נמצאים לעתים קרובות ליד הבוהן המפרקים (clavi הגבי או הדיגיטלי).

ככלל, תירס אינו מתייצב יותר בריאות ולכן הם מטופלים בדרך כלל רק אם קיים סיכון מוגבר להתפתחות סיבוכים או אם הם גורמים לתחושה בולטת של אי נוחות אצל המטופל. מכיוון שלעיתים קרובות עיבוי הקרנית דומה מאוד לעין הציפור, שינוי זה ידוע מאז המאה ה -16 בשם תירס או עין עורב. השם קוץ קל נובע מכך שמדובר ברקמה מתה.

נשים סובלות בתדירות נמוכה יותר מתירס מאשר גברים. הסיבה לכך היא שהם נוטים ללבוש הנעלה לא מתאימה וכך חושפים את כפות הרגליים והבהונות למאמץ מיותר. בנוסף, חולים עם סוכרת לסבול ממחלות או במחזור הדם סיכון מוגבר לפתח תירס.

הבסיס להתפתחות עין תירס הוא החיכוך המתמשך או הלחץ הכרוני על חלק מסוים בגוף. ככל שגורמים אלה חזקים וארוכים יותר, כך גדל הסיכוי שהם יובילו לקרניזציה. זאת בשל העובדה שתאים מסוימים בשכבת העור החיצונית ביותר של האפידרמיס (מה שמכונה קורניאוציטים) יוצרים מספר מוגבר של קרניות באזור הפגוע כדי להגן על עצמן מפני הלחץ הנוסף.

הגורמים השכיחים ביותר ללחץ כזה אינם נכונים, כלומר בדרך כלל הדוקים מדי, הנעלה, כיוונון רגליים או בהונות או בולטות עצמות or המפרקים. מוזרויות אורטופדיות אחרות כגון השתנות מפרקים המפרקים או מוזרויות כגון כף רגל שטוחה או זרועה יכולות לקדם עוד יותר את התפתחות התירס. בנוסף, מספר אינסופי של גורמים אחרים מהווים טריגרים פוטנציאליים, כגון ענפי ספורט מסוימים, נגינה (רגילה, לאורך זמן) של כלי נגינה או קונסולת משחקים וכן הלאה.

עין תירס על האמצע אצבע, למשל, יכול להיגרם פשוט על ידי כתיבה רבה ולכן חשיפת חלק מסוים של האצבע ללחץ של מכשיר הכתיבה למשך תקופה ארוכה. במיוחד בין האצבעות, עניים אוורור ו / או ייבוש לא מספיק יכול להוביל גם לתירס רך. אלה לרוב כואבים במיוחד.

במקרים נדירים, יַבֶּלֶת היווצרות מתרחשת גם מבלי שהאזור נחשף לחיכוך או לחץ מוגבר. אז יתכן שה- hyperkeratosis נגרמה על ידי מחלה אחרת (למשל על ידי עַגֶבֶת או צרעת), היא תוצאה של הרעלה (למשל על ידי ארסן) או נובעת מזיהום נגיפי. ככלל, קרי יישור לא פשוט ללא סיבוכים, התסמין היחיד הוא לרוב שינוי קוסמטי באזור ספציפי ומוגדר היטב של העור.

עם זאת, זה מלווה לרוב בחומרים פחות או יותר כְּאֵב. ניתן להסביר זאת בכך שהטריז הקרני המרכזי חודר לשכבות עור עמוקות ועמוק יותר לאורך זמן ובסופו של דבר נפגש ומגרה את קצות העצבים החופשיים, שנתפסים ככואבים. בשל כְּאֵב, המטופל עלול להתקשות או אפילו בלתי אפשרי ללכת, ויכול להיות מוגבל פחות או יותר בכמה פעילויות יומיומיות, תלוי תמיד במיקום הקרנית. גירוי ממושך יכול להוביל לתגובות דלקתיות נגד טריז הקרן, אשר מרשים עם תגובות הגנתיות אופייניות לגופים זרים, כולל תסמיני אדמומיות מוגלה היווצרות.

אצל חולי סוכרת או אצל אנשים הסובלים מנוירופתיה מסיבות אחרות, תחושת הכאב מוחלשת, שנראית ממבט ראשון מעשית, מכיוון שכאב שמתפתח חלש בהרבה או אפילו לא מורגש כלל. עם זאת, מכיוון שלא ניתן להבחין בתירס עד מאוחר מאוד, למשל כאשר הוא כבר בשלב מתקדם מאוד, הוא עלול לגרום לשינויים חמורים יותר, כמו התפתחות של פיסטולה or כִּיב. לעיתים, בעיות יכולות להתעורר גם עקב הצטברות זיהומים, שעלולים בסופו של דבר לגרום לסוכרת נֶמֶק (לשרוף).

תירסולים מופיעים לעיתים קרובות בין בהונות. הסיבה לכך היא שהמרווח בין האצבעות הוא מאוד צר. זה גורם לאצבעות להתחכך זו בזו שוב ושוב.

זה משתנה מאדם לאדם כמה החיכוך על בהונות. במקרה האידיאלי, אין כמעט חיכוך בין האצבעות. לרעה בהצבת אצבעות הרגליים מוביל לרוב לנקודות לחץ קבועות.

בנקודות לחץ אלו, תירס הם הגורם השכיח ביותר. אבל גם גנרל תקלת כף הרגל יכול לגרום לחיכוך לא טבעי בין האצבעות. אם ברגע שהתפתח תירס באזור הבוהן, יש לטפל בסימפטומים, אך גם בסיבה.

פינוי התירס הקיים יכול להיעשות באמצעות קרמים, תמיסות וטיחים מיוחדים. מכיוון שקשה לטפל באיזור בין האצבעות, יש לשקול שימוש בטיפול מקצועי בכף הרגל. במיוחד בין אצבעות הרגליים ליבות יכולות להיות כואבות מאוד.