מילים נרדפות במובן רחב יותר
רפואי: אוזאנה; נזלת אטרופיקנים בהצטיינות עוברית
הַגדָרָה
המסריח אף (ozaena) מאופיין בניוון של רירית האף עם אובדן יכולת הריח (anosmia). ה אף מכיל ריר קשה ומסריח ומספר רב של קליפות ונביחות.
סיבות
אצל אנשים בריאים הממברנה הרירית באף ממלאת תפקידים חשובים רבים. זה מחמם את האוויר שנשאף דרך ה- אף ומלחלח אותו. חלקיקי אבק בשאיפה נדבקים לקרום הרירי הלח ומועברים משם יחד עם הפרשת האף דרך אף הגרון ונבלעים בדרך כלל.
בַּקטֶרִיָה ו וירוסים, שחודרים לצמיתות לגוף דרך זרם האוויר, נתקלים גם במחסום הגנה ראשוני ב רירית האף. הסביבה הלחה מונעת מהם לחדור עמוק יותר לאיברי הנשימה. תאים חיסוניים של הגוף, הנמצאים בכמויות גדולות בריריות הריריות, עלולים להפוך את הפתוגנים לא מזיקים.
כדי למנוע התייבשות של הריריות הרגישות הן מתנפחות חזק במהלך היום, כך שהמשטח הלח יכול להתחדש. אולם במקרים מסוימים פונקציית המגן של ה- רירית האף יכול להיות מוגבל מאוד. ישנן מחלות בהן הרירית מאבדת את יכולתה לשמור עליה לחה ומנקה את עצמה.
התוצאה היא ירידה הדרגתית של הרקמה, המכונה במינוח הרפואי ניוון. ה חלל האף מתרחב, שכעת, לאחר כיווץ האף רירית, יש יותר מקום. כתוצאה מהמרחב המוגבר, מתרחשת מערבולת של זרימת האוויר, שמייבשת עוד יותר את האף, מה שמאפשר מזיק בקטריה להתפשט ולהתפרק על הקרום הרירי הפגוע.
זה יכול לגרום לא נעים ריח, מורגש גם לסביבה, אף מסריח. ברפואה מבחינים בין אף מסריח ראשוני לשני (ocaena). במקרה של האף המסריח הראשוני, אין גורם לרגרסיה של האף רירית ניתן לזהות.
מסיבות שטרם הוסברו, האף רירית הוא נסוג, יחד עם כלי לספק אותו, ובמקרים מסוימים, אפילו מבנים גרמיים מסביב. בצורה המשנית, בדרך כלל ניתן לזהות טריגר. ברוב המקרים, טריגר זה נמצא במהלך התערבויות או יישומים רפואיים.
הפסקאות הבאות מתארות אילו פעולות מקדמות הופעת אף מסריח. האף המסריח מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל נשים ולעיתים הוא מולד. פעולות ופגיעות באף יכולות לקדם הרס לאחר מכן של קרום האף.
כמו כן, שנים של התעללות בטיפות האף והתרסיסים העומדים בתרסיס (פריוויניזם) עלולים לגרום לאף מסריח. אם מטופלים טופלו בצילומי רנטגן בגלל גידול באזור הפנים, ניוון של רירית האף עם התפתחות שלאחר מכן של אף מסריח יכול להופיע מאוחר יותר. ניתוח שמסיר בנדיבות רקמות בתוך חלל האף יכול להשאיר חלל גדול מאחור.
זה אפשרי, למשל, במהלך פעולות גידול או הסרת קונכיות שלמות באף במקרים של פגיעה באף נשימה. מערבולת של זרימת האוויר יכולה לקדם ייבוש והתיישבות חיידקים של רירית האף לאחר הניתוח. גם נסיגה של הקרום הרירי לאחר פגיעה ב דם כלי מתקבל על הדעת.
אף פוליפים הם גידולים שפירים של רירית האף, המופיעים בתדירות גבוהה יותר במצבים דלקתיים כרוניים וריריות נפוחות. אם ה פוליפים הם תכופים יותר, באף נשימה יכול להיות מוגבל מאוד, מה שמפחית את התחושה הכללית של האדם המושפע. אם אף פוליפים לחסום את זרימת הפרשת האף, יכול להופיע שמירת הפרשה, וכתוצאה מכך דלקת חוזרת ונשנית של סינוסים פרנסליים.
אם כבר לא ניתן לטפל במחלה בצורה מספקת בתרופות, כמו טיפות אף מעכבות, יש לבצע מדי פעם ניתוח. כמו בניתוח גידולי, לאחר הסרת פוליפים באף, מתפתח משטח פצע ברירית האף או ברירית של סינוסים פרנסליים. אם זה לא מטופל בצורה מספקת לאחר הניתוח, אף מסריח יכול להתפתח עקב קולוניזציה של חיידקים ותהליכי פירוק.
בעבר, אם נשימה היה לקוי, קונצ'ה באף והקרום הרירי שצומח אותו הוסרו לעיתים קרובות כדי ליצור יותר מקום לזרימת האוויר. כתוצאה, הרירית שנותרה התייבשה מדי פעם והתפתח אף מסריח. התפתחות אף מסריח לאחר ניתוחי שיניים היא נדירה ביותר. זה מתקבל על הדעת במבצע בנושא לסת עליונה, אם אזור הניתוח משתרע אל תוך סינוס מקסילי.
זה יכול להיות המקרה עם עקירות שיניים נדיבות או עם שורשי שיניים משוערים. הופעתו של אף מסריח תוארה גם בשימוש אינטנסיבי בתרסיסים לאף. תרסיסים אלה מכילים חומר פעיל הגורם ל דם כלי אספקת רירית האף להתכווצות.
זה מוביל לאפקט נוגד גודש והמשתמש מרגיש את היכולת לנשום טוב יותר דרך האף. שימוש ארוך טווח בתרסיסים אלה עלול, עם זאת, גם לגרום לנסיגה של הקרום הרירי, אשר מאבד מתפקודו המגן ובמקרים בודדים הופך למושבת חיידקית. לכן אסור להשתמש בתרסיסים לאף לאורך תקופה ארוכה.
במיוחד אנשים הסובלים מאלרגיות נוטים להשתמש בתרסיסים לאף מדי יום במשך חודשים ולעתים שנים כדי להקל נשימה באף מוגבלת על ידי ריריות נפוחות אלרגיות. מכיוון שהקרום הרירי מתנפח מיד לאחר הפסקת הריסוס על מנת לנטרל אותו התייבשות, המושפעים הופכים תלויים ממש בחומר. לכן עליך לשאול את הרופא או הרוקח כיצד ניתן להפחית את צריכת התרסיס לצמיתות. תרסיסי מלח שאינם מכילים חומר פעיל יכולים להוות חלופה.
