צְמַרמוֹרֶת

  • Febris undularis
  • רעד בשרירים

צמרמורות אינן מחלה בפני עצמה, אך יכולות להיות סימפטום למחלות רבות אחרות. סימפטום זה מוגדר כתחושת קור, המלווה ברעד שרירים לא רצוני. השרירים מתכווצים בתדירות מהירה מאוד ואז נרגעים שוב מבלי שהאדם המושפע מסוגל לעשות דבר בנדון.

בדרך כלל הרעד משפיע בעיקר על השרירים הגדולים, כלומר על ירך ושרירי הגב, ובאופן קבוע יחסית גם שרירי הלעיסה מעורבים בתהליך. בדרך כלל, פרק כזה נמשך מספר דקות, כאשר הצמרמורות מתחזקות ונחלשות מדי פעם. מכיוון שתופעה זו של צמרמורות היא עומס גדול על הגוף, לאחר התקף צמרמורת לרוב מותשים עד כדי כך שנפלים ישירות לשינה עמוקה.

אז זה יכול לקרות שהתקף כמעט הולך לישון. צמרמורות נראות כמעט בדיוק כמו כשמישהו מתחיל לרעוד בגלל קור עז, כדי להגן על הגוף מפני היפותרמיה. חום נוצר על ידי כיווץ (כיווץ) של השרירים.

מתי מתח ו הַרפָּיָה מתחלף במהירות כמו במקרה של צמרמורות, זוהי שיטה יעילה מאוד להעלאת טמפרטורת הגוף במהירות. טמפרטורת ליבת הגוף הרגילה היא כ- 37 מעלות צלזיוס. אדם בריא מסוגל בדרך כלל לשמור על טמפרטורה זו ברמה קבועה יחסית בשל תהליכי חילוף החומרים ופעילות השרירים שלו.

ישנם משדרים בגוף האדם המבטיחים כי "נקודת ההגדרה" לטמפרטורת הגוף תועבר כלפי מעלה, כביכול. אז הגוף פתאום "חושב" שהוא צריך להעלות את הטמפרטורה שלו ל 39 או 40 מעלות צלזיוס, ולכן הוא מנסה לייצר חום על ידי רעד שרירים. יחד עם זאת, גם חילוף החומרים שונה וה- דם התפוצה מוגברת על מנת להגיע לערך היעד החדש.

הגורם לצמרמורות יכול להיות מחלות שונות. אולם ברוב המקרים צמרמורות מתרחשות בהקשר למחלות זיהומיות קדחתניות (ראה חום). הסיבה הנפוצה ביותר לצמרמורות היא כנראה הצטננות פשוטה או שַׁפַעַת.

מחלות שלעתים קרובות מלוות בצמרמורות הן דלקת ריאות (דלקת ריאות), ארגמן חום, דם והרעלת פטרייה, erysipelas, טֶטָנוּס, טיפוס הבטן חום, דלקת של אגן כליה, דלקת של יותרת האשך או דלקת של ערמונית. עם זאת, צמרמורות הן גם סימפטום למחלות טרופיות שונות, שכמעט ולא מתרחשות בגרמניה. אז אם אתה מפתח צמרמורת לאחר טיול בארצות טרופיות, כגון דרום אמריקה או אפריקה, עליך לפנות בדחיפות לרופא.

לאחר מכן ינסה הרופא לשלול מחלות כגון מלריה, אנתרקס, אֲבַעבּוּעוֹת, קדחת צהובה או מגפה. מחלה אחרת שהיא נדירה מאוד, אך יש לשקול אותה גם אם מטופל מתלונן על צמרמורות ואין אפשרות לאשר את האפשרויות הסבירות יותר כגורם, היא חריפה ברקית (כלומר לחץ תוך עיני גבוה מאוד). חשיפה לאור שמש ישיר זמן רב מדי עלולה להוביל לחום שבץ or מכת שמש.

למרות שתופעות אלו נמשכות בדרך כלל זמן קצר מאוד, הן לרוב מלוות בצמרמורת. בדיוק כמו מבוגרים, ילדים יכולים להגיב לחום עם צמרמורות. הסיבה השכיחה ביותר היא זיהום.

עם זאת, ילדים מושפעים מזיהומים כאלה בתדירות גבוהה יותר מאשר מבוגרים ומגיבים מהר מאוד עם עליית טמפרטורה. כתוצאה מכך, צמרמורות שכיחות למדי אצל ילדים. לא ניתן להמליץ ​​מתי ילד צריך לראות רופא ילדים בגלל צמרמורת או שיש לתת לו תרופה להורדת חום.

במקום זאת, החלטה זו צריכה להתקבל בהתאם לרמת החום ומשך הזמן. אם הטמפרטורה מעט מוגברת, אין צורך באמצעים נגד חום. אם הטמפרטורה עולה מעל 39 מעלות צלזיוס, חומרים נוגדי חום (למשל אקמול) ניתן לתת בהתייעצות עם רופא הילדים או אמצעים נגד חום, כגון קומפרסים של עגלים (למעט ישירות במקרה של צמרמורות) וניתן ליטול צריכת נוזלים מספקת.

אם החום נמשך יותר מיום אחד או אם הוא אינו מגיב לתרופות, יש לפנות לרופא ילדים. זה חל גם אם הילד מפתח תסמינים נוספים כגון פריחה בעור or שלשול או אם מתרחשת עווית קדחתנית. אצל ילדים צעירים, הערכת החום קשה לעיתים קרובות יותר. בילדים מתחת לגיל שלושה חודשים, מומלץ לבקר אצל הרופא מטמפרטורות של 38 מעלות צלזיוס.

תינוקות צעירים עלולים לחלות בזיהומים ללא חום. לכן ההורים צריכים תמיד להיזהר משינויים בצבע העור, פריחה בעור או הרגלי שתייה. קודם כל, אם יש צמרמורת, הרופא ייקח פירוט היסטוריה רפואית.

משמעות הדבר היא שהמטופל נשאל לגבי הסימפטומים שלו בפירוט. לדוגמא, כנראה שהרופא ירצה לדעת כמה זמן צמרמורת קיימת, האם ישנם תסמינים נוספים מלבד הצמרמורות והאם לחולה יש מחלות אחרות. בנוסף, בדרך כלל הוא גם שואל האם לאחרונה נערך טיול למדינה טרופית בכדי לדעת האם עליו לשקול גם מחלות שאינן יוצאות דופן בגרמניה.

בעקבות הראיון, א בדיקה גופנית ואז מבוצע. במהלך בדיקה זו, הרופא יבדוק אם הוא יכול למצוא מרכזי דלקת ברורים בגוף. בנוסף, הוא יעשה זאת להקשיב ל הריאות ומשששים את לִימפָה צמתים (במחלות דלקתיות רבות, בלוטות לימפה נפוחים).

לאחר מכן, בדרך כלל הוכח החשד לגורם מסוים לצמרמורות עד כדי כך שיכולות לבוא לבדיקות ספציפיות יותר. מכיוון שהגורם השכיח ביותר לצמרמורת הוא מחלה זיהומית חיידקית, לרוב על הרופא לצייר דם. לאחר מכן דם זה נשלח למעבדה לבדיקה, שם מכינים תרבית דם בה נקבע הפתוגן המדויק.

במקרים מסוימים, כדאי גם לקחת מריחה, למשל במקרה של שקדים מודלקים (שקדים) מ קדחת, כך שניתן להכין גם תרבות. בהתאם לחשדות הרופא, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אחרות. לדוגמא, ברונכוסקופיה (ריאות אנדוסקופיה), חזה רנטגן, בדיקת שתן, כליה אולטרסאונד, או מדידת לחץ תוך עיני.

הרעד כשלעצמו הוא סימפטום, כך שאי אפשר באמת לומר שהוא גורם לתסמינים אחרים. עם זאת, בנוסף לצמרמורות, כמעט תמיד מוצאים את קדחת הסימפטום, שהיא תוצאה של התפתחות המחלה (ראו לעיל). זה יכול לקרות גם שאדם מושפע סובל מצמרמורות, אך בתחילה לא ניתן למצוא סיבה.

אז צריך לחשוב גם על מצבים אחרים שיכולים להוביל לסימפטומטולוגיה דומה. אלו כוללים יתר לחץ דם, התרגשות נפשית, שיכולה להיות עם מגוון של טריגרים, או תסמיני גמילה שיכולים להופיע לאחר הפסקת חומרים ממכרים כגון אלכוהול, ניקוטין or משככי כאבים. הטיפול בצמרמורות משתנה בהתאם למחלה הבסיסית.

אם הצמרמורות נגרמות על ידי הצטננות פשוטה או שַׁפַעַת ומלווים בחום, בדרך כלל לא פונים לרופא ולאדם הנוגע בדבר יכול לטפל בעצמו. ברוב המקרים, אפילו תרופות ביתיות פשוטות כגון אמבטיות חמות, תה מחמם, דחיסות עגלים קרים או מה שמכונה תרופת הזעה (החום אמור להיות "מזיע"), מחממים את המטופל בכך שהוא מכוסה כל הזמן בשמיכות רבות. ) מספקים הקלה בתסמינים. אם פונים לרופא והוא הצליח לזהות פתוגן מסוים, הוא יחליט האם מומלץ לטפל באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, תלוי באיזו מחלה קיימת.

אם מחלה צפויה לרפא את עצמה לאורך זמן ללא סיבוכים נוספים, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אין לתת למניעת עמידות מוגברת לאנטיביוטיקה המשמשת. עם זאת, בדרך כלל יש צורך במתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, במיוחד במקרה של מחלות זיהומיות טרופיות, מכיוון שלעתים קרובות אלה עשויות לעבור מהלך חמור. אם הצמרמורות הן הסימפטום הנלווה למחלה בסיסית, כמובן שיש לשים לב בעיקר לשליטה על המחלה, אשר משנית גם תביא להעלמת הצמרמורות.

זה חל למשל על ברקית. אם הצמרמורות הן תוצאה של חום שבץ or מכת שמש, יש לקרר את הגוף במהירות האפשרית. ניתן לעשות זאת באמצעות מגבות קרות, עטיפות עגל או אמבטיות. יתכן שיהיה צורך לייצב את זרימת הדם כדי למנוע מהאדם להתמוטט.

חשוב גם להקפיד על צריכת נוזלים מספקת, באופן אידיאלי משקה עשיר במיוחד במינרלים כדי לפצות על אובדן הנוזל אלקטרוליטים נגרמת על ידי הזעה מוגברת. הטיפול התרופתי אמור לשמש רק במקרים חמורים מאוד ואז הוא מתבצע בדרך כלל בתכשירים המשפיעים לטובה על חום ו כְּאֵב, כגון חומצה אצטילסליצילית (אספירין). יתר על כן, חום יכול גם להיות מופחת על ידי הומיאופתיה.

צמרמורות בקשר עם הצטננות הן לרוב רק הסימפטום לעליית חום. בעיקרון, לפיכך, הדבר החשוב ביותר הוא להילחם בחום. לחלק מהתרופות הביתיות יש השפעה מוכחת.

התכווצויות שרירים במקרה של צמרמורות עוזר להגיע לטמפרטורת היעד המוגברת במקרה של חום. ניתן לתמוך בכך על ידי אספקת חום לגוף מבחוץ. מטרתו היא "להזיע" את החום, כביכול (תרופת הזעה).

שיטות מוכחות הן, למשל, אמבטיה חמה ומנוחה מוחלטת במיטה מתחת לכמה שמיכות. התחממות מבפנים יכולה גם לעזור. תה חם, למשל מפריחת ליים או הסמבוק, או מרק חם הם שיטה שנבחרה לעתים קרובות.

אבל לשתייה מרובה יש יתרון נוסף: זה מגן על הגוף מפני התייבשות, שקורה לעיתים קרובות עם חום. אם הצמרמורות הן תוצאה של חום שבץ or מכת שמש, אמצעי קירור יכולים לעזור. בכל מקרה, יש להימנע מחשיפה נוספת לשמש.

עדיף לא להישאר בחוץ או לפחות בצל, רצוי בישיבה כך שפלג הגוף העליון ו ראש מוגבהים. מגבות קרות ולחות על המצח או צוואר יכול לעזור, כמו גם עטיפות עגל. בנוסף, כדאי גם לשתות הרבה!

קומפרסי עגל הם תרופה ביתית ותיקה מאוד המשמשת לצינון הגוף. לכן הוא משמש לעתים קרובות להורדת חום. אם העטיפות נשארות על הגוף כ -10 דקות, ניתן למשוך חום באופן ספציפי.

עם זאת, חשוב שלא יש ליישם דחיסות עגלים אם יש צמרמורת וחום בו זמנית. צמרמורות צריכות לתת לגוף חום. על ידי עטיפת השוקיים, החום הנוצר ייסוג מיד מהגוף.

לכן, דחיסות עגלים מועילות במיוחד במקרה של חום כאשר הגוף מזיע. פירוש הדבר שלפני לובשים דחיסות העגל עליכם להרגיש אם הידיים והרגליים קרות למרות טמפרטורה מוגברת. אם זה לא המקרה, שתי מטליות נרטבות במים קרים (16-20 מעלות צלזיוס) ונכרכות סביב שני העגלים.

הקרסוליים נשארים חופשיים. מעליהם מונחות שתי מטליות יבשות לתפוס עודף מים. אם יש מחלה במחזור הדם העורקי ברגליים, אין להשתמש בעטיפות עגל.