פתוגנזה (התפתחות מחלה)
הגורם ל תת משקל הוא חוסר איזון בין צריכת אנרגיה להוצאה אנרגטית. התוצאה היא אנרגיה שלילית לאזן ומשמעותו ירידה במשקל ומחלות משניות כתוצאה מכך.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- גיל - עלייה בגיל; בקרב 3-4% מהגברים והנשים, BMI (מדד מסת הגוף/ אינדקס מסת הגוף) נמצא ב תת משקל טווח * (<18.5) בגיל מבוגר - עקב הידרדרות של פסלונים דנטליים (לעיסה גרועה יותר), בליעה ירודה יותר, שינויים מפתחות ו ריח תחושה, ירידה בתיאבון וחוסר ספיגה.
סיבות התנהגותיות
- תזונה
- תת תזונה ותת תזונה - דל שומן ודל קלוריות.
- אוכלים גולמיים
- צום עם מוטיבציה חברתית
- צריכה לא מספקת במהלך ההריון
- דרישות אנרגיה וחומרים מזינים הקשורות לביצועים, למשל אצל ספורטאים תחרותיים.
- Orthorexia nervosa - בשונה מהפרעות האכילה אנורקסיה נרבוזה ו בולימיה, המוקד של אורטורקטיקה אינו כמות המזון, אלא האיכות הנתפסת. זֶה הפרעת אכילה מוביל לעיתים קרובות ל תת תזונה ותת תזונה.
- צריכת ממריצים
- כּוֹהֶל (אישה:> 40 גרם ליום; גבר:> 60 גרם ליום).
- פעילות גופנית
- פעילות גופנית לא מספקת בגיל מבוגר - פירוק רקמת שריר פעילה מטבולית.
- מצב פסיכו-חברתי
- התמכרות לסמים
גורמים הקשורים למחלות
ירידה הדרגתית במשקל ללא כיוון ביצועים
מערכת הנשימה (J00-J99)
- אמפיזמה ריאתי (היפר אינפלציה ריאתית).
דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).
- מַמְאִיר אנמיה - אנמיה (אנמיה) הנגרמת על ידי מחסור של B12 ויטמין (קובלאמין).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- זיהומים בפטריות, לא מוגדרים, נדירים!
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- תת תזונה
- אלרגיה למזון
- אי סבילות למזון (למשל אי סבילות לפרוקטוז או אי סבילות ללקטוז), נדיר!
כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- דלקת לבלב כרונית (דלקת בלבלב).
מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).
- מחלות של המערכת הראומטית, שלא פורטו.
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)
- גידולים ממאירים מכל הסוגים
- גידולים שפירים במערכת העיכול
- pheochromocytoma - בדרך כלל גידול שפיר (שפיר) (כ 90% מהמקרים), שמקורו בעיקר ב בלוטת יותרת הכליה ויכול עוֹפֶרֶת ל יתר לחץ דם משברים (משבר יתר לחץ דם).
נפש - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99).
- שימוש לרעה באלכוהול (תלות באלכוהול)
- אפופלקסיה (שבץ מוחי)
- הפרעות אכילה - אנורקסיה נרבוזה (אנורקסיה), בולימיה נרבוזה (הפרעת אכילה).
- דמנציה
- דכאון
- מחלת אלצהיימר ודמנציות אחרות
- מחלת פרקינסון
- מחלות עצב-שריריות, לא מוגדרות.
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).
- הפרעות חוש הריח והפרעות
סיבות אחרות
- קשישים - למשל בגלל מצב שיניים, דיסגוזיה (מפתחות הפרעה), דיספאגיה (הפרעת בליעה), מחלות כרוניות, תרופות וכו '.
- עוני
- בדידות
- עבודה פיזית כבדה
אבחנות מעבדה - פרמטרים במעבדה הנחשבים עצמאיים גורמי סיכון.
- חוסר סובלנות לפרוקטוז (פרי סוכר חוסר סובלנות).
- היפרקלצמיה (עודף סידן)
- סובלנות לקוטוזה (לקטוז חוסר סובלנות).
תרופות
- מעכבי ACE (נוגדי לחץ דם)
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה - תרופות משמש לטיפול בזיהומים חיידקיים.
- Levodopa - תרופה המשמשת ב מחלת פרקינסון.
- מטפורמין - תרופות נגד סוכרת דרך הפה (תרופה המשמשת ב סוכרת mellitus).
- נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות - משככי כאבים כמו איבופרופן or דיקלופנק.
- סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI) מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין) - תרופות המשמשות בעיקר ל דכאון, כמו פלואוקסטין or citalopram.
ירידה הדרגתית במשקל עם ירידה בביצועים
מערכת הנשימה (J00-J99)
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
- נפיחות ריאות (היפר אינפלציה ריאתית)
דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).
- מַמְאִיר אנמיה - צורה של אנמיה.
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- תת תזונה
- קוואשיורקור - חלבון חמור תת תזונה, הנפוץ ביותר בקרב ילדים במדינות מתפתחות.
- תת תזונה
- מרסמוס - מצב רעב כללי עם אובדן חלבון בגוף ושומן בגוף.
- מחלת קושינג/תסמונת קושינג - מחלה הנגרמת על ידי עודף של גלוקוקורטיקואידים.
- תת תזונה
מערכת לב וכלי דם (I00-I99)
- אי ספיקת לב כרונית (אי ספיקת לב) - אצל חולים עם אי ספיקת לב כרונית הירידה במשקל הכרוני הנפוצה יחסית ידועה מאז היפוקרטס כתסמונת הקצקסיה הלבבית; ירידה במשקל באי ספיקת לב כרונית נחשבת לפרמטר סיכון עצמאי מבודד
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- זיהומים בפטריות, לא מוגדרים, נדירים!
- זיהומים עם טפילים, לא מוגדרים.
כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- כרוני כבד מחלה, למשל, כרונית צהבת, שחמת הכבד.
- דלקת לבלב כרונית (דלקת בלבלב).
פֶּה, הוושט (הוושט), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- מחלת מעי דלקתית כרונית כמו מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית.
- מחלות בפה המונעות / קושי בצריכת מזון
- כיבים בקיבה (כיבים בקיבה)
- מחלת צליאק (גלוטןאנטרופתיה המושרה) - מחלה כרונית של רירית של מעי דק (מעי דק רירית), שמבוסס על רגישות יתר לחלבון הדגנים גלוטן.
- מַצָב לאחר ניתוח בניתוח מעי דק; תסמונת המעי הקצר.
- מַצָב לאחר כריתת קיבה (חלקית בטן הסרה) / כריתת קיבה (הסרת קיבה).
מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99)
- מחלות של המערכת הראומטית, שלא פורטו.
- סרקופניה (חולשת שרירים או בזבוז שרירים).
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)
- גידולים ממאירים מכל הסוגים
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)
- שימוש לרעה באלכוהול (תלות באלכוהול)
- אפופלקסיה (שבץ מוחי)
- דמנציה - חולי דמנציה מאבדים משקל גוף כארבע פעמים בשנה מאשר חולים באותו גיל ללא דמנציה עקב דלקת כרונית (דלקת), מחלות משניות והדחף המוגבר לעיתים לממש.
- דכאון
- מחלת אלצהיימר ודמנציות אחרות
- מחלת פרקינסון
- Orthorexia nervosa - בשונה מהפרעות האכילה אנורקסיה נרבוזה ו בולימיה, המוקד של אורטורקטיקה אינו כמות המזון, אלא האיכות הנתפסת. זֶה הפרעת אכילה מוביל לעיתים קרובות לתת תזונה ותת תזונה.
- מחלות עצב-שריריות, לא מוגדרות.
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).
- דיספאגיה (דיספאגיה של בליעה), המופיעה בעיקר במחלה נוירולוגית, כגון apoplexy (שבץ)
- הפרעות חוש הריח וטעם
מערכת המין (כליות, דרכי השתן - איברי מין) (N00-N99)
- אי ספיקת כליות (כליה חוּלשָׁה).
- פיאלונפריטיס (דלקת של אגן כליה), כרוני.
סיבות אחרות
- דִיאֵטָה
- צריכה לא מספקת במהלך ההריון
- דרישות אנרגיה וחומרים מזינים הקשורות לביצועים, למשל אצל ספורטאים תחרותיים.
- מצב פסיכו-חברתי
- התמכרות לסמים
- כריתת מעיים, תסמונת המעי הדק.
- כריתת קיבה
אבחנות מעבדה - פרמטרים במעבדה הנחשבים עצמאיים גורמי סיכון.
- היפרקלצמיה (עודף סידן).
זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).
- בליעת חומרים רדיואקטיביים (למשל B. Radionucleotides)
ירידה מהירה במשקל עם קינק ביצועים
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- סוכרת mellitus סוג 1 - בגלל מטבוליזם קטבולי מוגבר (קטבוליזם).
- גירעון נוזלי
- בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס)
- מחלת אדיסון - אי ספיקה אדרנו-קורטיקלית ראשונית המובילה לכישלון קורטיזול ו אלדוסטרון הייצור.
מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).
כבד, כיס מרה ו מָרָה צינורות-לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).
- דלקת לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- שלשולים, חריפים
- הידבקות ב-HIV
- מחלת ויפל - מחלה חוזרת כרונית הנגרמת על ידי חיידק המוט החיובי גרם Tropheryma whippelii, העלול להשפיע על כל הגוף (תסמינים: קַדַחַת, כאבי מפרקים, מוֹחַ הפרעות בתפקוד, ירידה במשקל, שלשול, כאב בטן ועוד).
- תסמונת בזבוז - אובדן חומר גוף, במיוחד שרירים; זיהום ב- HIV כגורם.
- שחפת (צריכה)
פֶּה, הוושט (הוושט), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- ספיגה - הפרעה במזון קליטה.
- חסימה במערכת העיכול כמו בליאוס (חסימת מעיים).
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- גידולים ממאירים מכל הסוגים (בשלב הסופי).
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)
- אורמיה (הופעת חומרים בדרכי השתן) דם מעל לרמות הרגילות).
סיבות אחרות
- מצב לאחר ניתוח במעי הדק