בפיאלונפריטיס (PN) - המכונה באופן דמיוני דלקת אגן בכליות - (מילים נרדפות: זיהום באגן הכליה; זיהום באגן הכליה, חריף; PN; פיאליטיס, חריף; ICD-10 N10: דלקת מפרקים חריפה של tubulointerstitial) הוא זיהום מוגלתי של אגן כליה הכרוך בפרנכימה הכליתית (כליה רִקמָה).
Pyelonephritis (= עליון דלקת בדרכי שתןיש להניח אם תסמינים חריפים, למשל, כאב באגף, מיטת כליות דופקת ו / או חום (> 38 מעלות צלזיוס) נמצאו.
Pyelonephritis הוא אחד הנפוצים מחלות זיהומיות וברוב המקרים נגרמת על ידי Escherichia coli (מוטות שליליים של גרם פלורת מעיים). Cocci (חיובי גרם), Proteus ו Klebsiella יכול גם עוֹפֶרֶת לדלקת ריאות.
דלקות בדרכי השתן (UTI), זיהומים ב- Clostridioides difficile (CDI), דלקת ריאות/ דלקת ריאות (HAP), זיהומים בזרם הדם הראשוני (BSI) וזיהומים כירורגיים (SSI) מהווים כ- 80% מכלל הזיהומים בבית החולים (זיהומים נוזוקומיים).
מובחנות הצורות הבאות של פיונלפריטיס (PN):
- דלקת ריאות חריפה (aPN).
- דלקת כבד כרונית (cPN) - הרס פרנכימי דלקת כליה אפיזודי כרוני (הרס של כליה רִקמָה); הגדרה מדויקת של cPN אינה קיימת.
יחס המין: גברים לנשים הוא 1: 2. מכיוון שלנשים יש פחות שָׁפכָה (השופכה), זה מעדיף את העלייה של בקטריה לתוך השתן שלפוחית שתן ומשם אל ה אגן כליה.
שיא תדירות: המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל גברים מבוגרים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH, היפרפלזיה שפירה של הערמונית). בגלל המוגדל ערמונית, נשאר שתן שיורי ב שלפוחית שתן לאחר מתן שתן, מתן הזדמנות טובה ל חיידקים ל לגדולאצל ילדים, דלקות בדרכי השתן החריפות (UTI) מתרחשות אצל כ -7% מהבנות ו -2% מהבנים במהלך 6 שנות החיים הראשונות. יתר על כן, pyelonephritis מופיע אצל 1-2% מההריונות.
מחקרים אפידמיולוגיים בהולנד מצביעים על שכיחות של שנה (שכיחות מחלה) לפיאלונפריטיס של 1 ל -1.19 חולים בקבוצת הגיל 1,000-65.
השכיחות (תדירות המקרים החדשים) בקרב נשים היא כ -2.5 מקרים ל -1,000 נשים בשנה ובגברים כ -1 מקרה ל -1,000 גברים בשנה (בגרמניה).
מהלך ופרוגנוזה: פיאלונפריטיס חריפה (AUP) היא אחת מדלקות בדרכי השתן הלא פשוטות (UTI). UTI מסווג כלא מסובך אם אין הפרעות תפקודיות או אנטומיות בדרכי השתן, אין תפקוד לקוי של הכליות ואין מחלות נלוות המעדיפות את UTI. AUP מלווה בשיא חום, קשה כאב באגף (כאב בצד), ו בחילה (בחילה). זה נרפא ללא השלכות עם אנטיביוטיקה תרפיה. Pyelonephritis עשוי להיות חוזר (חוזר). אם אורוספסיס (דם הרעלה הנגרמת על ידי הכליות) מתרחשת, המחלה עדיין עלולה לסכן חיים למרות אנטיביוטיקה מודרנית תרפיה. לעיתים נדירות, פיאלונפריטיס חריפה עוברת לצורה כרונית.
