כּוֹהֶל

9.3 מיליון אנשים בגרמניה בגילאי 18 עד 69 סובלים מרמת צריכת אלכוהול גבוהה מזיקה, כאשר מרבית צריכת האלכוהול בצורת בירה ושיעור קטן יותר בצורת יין, יין מבעבע ומשקאות חריפים.

השלכות של צריכת אלכוהול

ליד עישון, אלכוהול הוא הגורם החשוב ביותר לקשיים בריאות ליקוי ולהתפתחות מחלות כרוניות. בנוסף, התעללות באלכוהול קשורה לתלות פיזית כמו גם פסיכולוגית. תלות גופנית מתבטאת בהפרעות וקונפליקטים ברורים של הגופני מצב. אם אלכוהוליסט מונע ממריץ, תסמיני גמילה כמו הזעה, רעד או בחילה נכנס פנימה. שינויים בנפש מתבטאים בצורה של לחץ מדינות, הזנחת חובות מקצועיות כמו גם משק בית, בעיות בהתמודדות עם אנשים ולחץ פסיכולוגי. אנשים מושפעים חשים כפייה וירידה ביכולת לשלוט בצריכת האלכוהול שלהם.

מטבוליזם

אלכוהול (אתנול) מומר לאצטאלדהיד על ידי אלכוהול דהידרוגנאז (ADH), אשר מטבוליזם באופן מיידי (מטבוליזם) לאצטט על ידי אלדהיד דה-הידרוגנז (ALDH). לאחר מכן ניתן להשתמש באצטט לסינתזה (ייצור) חומצות שומן. זו אחת הסיבות לכך שצריכת אלכוהול תכופה יכולה עוֹפֶרֶת ל השמנה. האשמה לאצטלדהיד ב"הנגאובר. ” מחקרים ניסיוניים מראים גם כי נזק לאצטלדהיד חומצה דאוקסיריבונוקלאית (בקיצור DNA), בעיקר על ידי גרימת הפסקות גדיל כפולות. כתוצאה מכך, ניאופלזמות או מחלות גידולים (C00-D48) יכול להתרחש. שינויים הנגרמים על ידי אלכוהול בחילוף החומרים או נזק ל כבד לגרום היפוגליקמיה. בנסיבות אלה, מאגרי הגליקוגן ב כבד אינם ממולאים מספיק עקב צריכת מזון נמוכה במיוחד וכך פחמימות. אם כבד, השולט בסרום גלוקוז רמות, נפגעת קשות בתפקודו, היפוגליקמית הלם עלול לגרום. סרום מדוכא קשה גלוקוז רמות יכולות עוֹפֶרֶת ל עייפות, עצבנות וקושי להתרכז. לאלכוהוליסטים סיכון גבוה להתפתחות היפרוריצמיה (שגדון). בנוסף לעלייה ב חומצת שתן בייצור, הם חווים עיכוב בהפרשת חומצת השתן בכליות. לפיכך, ריכוז חומצת השתן עולה ומועדף על התפתחות צנית

מערכת לב וכלי דם

מחלות לב וכלי דם עלולות לנבוע גם מצריכה מוגברת של אלכוהול. יש אפשרות שה- לֵב שריר יתלקח ו אי ספיקת לב יתפתח כתוצאה מכך. במקרה זה, לֵב אינו מסוגל עוד לבצע כנדרש - פליטת דם ו קליטה של חזרה ורידית. הסיכון שאיברים רבים כבר אינם יכולים להיות מספקים בצורה מספקת חמצן וחומרים חיוניים (מרכיבים תזונתיים) גדלים מאוד עקב הפרעות במחזור הדם המתרחשים. יתר על כן, צריכת אלכוהול קשורה ל יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה). אם גברים צורכים יותר מ -30 גרם ונשים יותר מ -20 גרם אלכוהול מדי יום, עלייה משמעותית ב דם ניתן לראות לחץ. מעל הכל, ה השלכות של אלכוהול השפעה כגון מגנזיום מחסור, מוגבר קרום תא חדירות עבור נתרן ו סידן עלייה בתוך התאים היא הסיבות לכך לחץ דם גבוה. ה דם השפעה מגבירה לחץ עומדת גם ביסודה של סימפתיה גבוהה מערכת העצבים פעילות והפרשת הורמון סטרואידים מוגברת. מאז לחץ דם גבוה בהתעללות באלכוהול מתרחשת ללא תוספת עישון, השמנה, ו קָפֶה צריכה, תוספת כזו גורמי סיכון להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לגבוהה לחץ דם. במקרה הגרוע ביותר, א שבץ (apoplexy) יכול לנבוע מגבוה לחץ דם (יתר לחץ דם) ולגרום לשיתוק גוף או אפילו למוות [2.1. ]. צריכת אלכוהול מוגזמת מגבירה את הסיכון לטרשת עורקים, צריכה מתונה - כוס יין אחת ביום - מפחיתה את הסיכון לטרשת עורקים של התרדמים. אזהרה (תשומת לב)! אצל גברים הצורכים יותר מ -21 משקאות בחודש, הסיכון לאפופלקסיה (שבץ) עולה ב 22% (= כל יום כוס יין היא כבר יותר מדי). תמותה נמוכה יותר (שיעור תמותה) לעומת אנשים שאינם שותים גברים בגילאי 50-64 עם צריכת אלכוהול של 15-20 יחידות בשבוע או 0.1 עד 1.5 יחידות לכל היותר. הדבר תקף לנשים בגיל 65 ומעלה צרכו מקסימום 10 יחידות בשבוע. מחקר סקירה בינלאומי גדול מראה כי יש לתקן את ערכי ההנחיה לצריכת אלכוהול: צריכת יותר מ 100 גרם אלכוהול טהור בשבוע - שווה ערך לחמש וחצי משקפיים יין או 2.5 ליטר בירה - כבר מגדיל את סיכון התמותה (סיכון למוות) וכן את הסיכון למות ממחלות לב וכלי דם. תוחלת החיים של המשתתפים בגיל 40 מופחתת בשישה חודשים עם צריכה של עד 6 גרם אלכוהול בשבוע, בין שנה לשנתיים מ- 200 גרם ל -1 גרם, ועד 2 שנים מעל 200 גרם לשבוע. צריכת אלכוהול יכולה גם לעורר הפרעות בקצב הלב, שהם מנה עצמאית ומתרחשת ללא קשר לנוכחות מחלות לב וכלי דם. למשל, כאלכוהול מנה עולה, הסבירות ל פרפור פרוזדורים עולה. אלכוהול גבוה יותר מנה יכול עוֹפֶרֶת למוות לב פתאומי בנוכחות אלכוהוליסט קרדיומיופתיה (לֵב מחלת שרירים). כמו כן, עלבונות דימומיים (שבץ עקב דימום מוחידימום תוך גולגולתי (דימום בתוך גולגולת; דימום פרנו-כימילי, תת-עכבישי, תת-אפידורלי, ודימום על-גבי-רחם) / דימום תוך-מוחי (ICB; דימום מוחי) מופיעים בתדירות גבוהה יותר עם עליית מינון האלכוהול. הערה: אפקט מגן של אלכוהול ביחס לתחלואה קרדיווסקולרית (תחלואה הקשורה ללב וכלי דם) מסופק אך ורק על ידי כמויות קטנות של אלכוהול של פחות מ -10 גרם ליום (למשל, כוס אחת של בירה, יין או משקאות חריפים).

מערכת עיכול

אלכוהול עובר בכל האיברים העליונים מערכת עיכול מ חלל פה אל ה מעי דק, לפגוע בתפקודים שלהם. בתוך ה חלל פה, שימוש לרעה באלכוהול מגלה שינויים ברירית, דלקת חניכיים, וטרם עת, מסומן עששת בַּקטֶרִיָה לצבור על אמייל משטח ויוצר חומצה דביקה צלחת. ב צלחת, חומצות נוצרים על ידי בקטריה משיירי מזון, שתוקפים ומשמידים את השן חומרים קשים. ליקויים בחומרים חיוניים ו תת תזונה יכול להגביר את ההשפעה המזיקה של צלחת. אלכוהוליסטים מאבדים את שיניהם פי שניים עד שלוש פעמים יותר מאנשים שכמעט ואינם צורכים ממריץ זה. ניתן להבחין בלחץ מופחת הנגרם על ידי צריכת אלכוהול מוגזמת בוושט התחתון, הגורם ריפלוקס של חומצי בטן תוכן וכך צרבת. יתר על כן, דלקת יכולה להתרחש, מה שבסופו של דבר הוא הגורם לכך כְּאֵב ונזק לוושט ולעיתים קרובות גורם בחילה.בתוך ה בטן, אלכוהול מוביל לפציעות של הממברנה הרירית, שעלולה להיות גם דלקתית קשה - דַלֶקֶת הַקֵבָה. בהתאם, הפונקציה של בטן נפגע וצריכת המזון וניצולם מתפתחים לבעיה. הבטן דוחה את האוכל ו הקאה מתרחשת. עקב תכולת הקיבה המחומצמת, עלולות להתפתח קרעים ברירית כניסה של הבטן עם דימום חמור כתוצאה מ הקאה. יתר על כן, השן אמייל יכול להיות מותקף קשות ואובדן מזון דרך חלל פה יכול להיות מלווה גבוה אשלגן אֲבֵדוֹת. הסיבות ל קליטה הפרעות של מַיִם-מָסִיס ויטמינים - ויטמינים B1, B6, B12, חומצה פולית -, כמה חומצות אמינו - אוצין, ליזין - וחיוני חומצות שומן ב מעי דק הם השינויים הפונקציונליים כמו גם החיצוניים של הקרום הרירי של המעי הדק כתוצאה מה- חומצה פולית מחסור המופיע לעתים קרובות אצל אלכוהוליסטים. בתורו, פגיעות ב רירית מוביל ל קליטה הפרעות ומשפיעות לרעה על החומר החיוני לאזן בתוך הגוף. צריכת אלכוהול מוגזמת מעכבת נתרן ו מַיִם קליטה ב מעי דק, שמקדם עצירות ו שלשול. עקב נזק כזה, רירית חדיר יותר ויותר ל בקטריהמזהמים, מתכות כבדות וחומרים רעילים אחרים מאלכוהול. המעי הדק חשוף לפיכך לסיכון גדול להתיישב בכבדות על ידי חיידקים חיידקים. התוצאה היא תסמיני מעיים כמו כאב ותחושות אדירות של לחץ ומלאות

כבד

צריכת אלכוהול כבדה מקצרת את תוחלת החיים ב -10 עד 15 שנים. אף על פי שהתעללות מופרזת באלכוהול מלחיצה כל איבר בגוף האדם, מחלות כבד, עליונות מערכת עיכול - חלל הפה, הוושט, הקיבה, המעי הדק - ומערכת העצבים המרכזית וגם האוטונומית הם הנפוצים ביותר. רוב האלכוהול עובר חילוף חומרים בכבד, שם נוצר גם האצטאלדהיד הרעיל כמוצר השפלה. ההשפעה הרעילה של אלכוהול או תוצרת ההשפלה שלו גורמת לשינויים חמורים בכבד. לא ניתן עוד לפרק שומנים ולהצטבר בכבד, מה שמוביל בסופו של דבר לניוון שומני [2.1]. אם מוסיפים דלקת - אלכוהוליסט צהבת - נפיחות, הפטומגליה ושיפוץ מבנה הכבד בצורה של ריבוי קיצוני של רקמת חיבור (שחמת) בצע. הפונקציה של איבר זה מופחתת כעת באופן חמור, וכתוצאה מכך צַהֶבֶת, נטייה לדימום והפרעות בזרימת הדם. עם התקדמות המחלה, פורטל וָרִיד לחץ עולה, מה שעלול לגרום ל טחול להגדלה ודימום יתרחש בוושט.

מערכת עצבים

לאלכוהול השפעה חזקה על המרכז מערכת העצבים, הגורם לתלונות עצבניות מרכזיות כגון חוסר מנוחה, הפרעות שינה (נדודי שינה), הזעה, הפרעות תפיסתיות וחוסר כיוון להופיע. כמו כן, אלכוהוליסטים סובלים לעיתים קרובות מ"תסמונת ורניקה קורסאקוב ", המתבטאת בצורה של שיתוק שרירי העיניים, שינויים באופיים ו זיכרון והפרעות תודעה. מצב ויטמין B1 בגוף מכריע להופעת התסמונת. אם לאנשים מושפעים יש רמות תיאמין נמוכות, קיים סיכון מוגבר לפתח תסמונת זו. בנוסף למרכז מערכת העצבים, גם מערכת העצבים ההיקפית נפגעת מאוד בתפקודה - פולינופורופתיה. יש תחושות שקשורות ל כְּאֵב וטמפרטורה, קהות תחושה, עקצוצים והפרעות בתחושת המיקום. צריכת אלכוהול גבוהה מהווה גורם סיכון להעלבות איסכמיות ו דימום מוחימחקר מהולנד -5,395 משתתפי המחקר מראה כי צריכת אלכוהול נמוכה (גברים <35 גרם ליום ונשים <20 גרם ליום) קשורה בסיכון נמוך יותר ל ניוון מקולרי וסיכון נמוך ב -58% ל דמנציה. מחקרים מצביעים על כך שגם צריכת אלכוהול הנחשבת בינונית עלולה לגרום נזק ל מוֹחַ. אנשים ששותים 110-170 גרם אלכוהול בשבוע במשך עשרות שנים - המקבילים, למשל, לחמישה עד שבעה משקפיים יין (0.1 ליטר כל אחד) או בקבוקי בירה (0.5 ליטר כל אחד) - יש סיכון מוגבר פי שניים עד פי שלושה לניוון (הצטמקות) של מוֹחַ מסה ב ההיפוקמפוס בהשוואה ללא שותים. ה ההיפוקמפוס הוא חלק מערכת הלימבית ב מוֹחַ והוא מעורב בעיקר ב זיכרון היווצרות (אחסון מידע, אסוציאציות, אחזור מידע) והתמצאות במרחב. "צריכת אלכוהול מתונה" מוגדרת באופן שונה ברחבי העולם. האגודות המקצועיות לתזונה בגרמניה, אוסטריה ושוויץ (DACH) רואות שתצרוכת אלכוהול יומית של 10 גרם (שווה ערך לכ- 0.1 ליטר יין) היא מקובלת על נשים בריאות ולא בהריון ו -20 גרם (שווה ערך לכ- 0.5 ליטר. של בירה) לגברים בריאים. המרכז הגרמני לנושאי התמכרות (DHS) מדבר על "מינון סף נמוך" בשיעור של 12 גרם אלכוהול ליום לאישה ו -24 גרם לגבר. לשם השוואה, מינון הסף בבריטניה הוא 16 גרם אלכוהול ליום ו- 28 גרם בארה"ב.

מחלות גידול (סרטן)

קרוב ל -6% מכלל סרטן ניתן לייחס מקרי מוות לצריכת אלכוהול (ברחבי העולם). העולם בְּרִיאוּת ארגון (WHO) מסווג משקאות אלכוהוליים ובעיקר את המטבוליט (ביניים מטבוליים) אצטאלדהיד (ראה לעיל) כמסרטן מסוג 1. זה הופך את האלכוהול להשווה מסרטן שלו (סרטן(גורם), בין היתר, פורמלדהיד, פלוטוניום ובשר אדום מעובד (נקניק, חזיר). שותים כבדים - כלומר נשים הצורכות שמונה משקאות אלכוהוליים או יותר בשבוע או גברים הצורכים 15 משקאות או יותר בשבוע - נמצאים בסיכון מוגבר למחלות הגידול הבאות:

  • מחלות גידול של חלל הפה והלוע (גרון): פי 5.13 - סיכון מוגבר מעט גם עם צריכת אלכוהול מדי פעם.
  • קרצינומה של תאי קשקש של הוושט (הוושט): פי 4.95
  • קרצינומה של הגרון (סרטן של גָרוֹן): פי 2.65
  • קרצינומה בכבד (קרצינומה hepatocellular): פי פי 2.07 - בשלב זה יש לציין כי רגיל קָפֶה צריכה מפחיתה את הסיכון להתפתחות קרצינומה בכבד ביותר מחצי.
  • מעי גס קרצינומה (סרטן המעי הגס): פי 1.44.
  • קרצינומה של השד (סרטן השד): 44%.

צריכת אלכוהול מתונה, כלומר משקה אלכוהולי אחד לנשים ושני גברים, מגדילה גם את הסיכון ללקות באלכוהול מחלות גידולים נרשמו בעבר (למעט קרצינומה של הכבד).

תמותה (תמותה)

אנשים הצורכים באופן קבוע בין אחד לשלושה משקאות אלכוהוליים בשבוע הם בעלי סיכון תמותה נמוך יותר (מוות) מאשר אנשים שלעולם לא שותים אלכוהול, על פי מחקר רחב היקף (מחקר PLCO). עם זאת, ככל שצריכת האלכוהול עולה, לב וכלי דם (המשפיעים על מערכת לב וכלי דם) התמותה שוב עולה.

להלן המחלות העיקריות שעשויות לתרום מהתלות באלכוהול:

מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).

  • מומים בילד

מערכת הנשימה (J00-J99)

  • דלקת גרון (דלקת בגרון)
  • דלקת הלוע (דלקת הלוע)
  • דלקת ריאות (דלקת ריאות)

דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

גורמים המשפיעים בריאות מעמד ומוביל ל בריאות ניצול (Z00-Z99).

  • תסמונת שחיקה

עור ורקמות תת עוריות (L00-L99)

  • הזדקנות העור
  • פסוריאזיס ציפורניים (פסוריאזיס ציפורניים)
  • Pityriasis simplex capitis (קשקשת בראש)
  • פסוריאזיס (פסוריאזיס)
  • רוזצאה (ורד נחושת)

מערכת לב וכלי דם (I00-I99)

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • שלשול (שלשול)
  • לגיונלוזיס (מחלת הלגיונרים)

כבד, כיס מרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

  • דלקת לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
  • דלקת לבלב כרונית
  • סוכרת (סוכרת)
  • הפטיטיס B (דלקת בכבד)
  • הפטיטיס C
  • שחמת הכבד - רקמת חיבור שיפוץ רקמת כבד עם אובדן תפקוד לאחר מכן.
  • Steatosis hepatis (כבד שומני)

פֶּה, הוושט (הוושט), הקיבה והמעיים (K00-K67; K90-K93).

  • דלקת קיבה חריפה (דלקת בקיבה).
  • קוליטיס כיבית - מחלה דלקתית כרונית של הממברנה הרירית של מעי גס or חַלחוֹלֶת.
  • דיסביוזה (חוסר איזון של פלורת מעיים).
  • דלקת המעי (דלקת במעי הדק)
  • מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (מילים נרדפות: GERD, מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט; מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD); מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (מחלת ריפלוקס); ריפלוקס גסטרו-וושט; דלקת הוושט ריפלוקס; מחלת ריפלוקס; דלקת הוושט ריפלוקס; וושט פפטי) - מחלה דלקתית של הוושט (הוושט) הנגרמת על ידי ריפלוקס פתולוגי (ריפלוקס) של מיץ קיבה חומצי ותכולת קיבה אחרת.
  • דלקת חניכיים (דלקת בחניכיים)
  • עששת שיניים
  • אדנומה של המעי הגס (פוליפים במעי הגס)
  • תסמונת מלורי-וויס - קרעים אורכיים (מאורכים) של הרירית (קרום הרירי) ותת הרירית (רקמת חיבור תת-רירית) של הוושט המתרחשים אצל אלכוהוליסטים, אשר עשויים להיות קשורים לדימום שעלול לסכן חיים של הוושט החיצוני ו / או כניסה לקיבה (דימום במערכת העיכול / GIB) כסיבוך
  • Pulpitis (דלקת בעצב השיניים).
  • אולקוס תריסריון (כיב בתריסריון)
  • כאבי כיב (כיב קיבה)

מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99)

  • חוזה של דופויטרן - היווצרות פרוגרסיבית של חוזה של אחד או יותר אצבע מכופפים.
  • שברים (שברים של עצמות) בגלל התנהגות מסוכנת.
  • Osteonecrosis של עצם הירך ראש - גסיסת רקמת העצם על ירך.
  • היפרורמיה (צנית)
  • מיופתיה (חולשת שרירים)
  • אוסטאופניה - מופחתת צפיפות עצם.
  • אוסטאופורוזיס (אובדן עצם)

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)

  • גידולים ממאירים של פה, הלוע (הגרון) והוושט (מקטרת מזון).
  • קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן).
  • קרצינומה hepatocellular (סרטן כבד)
  • סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס)
  • קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
  • סרטן השד (סרטן השד) של האישה
  • קרצינומה בלבלב (סרטן הלבלב)
  • ספינליומה (סרטן תאי זרבובית)

אוזניים - תהליך מסטואידי (H60-H95)

  • דיסאקוזיס (הפרעת שמיעה)
  • מחלת מנייר (מחלה של האוזן הפנימית, הפוגעת בדרך כלל רק באוזן אחת).

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • גמילה מאלכוהול הזיה - פְּסִיכוֹזָה עקב נסיגה.
  • דליריום של קנאת אלכוהול
  • הפרעת חרדה
  • הפרעת תפיסה אודיטורית (AVD) - עקב צריכת אלכוהול במהלך הֵרָיוֹן.
  • הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (הפרעת קשב וריכוז) בגלל צריכת אלכוהול ב הֵרָיוֹן.
  • כאב ראש באשכול
  • דמנציה
  • דכאון
  • פולינוירופתיה סוכרתית - הפרעות כרוניות בפריפריה עצבים או חלקי עצבים בפנים סוכרת mellitus. אלה מובילים בעיקר להפרעות תחושתיות באזורים הפגועים בגוף.
  • אֶפִּילֶפּסִיָה
  • תפקוד לקוי של זיקפה (ED; זיקפה)
  • הזיות
  • נדודי שינה (הפרעות שינה)
  • תסמונת קורסקוף (פסיכוסינדרום אמנזיס) - סוג של שכחה (זיכרון הפרעה) שתואר לראשונה אצל אלכוהוליסטים.
  • הפרעות בליבידו של האישה / הגבר
  • תסמונת Marchiafava-Bignami (שם נרדף: ניוון קורפוס קלוסום) - הפרעה נוירופסיכיאטרית נדירה שגורם טרם נקבע באופן מוחלט; מתרחשת בעיקר כתוצאה מכרונית אלכוהוליזם בשיתוף עם תת תזונה.
  • מיגרנה
  • מחלת אלצהיימר
  • תסמונת דום נשימה חסימתי - מושהה ב נשימה במהלך השינה הנגרמת כתוצאה מחסימת דרכי הנשימה.
  • הפרעות אישיות
  • פולי-נוירופתיה (נזק עצבי)
  • מיאלינוליזה פונטין - פגיעה במערכת העצבים המרכזית עקב פיצוי מהיר של היפונטרמיה (נתרן מחסור ב).
  • פסיכוזה
  • תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS)
  • הפרעות בסומטופורם
  • התקף איסכמי חולף (TIA) - הפרעה נוירולוגית פתאומית שמתפתרת תוך 24 שעות, ההבחנה היחידה מ apoplexy (שבץ)
  • אנצפלופתיה של ורניקה - שינויים במוח ובעצב הנגרמים כתוצאה ממחסור בוויטמין B1.

הֵרָיוֹן, לידה ו לידה (O00-O99).

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)

  • נפיחות (הקאות)
  • בריחת שתן (דליפה לא רצונית של שתן).
  • שלפוחית ​​(צהבת)
  • בחילה (בחילה)
  • פירוזיס (צרבת)
  • רונכופתיה (נחירות)
  • טכיקרדיה סינוס (מוּאָץ קצב לב; גירוי לקוי).
  • אובדנות (סיכון להתאבדות)
  • רעד (רעד) של הידיים
  • תת משקל
  • סחרחורת (סחרחורת)

מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי מין) (N00-N99).

  • אמנוריאה - ללא דימום וסת עד גיל 15 (אמנוריאה ראשונית) או ללא דימום במחזור במשך יותר משלושה חודשים (אמנוריאה משנית)
  • אי פוריות - חוסר יכולת להוביל הריון לכדאיות הילד.
  • נפרוליתיאזיס (כליה אבנים).
  • ניוון שרירים - צמצום גודל ה - אשכים בגלל ניוון רקמות.
  • אורוליתיאזיס (אבנים בשתן)

פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

  • אלרגיה למזון (תגובה אימונולוגית)

עוד

  • תחושת אשמה ובושה
  • בעיות חברתיות, במיוחד בשותפות ובעבודה.

If טבק or קפאין נצרך בנוסף לאלכוהול, הליקויים הבריאותיים כמו גם תסמיני המחלה מתגברים ויש השפעה מוסיפה. הגוף מתמודד עם כמה חומרים רעילים בו זמנית ואין לו מספיק מנגנוני הגנה - עקב ההשפלה המתמדת - כדי להפוך את החומרים הרעילים לא מזיקים

פוריות (פוריות)

צריכת אלכוהול פוגעת בפוריות אצל נשים וגברים כאחד. מִין הורמונים לא ניתן לפרק כראוי עקב נזק לכבד הנגרם על ידי אלכוהול, מה שמוביל לתפקוד לקוי של הורמונים ברמה ההיפותלמוס-יותרת המוח, כלומר ברמה של הדיספלון ו בלוטת יותרת המוח. זה גורם להפרעות בהתבגרות הזקיקים ובמחזור החודשי, המגביל את פוריות הנשים. אצל גברים, צריכת אלכוהול מוגברת מובילה לעניים יותר זרע איכות: זרעונים צפיפות מצטמצם ושיעור הזרעונים המומים. אצל גברים צעירים, צריכת אלכוהול גבוהה מובילה להפרעה בהתפתחות ה אשכים, כך שהם יהיו לאחר מכן קטנים יותר (היפוטרופיה באשכים). עקב כך ניתן לפגוע בפוריות. אַשׁכִּי כֶּרֶך מתואם גם עם BMI (Mody מסה אינדקס/מדד מסת הגוף): לגברים רזים יש לעתים קרובות אשכים שהם קטנים מדי.

צריכת אלכוהול וחומרים חיוניים

בשל תכולת האנרגיה הגבוהה של אלכוהול - 7.1 קלוריות בגרם אחד - חלק גדול מדרישות האנרגיה מתמלאות על ידי משקאות אלכוהוליים כאשר הם נצרכים באופן קבוע. כך, למשל, 160 גרם אלכוהול - ב -2 ליטר יין - יכולים להכיל 70% מצרכי האנרגיה, מה שברוב המקרים מזניח את צריכת המזונות המכילים חומרים חיוניים חיוניים כמו חלבונים, ברזל, סידן ו אשלגן. משקאות אלכוהוליים הם בדרך כלל חופשיים או דלים בחומרים מזינים חשובים ובחומרים חיוניים ולכן הם מייצגים מקורות אנרגיה ריקים לגוף. מלבד זאת, הממריץ בגובה ריכוז גורם להפרעות מטבוליות קשות עקב היווצרות מוגברת של מוצר ההשפלה שלו אצטאלדהיד. מצד אחד, יש תפקוד לקוי של קרומי התא כמו גם של המיטוכונדריה, המשמשים את התאים כתחנות כוח, ומצד שני, חל שינוי ב חלבונים, אשר עצמם פוגעים בתאי הכבד במצב זה. שומנים נספגים מצטברים בגוף עקב הפרעות בחילוף החומרים של השומנים בדם שומנים שאינם עוברים חילוף חומרים מאוחסנים [2.1]. יתר על כן, פגיעה מטבולית מובילה לשינויים בחומר החיוני לאזן ולהפרעות בהמרה של מסוימים ויטמינים - ויטמינים B1, B2, B6, חומצה פולית, A, D ו- E - לצורתם הפעילה מטבולית. שימוש לרעה באלכוהול מוביל לשינויים בגוף אשר מצד אחד מביאים להפחתת ספיגה של חומרים חיוניים ומצד שני תורמים למחסור בחומרים חיוניים עקב עודף חומרים חיוני. אלה כוללים צריכת מזון שאינה מספקת באלכוהול, ספיגה כמו גם קשיי תחבורה של ויטמינים, מינרלים ויסודות קורט והפרשה מוגברת.

ויטמין B קומפלקס

היצע האורגניזם של מַיִם-מָסִיס ויטמינים אינו מובטח עם צריכת אלכוהול מוגזמת, מכיוון שקליטתם, האחסון והצריכה שלהם מושפעים מאוד. הממריץ מעכב את הובלת ויטמין B1 - תיאמין - וחוסם את הפיכתו לקואנזים תיאמין פיאורפוספט, האחראי במיוחד על ייצור האנרגיה. תיאמין נדרש לפירוק ביוכימי של אלכוהול ולכן הוא נצרך בכמויות גבוהות. יתר על כן, הוא משוחרר מתאי הכבד ומופרש יותר ויותר דרך ה- כליה. הפסדים ניכרים בוויטמין B1 מובילים למצבי בלבול, הפרעות במרכז וגם מערכת עצבים צמחיתדפיקות לב ו אי ספיקת לב כמו גם שינויים באישיות, שיכולים לבוא לידי ביטוי בצורה של ריב, אגרסיביות, שינויים במצב הרוח ו דכאון. ויטמין B3, B6 ו- B12 מופיעים גם בגוף בצורה מופחתת, כמו תת תזונה עם מעט מדי פירות וירקות טריים מדי מונע צריכה מספקת של ויטמינים אלה. הפרעות הקשורות לאלכוהול בחילוף החומרים בכבד והפרשה מוגברת בשתן, תורמות לאובדן מוגבר של ויטמיני B, מה שמקל על מסיסותם במים.

חומצה פולית

כמעט כל האנשים הסובלים מכרוניות אלכוהוליזם בעלי מצב חומצה פולית נמוך במיוחד. בנוסף לצריכה מופחתת של חומצה פולית תזונתית, פגיעה ביכולת האחסון בכבד והידלדלות מוגברת של מאגרי חומצה פולית אחראיות גם למחסור בחומצה פולית. תוצר הפירוק הרעיל אצטאלדהיד, הרדיקלים החופשיים המופיעים בתדירות גבוהה יותר בהשפעת אלכוהול, והפסדים מוגברים דרך הכליות הם גם הגורמים לפגיעה בתפקוד חומצה פולית. מכיוון שאלמנט העקבות יכול להיות יעיל רק אם B12 ויטמין קיים בכמויות מספקות בגוף, לרמת ויטמין B12 מופחתת בגלל אלכוהול יש השפעה שלילית על החומצה הפולית ריכוז. אצל 40% מאלכוהוליסטים, מחסור בחומצה פולית בגוף גורם ל אנמיה (אֲנֶמִיָה). בנוסף, אלכוהוליסטים חייבים לחיות עם סיכון מוגבר פי שלושה למחלות לב וכלי דם וסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב בגלל מחסור בחומצה פולית.

ויטמין C

ויטמין C ספיגה נחסמת כתוצאה מפגיעה במערכת העיכול הנגרמת מאלכוהול. רמות נמוכות של ויטמין C בפלסמה, ברקמות ובתאי הדם נובעות גם מהפרשת שתן מוגברת

ויטמין A ובטא קרוטן

מסיס בשומן ויטמין, או בטא-קרוטן, אינו קיים מספיק בגוף עקב צריכת מזון מספקת מצד אחד, ופגיעה ב רירית ב מערכת עיכול והפרעות בהפרשה, בזרימת הדם ובפעילות שרירים לא רצונית כתוצאה מהשפעות אלכוהול רעילות על האחר. בתנאים אלה, ויטמין לא יכול להיספג על ידי האורגניזם. מסלולים מטבוליים חשובים של ויטמין זה מונעים מצריכת אלכוהול כרונית, ומעכבים את חמצון הרטינול - צורה טבעית של ויטמין במזונות מן החי - לחומצה הרטינואית החשובה. גורמים אחרים לרמות נמוכות של ויטמין A כוללים הובלה מוגברת מחנויות כבד, פירוק מוגבר של ויטמינים, הפרשת ויטמין מוגברת ולבסוף. מחסור באבץ, שיכולים להאיץ את דלדול מאגרי ויטמין A בכבד. מכיוון שנחשבים כי ויטמין זה ממלא תפקיד מיוחד בראייה, גדילה, התפתחות מינית ומניעת גידולים, מחסור בוויטמין A מגביר את הסיכון ללילה עיוורון ואובדן ראייה כללי, הפרעות גדילה אצל ילדים, בעיות פוריות וגרון, שלפוחית ​​שתן, ערמונית, כבד, קיבה ו מעי גס סרטן, בין היתר. סרום נמוך בטא-קרוטן רמות ביחס לצריכת אלכוהול.

כמות אלכוהול ליום צרכני אלכוהול עם חסר בטא-קרוטן
<15 g 10%
16-30 g 16%
31-60 g 19%
61-90 g 41%

ויטמין D, K

ויטמין D ניתן לסנתז ב עור כאשר אנו חושפים את גופנו לקרני השמש. עם זאת, אלכוהוליסטים פגעו בתרמוגנזה, כאשר אנרגיית האלכוהול מומרת מיד לאנרגיית חום בגוף, וכתוצאה מכך ייצור חום רב. אנשים מושפעים נמנעים מקרני השמש עקב גלי חום וכתוצאה מכך תערוכה מופחתת ויטמין D סִינתֶזָה. נזק לכבד עקב צריכת אלכוהול קבועה עם עיכוב לאחר מכן של צריכת ויטמינים ויכולת הובלת ויטמינים, לא רק עולה ויטמין D חסר, אך גם צריכת ויטמינים E ו- K. מחסור בוויטמין D מקדם קרצינומה במעי הגס וסרטן השד, אובדן מינרלים החל מ- עצמות עם הבאים כאב עצם, חולשה ושברים, כמו גם הפרעות של המערכת החיסונית [7.1]. ויטמין K מחסור הוא גם בעייתי ביותר עבור האורגניזם. זה יכול להוביל להפרעות קרישה, לגרום לדימום לא תקין, שמתבטא בצורה של עקבות של דם בצואה או על ידי דימום ממושך במקרה של פציעות. יתר על כן, התפתחות מבנה העצם עשויה להיפגע ובסופו של דבר ניתן להעדיף התפתחות אוסטאופורוזיס

מינרלים ויסודות קורט

יתר על כן, ליקויים של רבים מינרלים ו יסודות קורט להתרחש בגוף בהשפעת אלכוהול כרונית. הגורמים לנמוכים אבץ, מגנזיום, סידן, נחושת, ו סלניום הסטטוס תואם את האחראים למחסור בוויטמינים. בהתאם, צריכת אלכוהול כבדה מגבירה את אובדן החומרים החיוניים הללו עקב תזונה לקויה, בעיות בספיגה והובלה של חומרים חיוניים והפרשה מוגברת עקב תפקוד לקוי של הכבד. מכיוון שאלכוהול מגרה ומבעיר את ריריות הקיבה והמעיים בפרט, שלשול (שלשול) שכיח, וכתוצאה מכך שטיפה מוגברת החוצה מגנזיום ו סלניום. מחסור במגנזיום עלול לגרום לבעיות לב ולתפקוד לקוי בשרירים. אבץ, כאלמנט קורט חיוני, אחראי על דטוקסיפיקציה של אלכוהול. לְלֹא אבץ, האורגניזם מתקשה לפרק את הממריץ הרעיל. שימוש גרוע ומעוכב באלכוהול מביא לפגיעה קשה באיברים [7.2]. מתרחש מחסור בוויטמין D משפיע בנוסף על לאזן סידן בגוף, מה שגורם לאיבוד מוגבר של המינרל מה- עצמות והטלתם נזק משמעותי.

קרניטין

אלכוהול הורס את חומצת האמינו קרניטין, שנוצרת מה- חומצות אמינו ליזין ו מתיונין והוא מרכיב טבעי של שריר הלב והשלד. זה חסר בגוף בגלל צריכת תזונה נמוכה. בריכוזים נמוכים קרניטין אינו מסוגל עוד להגן על הכבד מפני נזקים הקשורים לאלכוהול והצטברות שומן. יתר על כן, תפקידו החשוב של ניקוי רעלים מהכבד והפרשת חומרים זרים לגוף נותר חסר, וכתוצאה מכך הצטברות מוגברת של כימיקלים, תרופות ו מתכות כבדות בתוך הגוף. צריכת אלכוהול מוגזמת - מחסור חיוני בחומרים.

מחסור בחומרים חיוניים תסמיני מחסור
חלבונים
  • הפרעות בעיכול ובספיגה של חומרים חיוניים וכתוצאה מכך הפסדי מים ואלקטרוליטים.
  • ניוון שרירים
  • הפרעות גדילה אצל ילדים
קרניטין
  • הגנה לא מספקת מפני פגיעה בכבד באלכוהול, הצטברות שומן בכבד.
  • תפקודו של קרניטין לניקוי רעלים מהכבד ולחיסול חומרים זרים לגוף נפגע, וכתוצאה מכך הצטברות מוגברת של כימיקלים, תרופות ומתכות כבדות בגוף.
ויטמין C
  • חולשה של כלי הדם מובילה לדימום חריג, דלקת חניכיים, נוקשות במפרקים וכאבים
  • ריפוי פצעים לקוי
  • שינויים באישיות - תשישות, מלנכוליה, עצבנות, דכאון.
  • חולשה של מערכת החיסון עם סיכון מוגבר לזיהום
  • ירידה בביצועים

ירידה בהגנה על חמצון מגדילה את הסיכון ל

ויטמין A סיכון מוגבר

  • גידולים של ריאות, שלפוחית ​​שתן, ערמונית, גָרוֹן, הוושט, הקיבה והמעי.
  • הפרשת סידן מוגברת ובכך מוגברת הסיכון לאורוליטיאזיס.
  • ירידה בחוש הריח, חוש המישוש
  • לַיְלָה עיוורון, אובדן ראייה כללי.
  • הפרעות בתמותה
  • הפרעות גדילה אצל ילדים
בטא קרוטן
  • הגנה מופחתת מפני חמצון שומנים מגדילה את הסיכון למחלות לב, אפופלקסיה
  • מוּחלָשׁ המערכת החיסונית ורגישות גבוהה לזיהומים.

סיכון מוגבר

  • מחלות עיניים כגון קטרקט
ויטמין D

סיכון מוגבר

  • קרצינומה במעי הגס וכן קרצינומה בשד
  • הפרעות במערכת החיסון
ויטמין E
  • סיכון מוגבר לסטריליות
  • ריקבון של תאי שריר הלב
  • הצטמקות כמו גם היחלשות השרירים
  • הפרעות נוירולוגיות
ויטמין K
  • הפרעות בקרישת דם - דימום חריג קבוע, דימום ממושך מפציעה, כמויות קטנות של דם בצואה.
  • פגיעה ביצירת עצם

סיכון מוגבר

  • אוסטיאופורוזיס
ויטמין B1, B2, B3 [1.1. ], B6 ,, B12 [1.1. ]חומצה פולית.
  • רגישות לאור (פוטופוביה).
  • ייצור מופחת של כדוריות דם אדומות (אריתרופניה), אנמיה (אנמיה).
  • ירידה ביצירת נוגדנים

סיכון מוגבר

  • טרשת עורקים
  • מחלת עורקים כלילית (CAD)
  • דפיקות לב וכישלון
  • אוטם שריר הלב
  • ספיגה מופחתת של חומרים חיוניים
  • אישיות משתנה - דכאון, מצבי בלבול, עצבנות מוגברת, הפרעות רגישות, מריבות, אגרסיביות, שינויים במצב הרוח.
  • הפרעות שינה
  • כאב שרירים
  • שלשול
  • תנועות לא מתואמות
  • ריפוי פצעים לקוי
  • חולשה פיזית, ירידה ביכולת הריכוז
  • הפרעות במערכת העצבים המרכזית כמו גם בצומח

מחסור בוויטמין B1 מגביר את הסיכון ללקות ב

  • "תסמונת ורניק-קורסאקוב", המתבטאת בצורה של שיתוק שרירי העיניים, שינויים באופי, בזיכרון ובהפרעות התודעה [2.2].
סִידָן
  • נטייה מוגברת לדימום
  • מינרליזציה ירודה של העצמות
  • אוסטיאופורוזיס
  • נטיית התכווצויות של השרירים
  • רגישות מוגברת של תאי העצב
  • סיכון מוגבר לעששת ודלקת חניכיים
אשלגן
  • חולשת שרירים, שיתוק שרירים.
  • ירידת רפלקסים בגידים
  • הפרעות קצב לב, הגדלות לב
נתרן
  • עייפות, אדישות, בלבול, חוסר כוח מניע, ירידה ביעילות.
  • בחילה, הקאה, אובדן תיאבון, חוסר צמא.
  • התכווצויות שרירים
  • ירידה במתן שתן
מגנזיום סיכון מוגבר

  • עוויתות שרירים וכלי דם, הפרעות בתפקוד השרירים.
  • קהות ועקצוצים בגפיים.
  • דפיקות לב, תחושת חרדה, היפראקטיביות.
  • הפרעות קצב לב
  • יתר לחץ דם
  • אוטם שריר הלב
מגהץ

היווצרות מוגברת של חומצת חלב מובילה ל

  • התכווצויות שרירים בזמן מאמץ גופני

סיכון מוגבר

  • הפרעות בויסות טמפרטורת הגוף
  • ספיגה מוגברת של רעלים סביבתיים
  • הפרעות בהתפתחות פסיכולוגית כמו גם פיזית אצל ילדים
נְחוֹשֶׁת
  • טרשת עורקים
  • נדודי שינה (הפרעות שינה)
  • הפרעות פוריות וגדילה
  • רמות כולסטרול בסרום גבוהות
סלניום סיכון מוגבר

  • תלונות ראומטיות-דלקת מפרקים
  • חולשת שרירים
  • קרדיומיופתיה מורחבת (DCM)
  • מחלות עיניים
אבץ
  • התקרחות
  • ריפוי פצעים מושהה

ירידת השפלה באלכוהול מובילה ל

  • שימוש באלכוהול לקוי ומעוכב, שגורר נזק חמור לאיברים
  • הפרעות עיכול
  • לקויות למידה
חומצות אמינו כמו אוצין ו ליזין[2.1.]
  • מערכת החיסון נחלשת
  • שינויים במצב הרוח, חרדה, דיכאון
  • פעילות עצבית היפראקטיבית
  • מחסור בהורמון גדילה (STH)
חִיוּנִי חומצות שומן כמו.

  • חומצות שומן בלתי רוויות
  • אומגה 3-ונד -6-פטסאורן
  • מחלת כליות
  • פונקציונליות מופחתת של כדוריות הדם האדומות
  • תפקוד כבד מופחת

סיכון מוגבר אצל ילדים ל

  • הפרעות בגדילת כל הגוף כמו גם ביכולת הלמידה.
  • התפתחות לא מספקת של המוח