לבודופה הוא חומר פעיל מקבוצת התרופות נגד פרקינסון לטיפול במחלת פרקינסון. מטרת הטיפול היא להגדיל את הריכוז של דופמין בתאי הבסיס של מוח מוח. לבודופה הוא מה שמכונה פרדרוג ובניגוד לחומר הפעיל המופעל דופמין, יכול לחצות את דם-מוֹחַ מחסום, כך שהוא יעיל במקום בו גדל דופמין ריכוז רצוי מבחינה טיפולית.
לבודופה ניתנת תמיד בשילוב עם מעכב דקארבוקסילאז (למשל קרבידופה, בנסראזיד) להפחתת תופעות לוואי היקפיות (למשל בחילה ו הקאה). אם מטופל מטופל עם לבודופה לתקופה ארוכה יותר, עלולות להתרחש הפרעות בתנועה, אשר ניתן לטפל בהן באמצעות תרופות (אנטגוניסטים של דופמין).
מצב פעולה
Levodopa משמש כדי לפצות על היעדר דופמין ב מוֹחַ, אשר נגרמת על ידי אובדן תפקודם ומוותם של תאי עצב דופמינרגיים בחומר השחור של המוח בנוכחות מחלת פרקינסון. ה תסמינים של מחלת פרקינסון, כגון האטה בתנועה ונוקשות, ניתנים לטיפול היטב באמצעות לבודופה. הסימפטומים של רעד, הפרעות דיבור, קושי בבליעה והליכה נוקשה, לעומת זאת, לא ניתן לטפל באמצעות לבודופה, כך שניתן להשיג שיפור חלקי בלבד בתרופה. ההשפעה של לבודופה מבוססת על העובדה שדופמין מקיים אינטראקציה עם הקולטנים הדופמינרגיים הפוסט-סינפטיים D1 ו- D2.
שדות יישום
אסור להשתמש ב- Levodopa במקרה של מחלת פרקינסון הנגרמת על ידי תרופות. עם זאת, לבודופה משמש לטיפול במחלת פרקינסון "רגילה" ובמה שנקרא "חסר מנוחה" רגל תִסמוֹנֶת".
התוויות נגד
אסור להשתמש ב- Levodopa במקרים של אלרגיה (רגישות יתר), זווית צרה ברקית (הפרעה ליציאת העודף נוזל דמעה וכך עלייה בלחץ בעין), סרטן עור, שימוש בו זמנית בלא סלקטיבי מעכבי MAO או שימוש במטאוקלופראמיד.
אינטראקציות
אם ארוחה עתירת חלבונים, נוגדי חומצה, אנטגוניסטים לדופמין (נוירולפטיקה) או ברזל נלקח במקביל לתרופה לבודופה, סביר מאוד להניח כי לבודופה תהיה פחות יעילה. אם משלב לבודופה עם מעכבי MAO-A, עלייה כמו במשבר דם לחץ עלול להתרחש. מסיבה זו, יש להפסיק את מעכבי MAO-A שבועיים לפני תחילת הטיפול עם לבודופה.
אם לוקחים לבודופה יחד עם תרופות נגד יתר לחץ דם, עלול להתרחש לחץ דם אורתוסטטי (הפרעה במחזור הדם). אינטראקציות עם לבודופה נצפו גם בעת נטילה פניטואין ופפאברין. כאן הוכח כי לבודופה יעילה פחות בטיפול במחלת פרקינסון.
