יתר לחץ דם

תסמינים

לחץ דם גבוה לעיתים קרובות אינו סימפטומטי, כלומר אין תסמינים. תסמינים לא ספציפיים כגון כְּאֵב רֹאשׁ, דימום בעין, דימום מהאף, וסחרחורת נצפית. במחלה מתקדמת, איברים שונים כגון כלי, רשתית, לֵב, מוֹחַ ו כליה מושפעים. יתר לחץ דם הוא גורם סיכון ידוע וחשוב לטרשת עורקים, דמנציה, מחלות לב וכלי דם כגון מוח שבץ, אוטם שריר הלב, לֵב כישלון כמו גם כשל כלייתי. הסיכון מוגבר עוד יותר אם נוסף גורמי סיכון קיימים, כגון דיסליפידמיה ו סוכרת mellitus.

סיבות

ביותר מ -90% מהמקרים הסיבה אינה ידועה. לחץ דם גבוה מכונה אז אידיופתי ראשוני או חיוני. לחץ דם גבוה יכול להתרחש גם באופן משני כתוצאה ממחלה, מבחינה פיזיולוגית או לאחר בליעת תרופות או משכרים:

גורמי סיכון

גורמי סיכון ידועים להתפתחות יתר לחץ דם כוללים:

  • גיל
  • נטייה תורשתית
  • עודף משקל
  • מעט מדי פעילות גופנית
  • לעשן
  • יותר מדי מלח, מעט מדי אשלגן
  • כּוֹהֶל
  • מתח, אופי

אִבחוּן

מומלץ לאנשים מעל גיל 18 לקבל את שלהם דם לחץ שנבדק לפחות פעם בשנה בבית מרקחת או תחת טיפול רפואי. האבחנה נעשית בטיפול רפואי עם שוב ושוב דם מדידות לחץ, בהתבסס על היסטוריה של המטופל ו בדיקה גופנית. מדידה נכונה חיונית להשגת ערכים משמעותיים. קושי הוא “יתר לחץ דם במעיל לבן", כאשר ערכים מוגבהים נמדדים רק בנוכחות איש מקצוע רפואי או במתקנים רפואיים. יש לזהות גורמים משניים אפשריים. ערכים מוגדרים באופן הבא אצל מבוגרים (> 18 שנים):

אופטימלי <120 <80
נוֹרמָלִי 120 - 129 ו / או 80 - 84
נורמלי גבוה 130 - 139 ו / או 85 - 89
יתר לחץ דם קל 140 - 159 ו / או 90 - 99
יתר לחץ דם בינוני 160 - 179 ו / או 100 - 109
יתר לחץ דם חמור ≥ 180 ו / או ≥ 110

יתר לחץ דם קיים גם אם רק אחד מהערכים נמצא מעל הסף, הנצפה לעיתים קרובות אצל קשישים.

טיפול לא פרמקולוגי

המטרה העיקרית של הטיפול היא להוריד דם לחץ ולמנוע סיבוכים ומוות. האמצעים שאינם תרופתיים (שינויים באורח החיים) צריכים להקדים את הטיפול התרופתי:

  • אכלו מספיק פירות וירקות, אשלגן, סידן ו מגנזיום.
  • הגבל את צריכת האלכוהול
  • הפסקתי לעשן
  • יותר פעילות גופנית
  • ירידה במשקל במקרה של עודף משקל
  • הפחיתו שומנים רוויים, השתמשו בשמנים צמחיים עם חומצות שומן בלתי רוויות
  • סקור תרופות
  • הפחיתו מתח, טכניקות הרפיה
  • הגבל את צריכת המלח
  • ניטור עצמי קבוע של לחץ הדם

טיפול תרופתי

חומרים נגד יתר לחץ דם (נוגדי לחץ דם) משמשים לטיפול תרופתי:

קומבינציה תרופות לעיתים קרובות יש צורך ובעיקר יתר לחץ דם בינוני עד קשה. ניתן לטפל ביתר לחץ דם משני גם באופן סיבתי, תלוי בסיבה.