מהי בדיקת שולחן הטיה?
בדיקת שולחן הטיה מבוצעת בדרך כלל לצורך בירור מדויק יותר של התעלפויות לא ברורות (סינקופה).
מהי סינקופה?
סינקופה היא הופעה פתאומית של התעלפות שנמשכת זמן קצר. בדיבור, סינקופה מכונה לעתים קרובות גם קריסת מחזור הדם. Syncope מחולק לקטגוריות שונות בהתאם לאופן שבו הוא מתרחש:
- סינקופה vasovagal: מופעלת על ידי עמידה ממושכת או על ידי רגשות כמו הלם או כאב
- סינקופה אורתוסטטית: מתרחשת בעת שינוי למצב גוף זקוף
- סינקופה לבבית: מתרחשת במקרה של הפרעות במחזור הדם של המוח
- סינקופה מוחית: מופעל על ידי תופעת הקשה, שעלולה להוביל לתת-אספקה של דם למוח
מתי מבצעים בדיקת שולחן הטיה?
אל תבצע בחינת הטיית שולחן אם יש לך תנאים מסוימים מראש. אלו כוללים:
- היצרות בולטת של שסתומי הלב (היצרות שסתום אבי העורקים או המיטרלי)
- היצרות בולטת של כלי הדם הכליליים (היצרות כלילית)
- היצרות בולטת של כלי מוח (היצרות מוחית)
מה עושים במהלך בדיקת הטיית שולחן?
הרופא מבצע את בדיקת שולחן הטיה על שולחן הטיה מיוחד - ספה ניתנת להזזה. המטופל קשור ברצועות על שולחן זה ולאחר זמן מה במצב אופקי, המטופל מובא למצב זקוף.
לפני תחילת בדיקת שולחן ההטיה, ניתנת למטופל גישה תוך ורידי למתן מהיר של תרופות. לחץ הדם מנוטר כל הזמן ונרשמת אלקטרוקרדיוגרמה לניטור פעילות הלב. אין לאכול דבר כארבע שעות לפני הבדיקה.
בדיקת שולחן הטיה חיובית
בדיקת שולחן ההטיה נחשבת חיובית אם לחץ הדם או הדופק יורדים במצב זקוף והמטופל חווה עילפון. אם מופיעים תסמינים אלו, הבדיקה מופסקת מיד ושולחן ההטיה מוחזר למצב אופקי.
בדיקת טבלת הטיה שלילית
אם לא מתרחשים התעלפות או שינויים בלחץ הדם או הדופק לאחר 45 דקות במצב זקוף, הבדיקה שלילית.
בדיקת שולחן ההטיה קלה לביצוע ונמצאת בשימוש נפוץ. עם זאת, הבדיקה אינה מדויקת במיוחד, שכן גם אם תוצאות הבדיקה שליליות, החולה עלול לסבול מסינקופה (תוצאה שלילית כוזבת) או שאנשים בריאים עשויים לקבל תוצאות חיוביות בבדיקת הטיית הטבלה (תוצאה חיובית כוזבת). לכן, בדרך כלל יש צורך בחקירה נוספת.
מהם הסיכונים בבדיקת שולחן הטיה?
עם זאת, בדרך כלל, הפעולה היחידה הנדרשת כאשר מתרחשת סינקופה היא להטות אחורה במהירות (בתוך פחות מעשר שניות) למצב שכיבה.
מה עלי לעשות לאחר בדיקת הטיית שולחן?
אם לא התרחשו סיבוכים במהלך בדיקת הטיית שולחן, בדרך כלל אין צורך לנקוט באמצעי זהירות נוספים לאחר הבדיקה.
