מידע כללי
Citalopram היא תרופה המשמשת לטיפול דכאון (נגד דיכאון). זוהי תרופה שנרשמת לעיתים קרובות, במיוחד לחולים עם הפרעות רגשיות נוספות. זה שייך לקבוצת הסלקטיביות סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI).
משמעות הדבר היא שהוא מעכב את הקליטה של סרוטונין לתא. כתוצאה, סרוטונין מצטבר יותר ויותר ברקמה. עם פיתוחו כבר בשנת 1989, השפעותיו ותופעות הלוואי ידועות והוא נמצא בשימוש נרחב.
פַרמָקוֹלוֹגִיָה
Citalopram מסווג בקבוצת ה- SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית). בגרמנית מדברים על מעכבי ספיגה חוזרת של סרונטונין. סרוטונין הוא חומר שליח ב מוֹחַ, המכונה לעתים קרובות הורמון האושר בחיי היומיום.
רמה מספקת של סרוטונין ב מוֹחַ מעלה את מצב הרוח ומפחיתה חרדה. עם זאת, לאחר זמן מסוים לאחר השחרור, ההורמון מנוטרל על ידי היותו נספג מחדש לתאים. ספיגה חוזרת זו מעוכבת על ידי תרופות SSRI כך שסרוטונין יכול לפעול זמן רב יותר. תרופות אחרות מקבוצת ה- SSRI הן: escitalopram, sertraline, paroxetine, פלואוקסטין, פלובוקסמין.
פְּרִיסָה
Citalopram נקבע כתרופה לטיפול בהפרעות רגשיות. זה כולל דכאון, אך גם הפרעה דו קוטבית (התרחשות שלבים מאניים ודיכאוניים). יש ל Citalopram אפקט הרמת מצב רוח.
עם זאת, השפעה זו מתרחשת רק לאחר מספר שבועות של שימוש קבוע. לטפל דכאון, 20 עד 60 מ"ג נלקחים מדי יום. יש להגדיל את המינון לאט כדי למזער את תופעות הלוואי. Citalopram במינונים גבוהים יותר משמש גם להפרעות אובססיביות כפייתיות ולהפרעות פאניקה.
מינון Citalopram
Citalopram משמש לטיפול בדיכאון והוא זמין במינונים שונים כגון 10mg, 20mg, 30mg ו- 40mg. לטיפול ראשוני עם ציטולופרם, מומלץ מינון ראשוני של 10 מ"ג ליום בשבוע הראשון. זה מאפשר למטופל להתרגל לתרופות, כתופעות לוואי לא נעימות כמו בחילה, שלשולים ועייפות קשה יכולים להופיע לעיתים קרובות.
המינון היומי המומלץ הוא 20 מ"ג וניתן להגדיל אותו במידת הצורך. שינויים נוספים במינון תלויים בסובלנות התרופה. אם מתרחשות תופעות לוואי חזקות, יש לקחת בחשבון הפחתת מינון נוספת או אפילו ליטול תרופה אחרת.
כמובן שהמטופל צריך לחוש שיפור גם ביחס לתלונותיו. במיוחד יש להאיר את מצב הרוח, הנעה והמוטיבציה שלו על ידי טיפול. אם המטופל לא מבחין בשינוי כלשהו או אם מדובר בדיכאון קשה מאוד, ניתן לרשום את המינון המקסימלי של 40 מ"ג ליום.
יש להתאים את המינון בקפידה גם בקרב חולים מבוגרים ואלו הסובלים ממחלה בסיסית כמו הגבלה של כליה or כבד פונקציה, יש להתאים בקפידה את המינון. בדרך כלל הם מקבלים מינון מקסימלי של 20 מ"ג. כאשר מפסיקים את הטיפול ב- citalopram, ודא שהמינון מופחת בהדרגה. צמצום הדרגתי זה של התרופות הוא כדי למנוע התרחשות של תופעות לוואי קשות הנגרמות על ידי הפסקת פתאום.
