כליות לעתים קרובות מזלזלים במחלה. הכליות של גוף האדם ממלאות מגוון פונקציות חיוניות. אלה כוללים ויסות מַיִם לאזן, דם לחץ ובסיס חומצה לאזן.
מהן מחלות כליה?
כליות מחלות עלולות להיות מסכנות חיים. הם מתרחשים כאשר הכליות תקלות, וכתוצאה מכך הן כבר לא עובדות כראוי. במקרים חמורים, כשל כלייתי מתרחשת. משמעות הדבר היא שהכליות נכשלות בתפקודן המחזיק בחיים. זה יכול לקרות בצורה כרונית או חריפה. לא בהכרח שתי הכליות מושפעות מהיפופונקציה.
סיבות
הגורמים לאקוטי וכרוני כשל כלייתי הם רבים ושונים מאוד. אי ספיקת כליות חריפה מתבטא בהיעדר פתאומי של דם לזרום לכליות. המחסור ב דם זרימה יכולה לנבוע מאובדן פתאומי של דם, ירידה פנימה לחץ דם או במחזור הדם הלם. בנוסף כלולים גם הרעלות אפשריות או השפעות מזיקות אחרות על הכליות. רקמת הכליות עלולה להיפגע על ידי נטילת תרופות או על ידי פטריות בגוף, מה שעלול לגרום לאקוטי כליה כישלון. לדוגמא, אלו הצורכים ברציפות מעט מדי נוזלים ואוכלים לא נכון דיאטה לתרום להיווצרות אבנים בכליות, אשר, בנוסף לאפשרי שלפוחית שתן אבנים או אבני שתן, יכולות להיות סיבות אחרות ל אי ספיקת כליות. אם האורגניזם האנושי מושפע מגידול, תמיד יש לשים לב לתפקוד הכליות. הסיבה לכך היא שגידול עלול לגרום לאי ספיקת כליות מיידית. דלקת של הכליות נובעות לעיתים קרובות ממחלות קיימות שכבר מחלישות את גוף האדם במובנים רבים. מחלות כגון סוכרת, צהבת, סרטן, מחלות אוטואימוניות, או לֵב דלקת עלול לגרום לתפקוד לקוי של אחת הכליות או שתיהן. עם זאת, מחלת כליות יכולה להיות גם תורשתית. זה לרוב המקרה של ציסטות בכליות. רק כאשר קיימות ציסטות מרובות, הכליות יכולות להיות לא מתפקדות. במקרה זה, זה נקרא כליה סיסטית, שיש לטפל בה במעקפים.
תסמינים, תלונות וסימנים
בעיקרון, הסימפטומים הראשונים מתבטאים בשינוי בשתן. ניתן לראות את השינוי בכמות השתן או בצבעו. במקרה הראשון, ייתכן שיש כמות מופחתת ביותר או כמות מוגברת מאוד של שתן uU הקשורה לעכירות צבע או דם בשתן. תגובות דלקתיות בפעילות הכליות עשויות להתבטא במיוחד במחלות משניות. עם זאת, הסימפטום העיקרי לפגיעה בעבודה בכליות הוא היעדרות מוחלטת או ייצור שתן מוגבל. כתוצאה מהפרעה בתפקוד הכליות, לא ניתן עוד לסלק מוצרים מטבוליים ורעלים מהאורגניזם האנושי. בהתחלה זה לא צריך לבוא לידי ביטוי באופן ישיר והאדם המושפע לא שם לב לזה בהתחלה. אי ספיקת כליות כרונית בפרט הוא מתעלם בתחילה מכיוון שהוא מתקדם בתחילה ללא תסמינים. רק במהלך המחלה המתקדם או בהפרעה ההדרגתית של פעילות הכליות ניתן לבטא את התסמינים הבאים:
- מים שמירה (בצקת) ברגליים או בריאות.
- הפרעות בקצב הלב, לֵב כישלון או דלקת קרום הלב.
- כאבים בעצמות
- לחץ דם גבוה
- התקפים
- קוצר נשימה / היפרוונטילציה
ישנם תסמינים לא ספציפיים המתאימים לתמונות קליניות אחרות. אבל הם יכולים גם להצביע על הפרעה של תפקוד כליות.
- חולשות בריכוז
- ירידה בביצועים
- עייף
- כאב ראש מוגבר
- בחילה והקאה
- אין תחושת רעב
סיבוכים
In אי ספיקת כליות חריפה, סיבוכים יכולים להתפשט לכל מערכת האיברים בגוף האדם. סיבוכים עשויים להשפיע במיוחד על הריאות, לֵב or מוֹחַ.ריאות: בצקת ריאות יכול להתרחש, אשר ידוע גם בשם מַיִם ריאות. במקרה זה, נוזל הדם דולף מהקטן ביותר כלי. נוזל זה זורם לחלל הבין-תאי ואלבולות הריאות האנושיות. זה מונע מספיק חמצן מלהיקלט בזרם הדם. האדם המושפע מקבל חסר נשימה, ועלול לחוות רעש נשימה או מקציף כיח. לֵב: אִי סְפִיקַת הַלֵב יכול להתרחש. אם יש קיים לחץ דם גבוה במערכת הדם של הגוף, העורקים יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה ב מחזור הדם הריאתי יכול להתרחש. משמעות הדבר היא כי לחץ דם בעורק כלי מוגבה כרונית. אִי סְפִיקַת הַלֵב יכול להתרחש גם כתוצאה מהתייבשות במקרה של הפרעה בתפקוד הכליות. הפרעה בתפקוד הלב יכולה עוֹפֶרֶת ל ריפלוקס לתוך הוורידי תפוצה, עם התוצאות האפשריות של דַלֶקֶת הַקֵבָה, התפתחות של כִּיב, או איבוד דם לחלק הפנימי של מערכת עיכול. מוֹחַ: במקרה של בצקת מוחית או אגירת מים במוח, עלולים להתרחש סיבוכים נוירולוגיים. זה עלול לגרום להתקפים או לפגיעה בקשב.
מתי עליך לפנות לרופא?
הבעיה היא שבשלבים המוקדמים של תפקוד לקוי של הכליות, אין תסמינים שמתבטאים בתחילה. נוכחותם של תסמינים לא ספציפיים מיוחסת לעיתים קרובות לגורמים אחרים. האפשרות של הפרעה בתפקוד הכליות נחשבת לעתים רחוקות אם בכלל. אך ניתן לראות סימני אזהרה מוקדמים ב בדיקת שתן. רופאים ראשוניים רבים בודקים את הכליות באמצעות א בדיקת דם כשזה שגרתי. במהלך בדיקה זו, ה קריאטינין רמת נבדקת. אדם מושפע צריך בכל מקרה להתייעץ עם רופא אם הסימפטומים המוצגים כבר ניכרים בבירור. לפחות אין להתעלם מהסימפטום המוביל. מי שמייצר מעט מאוד שתן או מוגזם צריך לפנות לרופא. בנוסף, האדם המושפע בעצמו יודע בדרך כלל מאילו מחלות שונות הוא סובל ואילו השפעות הן יכולות להיות. אם האדם מודע למחלה, לרוב הוא כבר יידע על כך על ידי רופא. זה נכון במיוחד ביחס להשלכות של מחלה קיימת שעלולה לגרום אי ספיקת כליות.
אִבחוּן
אם יש חשד להפרעה בתפקוד הכליות, ניתן לאתר זאת באמצעות בדיקת דם. ה בדיקת דם קובע אם הכליות מסננות שתן כראוי. אם קיים אי ספיקה, ערך קצב הסינון הגלומרולרי יורד גם כן. שיעור זה מציין את הסכום הכולל כֶּרֶך של שתן ראשוני. סך הכל כֶּרֶך נוצר על ידי שתי הכליות יחד. הבדיקה מספקת גם מידע על דלקת רמות כמו גם מידע על קריאטינין רמות. החיסרון בבדיקת דם בלבד עשוי להיות שנזק לכליות לא מסומן עד שלפחות חמישים אחוז מהפעילות התפקודית של הכליות אבדה זה מכבר. לכן, כדאי לבצע גם בדיקת מיקרו אלבומין. בדיקה זו מתמקדת בעקבות החלבון בשתן הנמצאים בשלב מוקדם של המחלה כאשר פעילות הכליה נפגעת. אם החשד מתגבש, מומלץ לפנות למומחה למחלות כליה. זהו נפרולוג שיכול בסופו של דבר לקבוע באופן סופי את הפרעת הכליה.
טיפול וטיפול
הנפרולוג יחליט על הטיפול הדרוש ו תרפיה בהתבסס על סוג מחלת הכליה. לא כל חולה במחלת כליות יהפוך ישירות ל- דיאליזה סבלני. במקרים רבים, תרופות שונות מתאימות לטיפול רפואי. אם דלקת בכליות כבר חמורה, המומחה נותן טיפול גלוקוקורטיקואידים או חומר מעכב חיסון לחולה. חומרים אלה מסייעים לדיכוי תגובות דלקתיות באורגניזם האנושי. במקרה של נזק כלייתי חריף, הטיפול מורכב מ- דיאטה נמוך ב נתרן כלוריד וחלבון. בשילוב עם צריכת נוזלים מאוזנת ותרופות מתאימות, תלונות סימפטומטיות מקלות בצורה יעילה זו. אם המטופל סובל מ אי ספיקת כליות נמצא כבר בשלב מתקדם של אי ספיקת כליות חריפה, דיאליזה עלול להפוך לבלתי נמנע. דיאליזה כרוך בשטיפת דם מלאכותית. במקרים חמורים, א השתלת כליה עשוי להיות הכרחי תרפיה of אי ספיקת כליות כרונית מורכב בעיקר ממתן תרופות, למשל נגד לחץ דם גבוה. בנוסף מטפלים בדלקות בדרכי השתן ו סוכר בדם רמות מותאמות כראוי. ה תרפיה נועד למנוע את התקדמות מחלת הכליה. המטופל עצמו נקרא לשנות את אורח חייו.
תחזית ופרוגנוזה
לא ניתן לרפא מחלת כליות כרונית. אנשים הסובלים ממחלת כליות נמצאים בסיכון מוגבר לחלות שבץ or התקף לב. חולי סוכרת ואנשים מבוגרים נמצאים בסיכון מיוחד. הפרוגנוזה כאן תלויה במהלך מחלת הכליה, הגורמים הבסיסיים שלה והמחלות הבסיסיות. ניתן להשיג פרוגנוזה אם חולשת הכליות מתגלה מוקדם. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שאפשרויות הטיפול ישתפרו. עם זאת, יש להדגיש כי חולשת כליות חריפה היא לעיתים קטלנית. סיבת המוות בפועל נובעת מהמחלה הבסיסית הקיימת, כגון הלם בנוכחות אֶלַח הַדָם או אוטם שריר הלב. הפרוגנוזה בדרך כלל מחמירה אם איברים אחרים כבר נפגעים. גוף הסובל מפגיעה בכליות רגיש במיוחד ל פתוגנים. בהתאם לכך, סיבת המוות השכיחה ביותר היא זיהומים קיימים. למרות זאת, תפקוד כליות יכול להחלים לאחר ליקוי חריף בכליות אם איבוד נוזלים ודם ו לחץ דם טופלו בהצלחה. במקרה זה יתכן שהכליות יכולות לחדש את עבודתן. במקרה הקשה של חולה דיאליזה, התאוששות של חולשת כליות כבר אינה אפשרית. דיאליזה נותרה חברה לכל החיים. צריכה קבועה של תרופות שכבר נקבעו נחוצה לשיפור מהלך המחלה. יש להקפיד על ההוראות הרפואיות בהתאמה.
מניעה
מניעה יכולה להיווצר על ידי אורח חיים בריא. זה כולל לא רק בריא דיאטה, אך גם צריכת נוזלים מספקת. אדם צריך לצרוך לפחות שני ליטרים ביום. הסיבה לכך היא שיש לצריכת נוזלים מספקת חשיבות רבה לתפקוד הכליות ושאר האיברים. בנוסף לצריכת נוזלים מספקת, יש לצרוך מלח או שומן רק במתינות עם האוכל. צריכה להיות מוגבלת גם צריכת מזון עשיר בחלבון. אם אדם כבר נוטל תרופות למחלה אחרת, יש להקפיד שלא תהיה לכך השפעה מזיקה על הכליות. רופא יכול לספק מידע על כך ולמנות חלופות אפשריות.
טיפול מעקב
הטיפול במעקב תלוי בסוג ומחלת הכליה ובחומרתה. בדיקות מעקב מתוזמנות בעקבות טיפול שהושלם או הופסק זמנית משמשות לאיתור סיבוכים או נזק שלאחר מכן בזמן ובטיפול יעיל, להתאמת טיפול קבוע למהלך המחלה ולסיוע לאנשים שנפגעו לשמור על איכות חייהם. . במקרה של מחלת כליות כרונית, לאחר א השתלת כליה או במהלך טיפול בדיאליזה, סגור ניטור יש צורך בבדיקות. מעקב אמצעים כוללים בדיקות לחץ דם, בדיקות שתן, קריאטין בדיקות, בדיקה תפקוד כליות ערכים ו אולטרסאונד בחינות. רְפוּאִי ספורט שיקומי עשוי להיות גם חלק מטיפול המעקב. בנוסף לבדיקות המעקב הרגילות, המטופלים מקבלים ייעוץ גם לבעיות תעסוקתיות או פסיכולוגיות, תלוי במידת ובשלב מחלת הכליה. במקרים מסוימים, למשל, טיפול פסיכותרפויטי עשוי להיות שימושי. המרווחים בהם מתקיים טיפול מעקב נקבעים על ידי הרופא המטפל על בסיס הממצאים המקוריים. לצורך ביצוע מעקב, רופאים עורכים פגישות ייעוץ אינטנסיביות עם המטופל בכדי לספק מידע חשוב כיצד לשים לב לפרטים מיוחדים. במקרה של מחלה בסיסית או אי ספיקת כליות, יש צורך במעקב קבוע. חשוב גם שחולים עם מצבים כמו סוכרת לקבל תמיכה נוספת, למשל בשינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לבעיות לב וכלי דם. הרופא דן בפירוט עם מטופלו בכל פרטי הטיפול המעקב במחלות כליה.
