מבוא
דלקת קרום הלב היא דלקת של קרום הלב, המגביל את לֵב כלפי חוץ. יש כנראה 1000 מקרים למיליון תושבים בשנה, ולכן המחלה אינה כה נדירה. עם זאת, המחלה לעיתים קרובות אינה מתגלה משום שהיא לעיתים מתרחשת ללא תסמינים ולעיתים קרובות מחלימה מעצמה בתוך שבוע עד שבועיים.
צורות של דלקת קרום הלב
אל האני קרום הלב, קרום הלב, מורכב משני עלים - עלה פנימי וחיצוני. יש כמות קטנה של נוזלים בין שני העלים, מה שמאפשר לשתי השכבות להחליק זו נגד זו ללא חיכוך. בדלקת קרום הלב מבדילים בין צורה יבשה לצורה לחה.
במקרה של דלקת קרום הלב היבשה (פיברינית), שני העלים של קרום הלב מתחככים זה בזה מבלי שנוצר נוזל נוסף. הצורה היבשה הופכת לרוב לצורה הרטובה של קרום הלב. בצורה הרטובה (האקסודטיבית) נוצר יותר מדי נוזל בין שני העלים של קרום הלב.
צורה רטובה של דלקת קרום הלב יכולה להתפתח גם למה שמכונה טמפונדה קרום הלב. זה המקרה כאשר יותר מדי נוזלים מצטברים ולוחצים על לֵב מבחוץ כך שהוא מוגבל בתפקוד השאיבה שלו ואינו יכול עוד להתמלא כראוי. א טמפונדה קרום הלב הוא סכנת חיים מצב שמטפלים בחריפות על ידי ניקוב הנוזל בקרום הלב.
אם מחלת גידול אחראית להתפתחות דלקת קרום הלב, יכולה להתפתח גם דלקת קרום הלב המורגית, בה דם מצטבר בין שני העלים של קרום הלב. בנוסף לפריקרדיטיס יבשה ורטובה, הפריקרדיטיס החריפה נבדלת גם מצורה כרונית. דלקת כרונית עלולה להוביל לצלקות או הסתיידות, מה שיכול גם להגביל את לֵבפונקציית השאיבה. הסתיידות וצלקות גורמות להתקשות של קרום הלב, מה שמגביל את יכולת הלב לעבוד. צורה זו של דלקת קרום הלב מכונה דלקת קרום הלב, או באופן פיגורטיבי "לב משוריין".
סיבות
באופן כללי, מבדילים בין סיבות לא זיהומיות לבין זיהומים של דלקת קרום הלב. ביותר מ- 50% מהמקרים הגורם לדלקת נותר בלתי מוסבר, מכיוון שברוב המקרים גורם מוכח לא יביא לתוצאות נוספות על הטיפול. דלקת קרום הלב מסיבה לא ידועה נקראת דלקת קרום הלב אידיופטית.
הסיבה השכיחה ביותר לפריקרדיטיס היא ככל הנראה וירוסים. הגורמים העיקריים לדלקת קרום הלב הנגיפית הם וירוסים קוקסאקים, ואחריהם אדנו-וירוסים. במקרים נדירים, בקטריה ופטריות יכולות גם לגרום לפריקרדיטיס זיהומיות.
לפיכך, פעיל שחפת יכול גם להוביל לדלקת קרום הלב. מחלות אוטואימוניות, הכוללות גם מחלות ראומטיות, ממלאות תפקיד כסיבות לא זיהומיות. יתר על כן, א שגדון מחלה, כליה כישלון, מחלת גידול, כמו גם א התקף לב או שתוצאה של ניתוח לב יכולה להיות גם הסיבה.
כמו כן תרופות יכולות לשחרר דלקת בקרום הלב. כמו כן, הקרנה כחלק מ סרטן טיפול יכול לגרום לדלקת. במקרים נדירים, "מורבוס סטיל", מחלה ראומטית, יכולה להיות גם הסיבה.