הגדרה - מהי בצקת ריאתית?
בצקת ריאות היא, בפשטות, הצטברות של נוזלים בריאות. הסיבות שונות לגמרי. עם זאת, הנפוצים ביותר הם שני סוגים שונים של בצקת ריאתית: הסוג הבין-interstitial, שבו הנוזל נמצא ריאות רקמה, והסוג התוך-מכתשי, שבו הנוזל נמצא בחללי הריאה, כלומר שקיות האוויר הקטנות בריאות.
- זיהום של הריאות,
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- כמו גם אי ספיקת כליות הקשורה.
סיבות
ישנם גורמים רבים להתפתחות בצקת ריאתית. החשובים שבהם מפורטים ומוסברים להלן. מבדילים גס מאוד בין בצקת ריאות קרדיוגנית ולא קרדיוגנית.
במה שמכונה "בצקת ריאתית קרדיוגנית", הסיבה היא אי ספיקת לב. המנגנון הוא כדלקמן: לחץ כרוני על חדר שמאל. החדר יכול בתחילה לפצות על עומס לחץ זה על ידי עיבוי לֵב שריר.
אולם בשלב מסוים העומס נהיה כה גדול, עד שגם החדר מתרחב, כלומר מתבלה במידה מסוימת. בשלב זה לכל המאוחר, זה כבר לא יכול לעבוד כמו שצריך ולכן כבר לא מעביר מספיק דם דרך המחזור. כתוצאה מכך, ה דם מצטבר בחלקים של מערכת כלי הדם הממוקמים מול שמאל לֵב.
זה ריאות. כאשר דם מצטבר בחזרה, נוצר לחץ גבוה במערכת כלי הדם של ריאות, שמאלץ נוזלים מחוץ לנימי הריאות ולתוך רקמת הריאה.
- לחץ דם גבוה,
- היצרות של מסתם אבי העורקים
- או גם בגלל פגמים גנטיים
הקבוצה של בצקת ריאות לא קרדיוגנית כוללת את כל הריאות בצקות שהסיבה שלו אינה לבבית.
הגורמים הבאים שייכים לקבוצה זו: זיהומים אם הזיהום עם בקטריה or וירוסים מוביל ל דלקת ריאות, כל רקמת הריאה מגורה. אם נימי הריאות נפגעים, הם דולפים. זה יוצר חורים ב כלי, כביכול, דרכו יכול נוזל לחדור לרקמה.
מצד שני, בצקת ריאתית יכולה גם לגרום לזיהום. הצטברות נוזלים ברקמות היא מקום הרבייה המושלם עבורו חיידקים, כך שהם יכולים להתרבות במהירות במיוחד ולגרום דלקת ריאות. במובן מסוים מדובר במעגל קסמים, ומסיבה זו יש לטפל בבצקת ריאות במהירות וביעילות ככל האפשר.
חומרים רעילים עלולים לגרום גם לבצקת ריאות אם הם רעילים, כלומר "רעילים" לריאות. חומרים אלה כוללים גזים מסוימים, כגון גז פליטה או גז כלור, אך חמצון יתר עלול לגרום גם לגירוי רעיל ברקמת הריאה. מצד שני, תרופות מסוימות יכולות גם להיות הגורם: שונות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ולתרופות כימותרפיות יש תכונות המזיקות לריאות.
על ידי שאיפה השאיפה היא תהליך בליעת נוזלים או מזון לריאות. זה קורה לעיתים קרובות כאשר הרופא נאלץ לאבד את המטופל שאינו צוםכלומר מי אכל לאחרונה. עם זאת, גם במקרה של טראומת טביעה הכוללת מים מתוקים או מלוחים, נוזל שאינו שייך לריאות יכול להיכנס לריאות.
רקמת הריאה מגיבה לעצבנות רבה לכך ובצקת ריאות מתפתחת במהירות. בצקת ריאתית אונקוגנית בצקת ריאתית אונקוגנית היא הצטברות נוזלים בריאות הנגרמת על ידי מחסור בחלבון. כדי שהרכיבים הנוזליים של הדם יישארו ב כלי, צריכה להיות כמות מסוימת של חלבון בדם.
אלה "מושכים" מים, כביכול. אם הדם מכיל מעט מדי חלבון, המים בורחים מה- כלי ומגיע במהירות לרקמת הריאה, אך באופן תיאורטי גם לכל שאר הרקמות (רגל בצקת, מיימת וכו '). ישנם שני גורמים עיקריים ל מחסור בחלבון בדם: הראשון הוא תת תזונה.
תת תזונה גורם גם לכלל מחסור בחלבון בכל הרקמות, המכונה גם "בצקת רעב". הסיבה השנייה היא כבד כישלון. ה כבד הוא האיבר המטבולי המרכזי שלנו.
בנוסף למשימות רבות אחרות, הוא גם מייצר את השונות חלבונים שמסתובבים בדם: אלה כוללים אלבומין, חלבון התחבורה המרכזי של הדם, גורמי הקרישה ומה שנקרא “שלב חריף חלבונים", שמשתחררים בעיקר במהלך דלקת. אם כבד נפגע עקב צהבת, שימוש לרעה באלכוהול כרוני או רעילות, הוא כבר לא מבצע את המשימות הרגילות שלו, כמו ייצור חלבונים. חסר בחלבון מתפתח גם כאן, ונוזל בורח ממערכת כלי הדם. בצקת ריאות בגובה רב נגרמת על ידי שהייה בהרים גבוהים, במיוחד בעליות מהירות.
מעל 3000 מ 'מעל פני הים, הלחץ החלקי של החמצן באוויר מופחת משמעותית. פירוש הדבר שכאשר אתה נושם פנימה, אתה שואף הרבה פחות חמצן ממה שקורה בגובה פני הים. כמובן שחסר חמצן לתפקודי גוף תקינים.
הגוף מנסה לפצות על כך על ידי הגדלת ה- נשימה תדירות. עם זאת, רוויון החמצן שאינו מספיק גורם גם לכיווץ כלי הדם הריאתיים. זה מוביל ללחץ מוגבר בכלי הגורם לדליפות הנימים ולאפשר נוזל לחדור לרקמה.
כדי למנוע תופעת לוואי זו של שהייה בגובה, מומלץ לעלות לאט. זה מאפשר לגוף להתרגל להרכב האוויר החדש ולהסתגל לאט כך בצקת ריאתית לא תתרחש. בצקת ריאות לאחר פנצ'ר פלאורלי במהלך א שפכים של pleuralכלומר הצטברות של נוזלים בעור הריאה, יתכן שיהיה צורך לשאוב נוזל זה מעור הריאה באמצעות לנקב.
אם נשאב יותר מדי נוזלים, בצקת ריאות יכולה להתפתח כתגובה לתנאי הלחץ המשתנים, המשפיעים גם על הריאות. הלחץ השלילי מושך את הדם מהכלי אל הכליות, כביכול. מסיבה זו, מומלץ לא להסיר יותר מ- 1200 מ"ל נוזלים בבת אחת.
