תפקוד כליות

הכליות שלנו מסננות את כולנו דם כֶּרֶך כ -300 פעמים ביום - בסך הכל כ -1,500 ליטר דם. תוך כדי כך הכליות מסלקות את דם של מגוון רחב של מוצרי פסולת. חומרים מומסים ב דם, כמו אוריאה, אלקטרוליטים, סוכרים, חומצות ו בסיסים, מסוננים תחילה בזכות הכליות ואז נספגים מחדש לדם בצורה מעודנת - תלוי כמה הגוף זקוק. השאר מופרש מהגוף כשתן, יחד עם תוצרי פירוק מחילוף החומרים.

כליה ונפרונים

הכליות מורכבות מכמיליון נפרונים: אלה יחידות קטנות אליהן נלחצים כל מרכיבי הדם הנוזלים. נפרונים אלה מסודרים בתבנית מסובכת כך שיש ריכוז שיפוע של חומרים החשובים לגוף בין הדם ל מַיִם תערובת שמסוננת - כך סוכר מולקולות, אלקטרוליטים וגם מַיִם לחזור לדם. חומרים אחרים רעילים או חסרי חשיבות לגוף, כגון מוצרי פסולת מטבולית (למשל חומצת שתן), ואז נאספים עם הנותרים מַיִם בצינורות גדולים יותר ועוברים דרך אגן כליה ו שופכן לתוך השתן שלפוחית ​​שתן. שתן נאסף במתן השתן שלפוחית ​​שתן וכשאנחנו מגיעים לכמות מסוימת של שתן, אנחנו מרגישים את דחף להשתין. שתן מופרש דרך שָׁפכָה, וסגירת השופכה נשלטת על ידי כמה שרירים. מתחת שלפוחית ​​שתן, אגוזאיבר בגודל, ה ערמונית, מקיף את שָׁפכָה אצל גברים. זה משחרר הפרשה חיונית עבור זרע במהלך שפיכה. הכליות ממוקמות בדרך כלל משמאל וימין של עמוד השדרה המותני - לאחר ירידה חמורה במשקל, הן יכולות לפעמים לנוע נמוך יותר.

תסמינים של תלונות על הכליה

עם דלקת, הכליות יכולות לכאוב - אם מקישים בעדינות על הגב באזור עמוד השדרה המותני, זה כואב. במקרה של אגן כליה דלקת - המתרחש לאחר העברת זיהום בשלפוחית ​​השתן - חום לעיתים קרובות גם מתרחשת. כמו התכווצויות כְּאֵב מתרחשת עם א כליה או אבן שלפוחית ​​השתן - הגוף מנסה בקבוצות לסחוט את האבן. כאשר כליה מפסיק לעבוד, חומרים מזיקים ומוצרי פסולת מטבולית כבר לא מופרשים - הצטברות נוזלים (בצקת) מתרחשת הרעלת דם עולה, שיכול עוֹפֶרֶת לבלבול ואפילו תרדמת. מוגדל ערמונית - וכמעט לכל אדם מבוגר יש כזה - מעכב את התרוקנות שלפוחית ​​השתן: שרירי השופכה צריכים לעבוד נגד לחץ גבוה יותר בכדי לכפות שתן מתוך שלפוחית ​​השתן - הטלת שתן וכדרורים רבים לשירותים הם התוצאות. לעומת זאת, חולשת שלפוחית ​​השתן עם נסיעות רבות לשירותים או חוסר יכולת להחזיק שתן או להעביר שתן בזמן הנכון, כלומר בריחת שתן, הוא סימפטום שכיח מאוד שיכול להיות בעל סיבות רבות.

היסטוריה, כלי הקשה ובדיקה.

ניתן לצמצם את כל התלונות על ידי שאלת שאלות ספציפיות (לקיחת היסטוריה). לדוגמה, חום ו כְּאֵב ב כליה לעתים קרובות ניתן למצוא אזור לפני זיהום בשלפוחית ​​השתן. בדיקה (מבט) וכלי הקשה (הקשה): שתן הוא בדרך כלל צהוב: צהוב בהיר כאשר שתינו מספיק וכהה יותר במצבים צמאים. אם בשתן יש ריח לא נעים, סביר להניח שזיהום - אם הוא הופך לחום כהה כשנשאר לעמוד, המחלה המטבולית פורפיריה נחשד. אם יש דם בשתן, כדאי לחשוב גם על סרטן. אם אתה צריך ללכת לשירותים בתדירות גבוהה מהרגיל, זה עשוי להצביע סוכרת מה שמכונה פוליאוריה (מתן שתן רב) הוא סימפטום ראשוני שכיח. אם הכליות כואבות כשמקישים עליהן, זה בדרך כלל בגלל זיהום באגן הכליה. בקוליקת כליות (עקב אבן) מיטת הכליה עשויה להיות כואבת כל כך שאפילו מגע קל יותר מדי.

בדיקות שתן, בדיקות תפקודיות וסריקת CT.

בנוסף לצבע, כֶּרֶך, וריח, בדיקות שתן קובעות את תכולת השתן - סוכר בדרך כלל לא מופיע בשתן, ורק כמה תאים מופיעים. ב שגדון, למשל, הפרשת חומצת שתן מותש באופן מקסימלי - התקף גאוט מתרחשת כי יותר חומצת שתן מיוצר בגוף מכפי שהכליה יכולה להפריש. בדיקות פונקציונליות: אלה משמשות בעיקר לבדיקת תפקוד הכליות או היכולת של שלפוחית ​​השתן להחזיק שתן ולשחרר אותו באופן סלקטיבי בלחץ חזק. בדיקות דם וכליה ביופסיה נחוצים במקרים של גלומרולונפריטיסכי זה עוזר לקבוע מדוע דלקת של רקמת הכליה התרחשה.אולטראסאונד, קרני רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת ו הדמיה בתהודה מגנטית: אולטראסאונד ניתן להשתמש בה כדי להעריך את צורת הכליות וגודלן - ניתן לראות אפילו ציסטות, גידול או אבנים מסותתות בצורה ברורה. שלפוחית ​​השתן ו ערמונית ניתן גם לדמיין בקלות על ידי אולטרסאונד. נהלי הדמיה נוספים משמשים בדרך כלל רק לקביעת מידת הגידול. ציסטוסקופיה (ציסטוסקופיה של שלפוחית ​​השתן) מבוצעת לבירור הדם בשתן.

כליה ושלפוחית ​​השתן

בנוסף לדלקת ברקמת הכליה (גלומרולונפריטיס) ו אבנים בכליותאי ספיקת כליות בולטת במיוחד. ברוב המקרים, מחלות כגון סוכרת or יתר לחץ דם עוֹפֶרֶת לאובדן הדרגתי של תפקוד הכליות. לעומת זאת, קצב הזרימה הנמוך של הכליות בזמן דלקת מוביל ל לחץ דם גבוה, מכיוון שמווסת לחץ דם חשוב נמצא בכליות. מאז הכליה קובעת לחץ דם וגם דם כֶּרֶך, מחלות כליות לב וכלי דם משולבות לעיתים קרובות. נפוץ מאוד הוא דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, המתרחשת לעיתים קרובות יותר בקרב נשים, אך במיוחד אצל גברים מבוגרים עם הגדלת הערמונית הם גם קבוצת סיכון. בנוסף, שלפוחית ​​השתן נפגעת גם במחלת רייטר - מדובר במחלה משנית בעקבות זיהום. חולשת שלפוחית ​​השתן or בריחת שתן מתאר יותר סימפטום, כי יכול להיות שיש לו סיבות רבות והוא מחולק לצורות שונות: לחץ או בריחת שתן (הצורה הנפוצה ביותר), דחף בריחת שתן (המכונה גם שלפוחית ​​רגיזה) בריחת שתן וגדילה (שכיחה יותר אצל גברים). הרטבת לילה היא גם חלק חוסר שליטה בגיל צעיר מאוד, התחתון הרטוב ואז מוביל דרמטיטיס חיתולים.

כליות וערמונית

שפיר הגדלת הערמונית, שכמעט לכל אדם מבוגר יש, יכול עוֹפֶרֶת לבעיות בשלפוחית ​​השתן. כדי להבדיל מזה זה ערמונית סרטן, שיש לו סיכוי טוב לריפוי אם יתגלה מוקדם. שתייה מרובה של נוזלים היא המוטו במקרה של מחלות אבן וזיהומים. אם הכליות מתפקדות רק במידה מוגבלת, חשוב במיוחד לשלוט על צריכת מים ותפוקתם, אחרת אגירת נוזלים עלולה להתרחש או שהגוף יכול להיות מורעל בתוצרי פסולת מטבולית. במקרה של אי ספיקת כליות, על האדם המושפע לעבור דיאליזה. דיאליזה הוא סוג של שטיפת דם בה חומרים רעילים מוסרים מהדם. אנשים מושפעים צריכים לאכול גם אוכל מתאים דיאטה להקל על הגוף. הטיפול ב חוסר שליטה הוא מגוון. ישנן שיטות רפואיות וכירורגיות - וגם רצפת אגן תרגילים עם תרגילים מועילים רבים. במקרה של הגדלת הערמונית, לאחרונה יש אפשרות להשתמש באור לייזר ירוק במקום בניתוח - אלטרנטיבה עדינה למושפעים. כמובן שיש הליך מיוחד לכל מחלה עם טיפול תרופתי או ניתוח - ניתן למצוא פרטים נוספים על המחלה המתאימה.

לחזק את הכליות על ידי שתייה

אתה יכול לתמוך בכליה בתפקוד ההדחה שלה על ידי שתייה מרובה. בין אם מים מינרליים, שפריצר תפוחים או מי ברז - אפילו קָפֶה במתינות זה די מתאים. לאט לאט בתי ספר גם תופסים את העובדה ששתייה תכופה לאורך היום שומרת על כושר גופכם ונפשכם. ישנם מזונות וצמחי מרפא רבים בעלי השפעה משתנת ובכך מונעים אבנים בכליות ודלקת - אספרגוס, חמוצית or סרפד מיץ הם רק כמה. בסיס החומצה לאזן בגוף יכול להיות מושפע מהימין דיאטה ותוריד עבודה מהכליה. גילוי מוקדם ממלא תפקיד חשוב במחלות כליה בדרכי השתן רבות, מכיוון שנזק לכליות הנגרם על ידי סוכרת or לחץ דם גבוה פוגעת באיכות החיים. למרבה הצער, רק כ -15% מהגברים מנצלים את הערמונית סרטן סְרִיקָה. בריחת שתן ניתן למנוע רק במידה מוגבלת עם רצפת אגן תרגילים. אנשים מושפעים צריכים לנסות לא לתת למחלה להשפיע עליהם יותר מדי - חופשות שתוכננו בקפידה אפשריות אפילו ללא חשש לתקלות מביכות.