מבוא

ניטור מתייחס לניטור של פרמטרים שונים במחזור הדם ותפקודים פיזיולוגיים של המטופל במהלך ניתוח. בדרך כלל, הרופא האחראי הוא רופא מרדים. בהתאם לסוג הניתוח, קיימות צורות שונות של ניטור, אשר ניתן להרחיב על ידי גורמים מסוימים כנדרש. בהמשך יידונו תחילה הניטור הבסיסי, כלומר הניטור הסטנדרטי במהלך פעולה.

תצפית קלינית

כיום, הטכנולוגיה המודרנית הפכה את המעקב אחר המטופלים למאוד אלקטרוני. אף על פי כן, הרופא המרדים צריך לעקוב מקרוב אחר המטופל. בכך הוא מקדיש תשומת לב מיוחדת לתנועה חלקה של בית החזה של המטופל, המהווה אינדיקציה להולם אוורור.

צבע עור המטופל יכול גם לספק מידע על הצלחתו של אוורור, מכיוון שמחסור בחמצן יכול לגרום לשפתיים להפוך לכחולות, למשל. יתר על כן, נצפים בתפקודים הצמחיים של המטופל, כמו הזעה, עיניים דומעות ואישונים מורחבים. תגובות אלה יכולות להתרחש אם עומק הרדמה הוא רדוד מדי.

אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג)

א.ק.ג מתעד את עקומת זרם הלב של המטופל. לשם כך אלקטרודות מחוברות לגפיים של המטופל ו חזה. אלה רושמים הבדלים פוטנציאליים הנגרמים על ידי קו עירור חשמלי ב לֵב. א.ק.ג מאפשר לרופא המרדים להעריך את מהירות פעימות הלב ואת לֵב קֶצֶב.

מדידת לחץ דם

במהלך ניטור רגיל, דם לחץ נקבע באמצעות מה שמכונה אוטומטי שאינו פולשני לחץ דם מדידה. למטרה זו, המטופל מצויד ב- דם שרוול לחץ על קצה אחד (בדרך כלל על זרוע אחת). השרוול מנפח את עצמו כל 5 דקות כך של המטופל כלי ריצה מתחת דחוסים לחלוטין.

כאשר משתחרר הלחץ, תנודות מתרחשות ברגע שה- דם יכול לזרום דרך כלי הפתיחה שוב. תנודות אלה נרשמות על ידי השרוול. העקירה המרבית של התנודות תואמת את הממוצע לחץ דם.

שיטה זו נקראת גם אוסצילומטרית לחץ דם מדידה. חשוב כי שרוול לחץ הדם יותאם לחולה. אזיקים קטנים מדי מודדים באופן שגוי לחץ דם גבוה ערכים, אזיקים גדולים מדי מודדים ערכים נמוכים באופן שגוי. רוחב השרוול צריך להיות בערך 2/3 מאורך הזרוע העליונה.

מאמרים נוספים:

סוגי הרדמה | ההרדמה

סוגי הרדמה ניתן להשיג הרדמה כללית בדרכים שונות. סוגים שונים של הרדמה שונים בדרך כלל בתרופות השונות. לא כל תרופה מתאימה לכל מטופל ולכל הליך. משך וסוג ההליך מכריע, שכן ישנן תרופות קצרות טווח וארוכות טווח. אי סבילות אפשרית

קרא עוד »

חסימות עצבים מקריות | תופעות לוואי של הרדמה מקומית

חסימות עצבים מקריות במקרה של חסימת עצבים במהלך הרדמה מקומית, לא יהיו לכך השלכות חמורות. לעתים קרובות חסימת העצבים נגרמת על ידי העצב שנשטף עם חומר ההרדמה המקומי; העצב עצמו לא נפגע. ברוב המקרים, חסימת העצבים רק מובילה לגדולה יותר

קרא עוד »

סיכונים בחולים ובעלי עודף משקל | סיכוני הרדמה

סיכונים בחולים עם עודף משקל ומעשנים חולים עם עודף משקל נחשבים לסכנה, זה נכון במיוחד במקרים של עודף משקל קשה. מסת הגוף הנוספת עלולה להוביל לסיבוכים רבים לפני, במהלך ההרדמה ואחריה. חולים עם עודף משקל סובלים לעיתים קרובות ממחלות נלוות כמו סוכרת ודם גבוה

קרא עוד »

תסמונת הכאב הכרוני

הגדרה בדרך כלל מבינים את תסמונת הכאב הכרוני כמצב כואב שנמשך יותר מחצי שנה. חשוב להבחין בין כאב חריף לבין כאב כרוני. הכאב האקוטי נמשך זמן קצר בלבד וקשור לאירוע כאב. כאב חריף מופיע, למשל,

קרא עוד »

תופעות לוואי | מזרק פרוקאין

תופעות לוואי תופעות לוואי עם פרוקאין נדירות למדי. לפרוקאין יש כוח לב והגברת קצב הלב, כך שבמינון רגיל יתכן תנודה קלה של לחץ הדם. מינון גבוה יותר מגביר את תופעת הלוואי הזו. שינויים יכולים להתרחש גם ב- ECG, החשמלי

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות