פתוגנזה (התפתחות מחלה)
המונח אלרגיה פסאודו משמש לתיאור תסמיני חוסר סובלנות הדומים לאלה של אלרגיה. עם זאת, בניגוד אלרגיה, הסיבה היא לא-אימונולוגית, כלומר אין תגובה לרגישות יתר של ה- המערכת החיסונית לחומר הזר. תגובות פסאודו-אלרגיות מבוססות על נטייה של האדם המושפע, כלומר על תקלה מולדת או נרכשת של מנגנוני ההגנה או תאי המטרה או איברי המטרה. גורמים סביבתיים בפרט (אולי גם זיהומים נגיפיים) חיוניים לחשיפת ההשפעה הגנטית אלרגיהתסמינים דומים מופעלים מכיוון שמתווכים מוגברים, כגון היסטמינים, משתחררים מתאי התורן, או בגלל היסטמין לא ניתן לפרק בגלל מחסור באנזים (דיאמין אוקסידאז, DAO) (אי סבילות להיסטמין). ב אלרגיה פסאודו, הפעלת תאי תורן מופעלת באופן לא ספציפי, כלומר ללא מעורבות של קשרי שטח נוגדנים. במקרה זה, הסימפטומים דומים לאלרגיה מהסוג המיידי. קבוצת האלרגיות הפסבדו כוללת אי-סובלנות לביוגניים. אמינים ו תוספי מזון כמו גם אי סבילות פרמקולוגית (תרופות).
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- נטל גנטי - ראה להלן פתוגנזה.
סיבות התנהגותיות
- תזונה
- מזונות עשירים באמינים ביוגניים וזואיים או פסיכואקטיביים (תרכובות טעם וטעם המופיעות באופן טבעי הנמצאות במזונות, כגון טירמין, סרוטונין, היסטמין, סינפרין, פרולויפלוטרסקין, פוטרסין, קדברין, זרעמין, זרעון)
- אוכלים ש עוֹפֶרֶת להגדיל היסטמין שחרור כגון תותים, שוקולד, פירות הדר, עגבניות.
- תוספי מזון או מרכיבי מזון טבעיים במזון, כגון:
- נוגדי חמצון (למשל hydroxyanisole butylated (BHA) / E320, hydroxytoluene butylated (BHT) / E321, gallates / E310 - E312).
- חומרי טעם וריח
- צבעים או אזו צבעים (למשל אמרנט / E123, צהוב קינולין/ E104, אדום קוצ'יניאלי, אריתרוזין/ E 127, S / E127 כתום צהוב, אינדיגוטין (אינדיגרמין) / E132, כורכומין / E100, כחול פטנט / E131, טרטרזין/ E102 וכו '; ראה תחת תוספי מזון/צבעים).
- סוכני ג'ל (למשל מניטול/ E421, סורביטול/ E420 /).
- משפרי טעם (חומצה גלוטמית ותוצרתה) מלחים (גלוטמטים) / E620-625).
- שמרנים (בנזואטים - חומצה p-hydroxybenzoic: חומצה בנזואית ו שלה מלחים/ E210; metasulfites, ניטריטים וחנקות / E49 - E252, אסטרים PHB / E214 - E219, חומצה פרופיונית, גופרית דו-חמצני ו סולפיטים/ E 221 - E227, חומצה סורבית והמלחים שלו / E200).
- מווסתים לחומציות (למשל טרטרט / E337).
- מייצבים או חומרי ג'ל (למשל סורביטול/ E420 /, מניטול/ E421).
- סליצילטים (חומצה סליצילית)
- שאריות חומר הדברה
קבוצות תרופות *
- חומרי הרדמה (תוך ורידי)
- משככי כאבים
- חומצה אצטילסליצילית (ASA)
- אנטיביוטיקה lact-לקטם
- משככי כאבים שאינם חומצה (קטופרופן, מטמיזול, אקמול).
- נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (דיקלופנק, פלורביפרופן, איבופרופן, חומצה מקלופנאמית, חומצה מפנאמית, נפרוקסן).
- Antiadiposita (orlistat).
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- Aminoglycosides (ג'נטמיצין (גנטמיצין), ג'נטמיצין- AT, סטרפטומיצין, טוברמיצין).
- קפלוספורינים (קפוקסיטין, קפטזידימה, ceftriaxone, צפורוקסים).
- קווינולונים /פלואורוקינולונים/ מעכבי גיראז (ciprofloxacin, מוקסיפלוקסצין, חומצה נלידיקסית, norfloxacin, לומפלוקסצין, levofloxacin, אולוקסצין).
- דפסון
- גליקופפטיד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (טיקופלנין, וונקומיצין).
- תרופות נגד אפילפסיה (קרבמזפין, גאבאפנטין, Pregabalin).
- אנטי -גלוטמטרי תרופות (ממנטין).
- נוגדי פרכוסים (קרבמזפין, אוקסקרבמזפין).
- תרופות נגד מלריה (אטובקונה, כִּינִין, הידרוקינין, פירימטזין).
- אנטיפארקינסוני סם (אמנטדין).
- תרופה נגד שחפת (ריפמפיצין)
- חוסמי בטא
- מעכבי דיפפטידיל פפטידאז 4 (מעכבי DPP-4; גליפטינים) - סקסגליפטין.
- סוכני טחורים (פוליקרזולן).
- הורמונים
- אנטי-אנדרוגנים (ציטרוטרון אצטט)
- נגזרות פרוסטגלנדין (מקומי) - בימטופרוסט, לטנופרוסט, טרבופרוסט, לא פרוסטון.
- מעכבי 5-α-reductase (10 תוכל, finasteride).
- מדכאי חיסון (אזתיופרין
- תחליפי פלזמה קולואידים
- חומרי הרדמה מקומיים
- תרופות להרפיית שרירים / נוגדות עוויתות (טולפריזון)
- אמצעי ניגוד רנטגן
- הרגעה (קלומתיאזול)
- סימפטומימטיקה
תרופות המהוות מעכבות של DAO (דיאמין אוקסידאז):
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- Aminoglycosides (Framycetin, ניומיצין, פרומומיצין).
- חומצה קלבולנית
- איזוניאזיד
- תרופות נגד קצב לב
- אנטגוניסטים של סידן (verapamil)
- תרופות נוגדות דיכאון
- טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון (אלטרול).
- נוגדי חום (metoclopramide).
- תרופות נגד מלריה (כלורוקין)
- חומרים אנטי-פוטוזואליים (פנטמידין)
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירו-אולפטיות) - פרומטאזין
- ברונכוספזם (אמינופילין).
- מכייחים (אמברוקסול, N-acetylcysteine).
- נוירולפטיקה (פרומטאזין)
- פאראסימפטוליטיקה (פירנזפין).
- מרחיב פלזמה (ג'לטין)
- מרחיבי כלי דם (דיהידראלזין)
משככי כאבים שאינם סטרואידים או תרופות נוגדות דלקת המפורטים להלן עשויים להוביל בנוסף לשחרור היסטמין בקרב אנשים עם נטייה אלרגית, ולכן עשויה להיות השפעה מוגברת של היסטמין:
- חומצה אצטילסליצילית
- דיקלופנק
- Indometacin
- Flurbiprofen
- Ketoprofen
- חומצה מקלופנמית
- חומצה מפנמית
- נפרוקסן
מְעָרָה!כּוֹהֶל מקטין את פעילות האנזים של DAO (דיאמין אוקסידאז) ומגדיל את קליטה of היסטמין! זה מוביל בו זמנית לשחרור שאינו בתיווך IgE של היסטמין מתאי תורן וגרנולוציטים בזופיליים. * לעתים קרובות מגיבים גם לחולים עם אלרגיות פסאודואליות צבעים במזונות ותרופות: צבע אזו טרטרזין (E 102) ו- borange S צהוב (E 110) מתווסף לעיתים קרובות לתרופות שונות, כולל תרופות נגד אלרגיה צבעים אחרים בתרופות עם סיכון לאלרגיה הם: קווינולין צהוב (E 104), True Yellow (E 105) ו- Ponceau 4R (E 124)! תחת “תוספי מזון"תמצאו מאגר עם כל קבוצות החומרים: תוספי מזון בעלי פוטנציאל אלרגי ו / או פסאודו-אלרגי מסומנים שם בהתאם.