מחוך הוא קונסטרוקציה רפואית חסונה השייכת לקבוצת האורתוטטים. הוא משמש לייצוב תא המטען האנושי.
מה זה מחוך?
המחוך משמש לשיתוק, ייצוב, הקלה או תיקון של תא המטען או הגפיים האנושיות. המחוך שייך לרפואה איידס של אורתוסים. בניית תמיכה יציבה זו מיוצרת באופן אינדיבידואלי על ידי טכנאי אורטופדי בהוראות הרופא או מיוצרת באופן תעשייתי. המחוך משמש לשיתוק, ייצוב, הקלה או תיקון של תא המטען או הגפיים האנושיות. כאשר לובשים את המחוך, נוצר קשר ישיר בין המכשיר לחלקי הגוף שיש לטפל בהם. באופן זה ניתן להבטיח את הפונקציונליות של המחוך. אין לבלבל מחוך עם תותבת. החומר שלו מורכב מבד פלסטיק נוקשה או מבד סד-עור.
צורות, סוגים וסגנונות
מחוך נעשה באופן אינדיבידואלי, על ידי התרשמות מהמטופל, או מקטע טרומי. יתר על כן, ישנם מחוכים פעילים ופסיביים. אחד המחוכים הפעילים הנפוצים ביותר הוא מחוך מילווקי. המרכיב החשוב ביותר הוא כלוב האגן. החל מה ראש, מוט מתכת עובר לאורך הגב ושני מוטות נוספים לאורך הצד הבטני. זה יוצר את מה שמכונה כרית Dunning, שנמצאת מתחת לסנטר. מטרתו היא לאפשר לילדים לשמור על יציבה זקופה. מחוך פסיבי מוכח הוא מחוך בוסטון, המיוצר בטכניקה המודולרית. הסד של בוסטון מאפשר למקם את האגן ואת עמוד השדרה המותני קרוב לחולה. לחץ ישיר מופעל על עמוד השדרה מהכריות לכיוון הציר המתקן. מחוך Cheneau הוא גם מחוך פסיבי. המבנה והטכניקה של האורטוזה דומים למחוך בוסטון, אך יש לו את היתרון של הכללת בית החזה בטיפול. מחוכים תרמופלסטיים הם גרסה אחרת. הם עשויים למדוד תוך התחשבות בחוקה האישית של המטופל. הם מיוצרים בעזרת א טיח יצוק ולכיוון מתיחת עמוד השדרה. לאחר מכן משתמשים בגבס ליצירת דגם. לאחר מכן, ניתן לבצע את כל התיקונים הדרושים. באופן זה ניתן להפוך את המחוך להסתגל יותר. עם זאת, ההפקה מתגלה כיקרה הרבה יותר מהטכניקה המודולרית.
מבנה ואופן פעולה
בניית מחוך עוקבת אחר עקרונות שונים. הסטטיסטיקה והדינמיקה של מערכת השלד האנושית נתמכים. בחלק מהמקרים הם מתאפשרים מלכתחילה גם על ידי האורתוזיס. המבנה המיוחד של הפלטה מספק קיבוע, ייצוב או הקלה של קטע הגוף לטיפול. לפעמים ייתכן שיהיה צורך גם להגביל חלקית את התנועה של חלק מסוים. מחוכים מסוימים משמשים כתומך ונועדו להקל על השלד, כמו במקרה של מחלת פרתס או מחלות ניווניות אחרות. מחוכים אורטופדיים נושאים את הכינוי אורתוזת גב או אורתוזת תא המטען. אורתוזות תא מטען פסיביות הן מחוכים תומכים. הם משמשים בעיקר לתמיכה ולהקלה כְּאֵב חולים או אנשים הסובלים מעמוד שדרה לא יציב. לעומת זאת, ניתן להשתמש באורתוזות גב פעילות, לטיפול בעיוותים בעמוד השדרה כגון אוסטאופורוזיס, מחלתו של שירמן, עקממת, היפרלורדוזיס (גב חלול) או קיפוזיס. הם משמשים במיוחד לילדים ובני נוער כדי לשלוט בצמיחתם בכיוון הנכון. כמו כן, למבוגרים, לשפר את היציבה שלהם או להקטין את שלהם כְּאֵב אפשרי עם אורתוזת תא מטען פעילה. חלק מהאורתוזים של תא המטען משמשים גם למתיחה או ליישור עמוד השדרה. לרוב מורחים סד על גבו של המטופל. כמו בסד, קשר הדוק עם תא המטען חשוב ביותר על מנת להשיג אפקט חיובי. לייצוב נוסף, הסד ממוקם סביב בטנו של המטופל ומחובר לסד תומך. אם פלג הגוף העליון אינו יכול עוד לבצע תנועות עצמאיות, הפלטה מותאמת כראוי.
יתרונות רפואיים ובריאותיים
בעזרת מחוכים ואורטוטיים ניתן להגיע לתוצאות רפואיות נהדרות ולכן יש שיא בריאות תועלת. ניתן להשתמש במכשירים הרפואיים אצל תינוקות ומבוגרים כאחד לטיפול יעיל במגוון רחב של ליקויים בשלד. מחוך משמש בדרך כלל במקרים של תהליכים דלקתיים בעמוד השדרה על מנת לשתק אותם. יישום נפוץ של מחוכים כמו מחוך בוסטון או מחוך מילווקי הוא עקממת. זוהי עקמומיות של עמוד השדרה. במקרה של עקממת, עמוד השדרה של האדם המושפע מקבל צורת S. יתר על כן, ניתן להבחין בסיבוב לא טבעי של עמוד השדרה. בנוסף, א לורדוזיס, בו עמוד השדרה נוטה בכבדות לאחור, או א קיפוזיס, שבו עמוד השדרה מצביע קדימה, יכול להתרחש. אפילו עקמת בולטת מאוד ניתנת לתיקון על ידי חבישת מחוך. עם זאת, ניתן להשתמש במחוך רק אם עדיין ניתן להשפיע על כיוון הצמיחה של עמוד השדרה. לפיכך, זה בוודאי הולך וגדל, וזה המקרה אצל ילדים ובני נוער. בתחילת הטיפול המחוך נלבש בצורה לא סדירה כדי שהמטופל הצעיר יוכל להתרגל למכשיר. עם התקדמות הטיפול זמן הלבישה מתגבר. בסופו של דבר, על המטופל ללבוש את הסד 23 שעות ביום. לפיכך, טיפול מוצלח בעיוות גדילה דורש מידה גבוהה של עקביות. כמו כן, הסד הוכיח את עצמו כמוצלח בטיפול בשברים בעצמות.
