הלב: מנוע החיים וסימן האהבה

אל האני לֵב מכה עד שלוש מיליארד פעמים במהלך החיים - אנו לוקחים את זה כמובן מאליו ובדרך כלל לא מבינים זאת. למרבה הצער, מחלות לב וכלי דם הן הסיבה השכיחה ביותר למוות - גם אם זה לא כל כך נורא, מחלה של איבר חשוב זה בדרך כלל פירושה בדרך כלל הפחתה באיכות החיים.

מבנה ותפקוד הלב

העיקרי משימת הלב זה להעביר דם לכל אזורי הגוף. דם מחומצן בריאות ואז נשאב לכל חלקי הגוף דרך אבי העורקים ועורקים רבים אחרים. ה לֵבקצב המכות מוסדר על ידי צינורות עצבים עדינים, ובולט דם כלי - ה עורקים כליליים - לספק את לֵב את עצמו עם חמצן וחומרים מזינים אחרים. מתי טרשת עורקים גורמים סידן וחומרים זרים אחרים להצטבר בוורידי הגוף, זרימת הדם מופרעת וחלקי הגוף כבר אינם מספקים מספיק חמצן - זה מוביל לאספקת חמצן מופחתת (איסכמיה, בלב זה נקרא אנגינה pectoris) ובסופו של דבר למוות רקמות (אוטם). הלב מורכב בעיקר מרקמת שריר, יש לו ארבעה תאי לב וארבעה מסתמי לב. במחצית הלב הימנית, דם מכל חלקי הגוף זורם ללב (ובהמשך לריאות) - באזור זה, מחלות שכיחות פחות ובדרך כלל אינן מסכנות חיים. רוב המחלות מתרחשות בצד השני, בצד שמאל של הלב. זה המקום בו חמצן- דם עשיר מהריאות מגיע ונשאב הלאה לגוף בלחץ גבוה. הלב צריך לבנות את הלחץ הזה 60 עד 80 פעמים בדקה - קל לדמיין שלמחלה יש השלכות חמורות ועלולה להפוך לסכנת חיים.

מחלות לב

בדרך כלל איננו תופסים את פעילות הלב - הלב מסתגל באופן עצמאי לדרישות שונות כמו מאמץ גופני, חרדה או מנוחה רגועה עם המתאימים קצב לב. זה הופך להיות מטריד עוד יותר כשאנחנו מודעים ללב שלנו ולעבודתו. לֵב מגמגם או דפיקות לב - אינדיקציה ל- a הפרעות קצב לב - או אטימות ב חזה, קוצר נשימה בעת טיפוס במדרגות כאב לב - אולי מחלות לב כליליות - יכולות להיות תלונות לב אופייניות. לפעמים מחלות לב מתחילות גם בתחושה של פחות יכולת לשאת משקל - זה יכול לקרות עם דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, פגם במסתם הלב או אי ספיקת לב. אנשים רבים מאשימים בטעות את בטן או בחזרה בגלל אי ​​נוחות כשהם חווים כְּאֵב סביב הלב - זה מפספס את הסיבה האמיתית.

שיטות בחינה

אנמנזה (שאל על היסטוריה רפואית): ניתן לצמצם עוד יותר את כל התלונות על ידי שאלת שאלות ספציפיות. לדוגמא, קוצר נשימה בעת טיפוס במדרגות עלול להתרחש כבר בקומה השנייה אך בקומה החמישית. תחילת ומשך כְּאֵב לעיתים קרובות מצביעים על חומרת א התקף לב. פיקוח (מביט), כלי הקשה (הקשה) והקשאה (הקשבה): סימן גלוי ל אי ספיקת לב יכול להיות בצקת בכף הרגל. לרופא מיומן, צבע הפנים של המטופל יציין גם אם מחלת לב מסתמית נוכח. הקשה על חזה יקבע את גודל הלב - אבל הכי חשוב, כמובן, להאזין עם סטטוסקופ. הרופא יכול להקשיב ל פעולתם של הארבעה מסתמי לב על חזה - האם יש צלילים שלא צריכים להיות כמו בפגם במסתם, או שהלב פועם באופן לא סדיר? האם פעימות הלב חזקות או שקטות (כמו ב דלקת קרום הלב ו שפיכה קרום הלב)? א.ק.ג: אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) נעשה על מנת לאתר הפרעות קצב או ירידה באספקת החמצן. א.ק.ג תחת לחץ (למשל, על גלגל גימור) יכול לתעד את קוצר הנשימה שתיאר המטופל בעת טיפוס במדרגות. במקרה של הפרעות קצב המופיעות רק לפעמים (או בלילה), א א.ק.ג לטווח ארוך שמועיל לתעד פעילות לב מעל 24 שעות. כעת יש גם אפשרות לשלוח א.ק.ג הנוכחי ליחידת חירום טלפונית - זה שימושי לחולים עם בעיות לב מסכנות חיים. בדיקות דם: אם א התקף לב נחשד, בדיקות דם לבב ספציפי אנזימים כמו טרופונין, קריאטין קינאז (CK) ו- חומצת חלב דהידרוגנאז (LDH) יכול לסייע באישור האבחנה. קרני רנטגן, אולטרסאונד (הד לב): בצילום רנטגן ניתן לראות את הלב כצל. גודל וצורה מאפשרים להסיק מסקנות לגבי תפקוד הלב - הסתיידות על מסתמי לב נראה שם, כמו שהוא מַיִם הצטברות בריאות (ב אי ספיקת לב). אולטראסאונד בדיקת הלב מראה את עובי שריר הלב ואת תפקוד המסתמים - אם הם לא נסגרים כראוי, מתגלה זרימת דם מובהקת! מוֹדֶרנִי טומוגרפיה ממוחשבת סורקים עשויים להחליף בקרוב צנתורי לב - אך עדיין אין תחליף צנתור. שיטה חדשה יחסית זו מראה בדיוק היכן הצרה של עורקים כליליים נמצא - אפילו טיפול התרחבות או סטנט מיקום אפשרי.

מחלות לב בילדים

למרבה הצער, ישנם מגוון רחב של מומי לב שעלולים להיות מולדים ולעתים קרובות דורשים ניתוח מיידי. פגם במחיצת הלב הוא רק אחד ממומי הלב הרבים; במקרה זה, לעיתים קרובות ניתן להשאיר חור קטן ללא ניתוח מכיוון שהוא אינו מגביל את תפקוד הלב.

מחלות לב אצל מבוגרים

לא ניתן להפריד בין מחלות לב לבין מחלות כלי דם, כפי שמראה הכלילי עורק מחלה (CAD) עם השלכותיה של אנגינה ואוטם שריר הלב. CHD הוא טרשת עורקים של עורקים כליליים מכיוון שטרשת עורקים אינה מבודדת ללב אלא מתרחשת בכל מקום בעורקים, קיים גם סיכון לאוטם באיברים אחרים. מחלות כגון סוכרת, לחץ דם גבוה or דכאון להגדיל את הסיכון ל התקף לב - וגברים ונשים מראים תסמינים שונים מאוד של התקף לב. נשים נמצאות בסיכון מיוחד לאחר גיל המעבר. הפרעות בקצב הלב יכולות להיות סיבות שונות - הולכת עצבים נפגעת גם על ידי טרשת עורקים or סוכרת. דלקת של שכבות הלב האינדיבידואליות היא קבוצה נוספת של מחלות. דלקת של רירית הלב הפנימית (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב) יכול להיגרם כתוצאה מתקלה במערכת המערכת החיסונית, בעוד דלקת בשריר הלב (דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב) מופיע בזיהומים ויראליים רבים - חוששים ממנו במיוחד כסיבוך של להשפיע. דלקת קרום הלב (דלקת של החיצוני עור של הלב, את קרום הלב) פחית עוֹפֶרֶת להגבלה מכנית של תנועת הלב, כאשר קרום הלב יוצר מחוך נוקשה. שינויים במסתם הלב יכולים להתרחש לאחר דלקת של רירית הלב הפנימית או במחלת לב. אי ספיקת לב היא יותר תיאור של מצב מאשר מחלה - במקרה זה הלב אינו מצליח להעביר מספיק דם. אחד מרגיש חסר עייפות או מקבל נשימה. המקרה הקיצוני הוא אי ספיקת לב פתאומית, המובילה בדרך כלל למוות.

טיפול במחלות לב

מאחר ומחלות לב לעיתים קרובות מתרחשות יחד עם "הרביעייה הקטלנית", המפחיתה השמנה, טיפול תרופתי בהפרעת חילוף החומרים בשומנים עם סטטין, והתאמה סוכרת הם טיפול ראשוני אמצעים. תרופות לב נפוצות כוללות עוּזרָד תמציות, חוסמי בטא ו חומצה אצטילסליצילית - עד כמה שם. אם לא ניתן להימנע מניתוח, כיום יש אפשרות להליכים פולשניים ביותר. להפעלת פעילות לב במקרה חירום, א דפיברילטור משמש. דפיברילטורים מותקנים יותר ויותר במקומות ציבוריים - אך השימוש בהם על ידי הלא מאומנים שנוי במחלוקת. כמובן שלכל מחלה קיים הליך מיוחד עם טיפול תרופתי או ניתוח - ניתן למצוא פרטים נוספים במחלה המתאימה.

מניעת מחלות לב

כדי למנוע CHD והתקפי לב, עדיף לאכול בריא דיאטה עם מספיק מגנזיום, גישה מודעת ל כולסטרול, הרבה פעילות גופנית ו לחץ הפחתה כמובן מאליו, החל מגיל ההתבגרות. ים תיכוני דיאטה עם שמן זית ויין אדום (במינונים הנכונים) מומלץ במיוחד. במיוחד במקרה של מחלות לב ידועות, אורח החיים הוא קריטי. למרבה הצער, חולי התקף לב רבים נופלים חזרה לדפוסי התנהגות "רעים" המקדמים אוטם לאחר זמן קצר. גם בקיץ, חולי לב צריכים לדאוג לעצמם במיוחד (מילת מפתח: שתו הרבה!). בחורף, פתאום קר התקפות מסוכנות ביותר. עדיף תמיד לקחת איתך תעודת זהות חירום כדי שכולם יוכלו לראות לאיזו תרופה המטופל זקוק. בעת נסיעה, שיחה עם הביטויים הרפואיים החשובים ביותר תעזור, וחופשה בסיוע יכולה להגביר את בטיחות הנסיעה.