עורקים כליליים

הַגדָרָה

העורקים הכליליים, הנקראים גם עורקים כליליים, הם כלי המספקים את לֵב עם דם. הם רצים בטבעת סביב לֵב ונקראו על שם סידורם.

אנטומיה

הכלילית כלי להתעלות מעל אבי העורקים, המכונה אבי העורקים, בערך 1-2 ס"מ מעל שסתום אב העורקים. בסך הכל מגיחים ממנו שני ענפים, הכלילי השמאלי והימני עורק, אשר בתורם מחולקים למספר סניפים. ישנם סוגים שונים של אספקה, אך בעיקר כלילי נכון עורק, arteria coronaria dextra, מספק את הקיר האחורי של לֵב והקיר המפריד באמצע הלב.

העורק קורונריה סיניסטרה, לעומת זאת, מספק את הדופן הקדמית, החלק הקדמי של דופן המחיצה ואת הצד החיצוני של החדר השמאלי. מכיוון שכלי הלב הכלילי השמאלי מתחלק לאחר כ סנטימטר אחד, מדע הרפואה מתייחס לעיתים קרובות לשלושה עורקים כליליים. הענפים נקראים ramus circumflexus ו- ramus interventricularis anterior.

שמות בלטינית

העורקים הכליליים הם שני גזעים עיקריים שמהם צצים עורקים קטנים אחרים המספקים את הלב דם. שמות שני העורקים הללו בלטינית הם Arteria coronaria sinistra, שמאל ו- Arteria coronaria dextra, הכלילית הימנית עורק. שמות ה- כלי מסתעפים מהעורק הכלילי השמאלי נמצאים בלטינית ramus interventricularis anterior, מקוצר RIVA, ו- ramus circumflexus, בקיצור RCX.

מהעורק הכלילי הימני יוצא הרמוס הבין-חדרי האחורי, המקוצר RIP, ורקס הרמוס השולי, הנקרא גם RMD. כלי הוורידים הכליליים מובילים את דם לתוך מה שמכונה סינוס כלילי. שמות הכלים הקודמים בלטינית הם, בסדר יורד, vena cardiaca magna, vena cardiaca media ו- vena cardiaca parva.

סוגי אספקה

ראמוס סירפלקסוס מושך אחורה ומספק את חדר שמאלואילו ה- ramus interventricularis, כפי שהשם מרמז, עובר בין שמאל ל חדר ימין לקודקוד הלב, המספק דם לקיר המפריד ולחלק הקדמי של הלב. העורק הכלילי הימני מתחלק גם הוא, אך יש לו רק ענפים קטנים יותר. הענף הראשי, ramus interventricularis posterior, מושך לאחור ומספק את הקיר האחורי, הסינוס צומת AV, ה חדר ימין, כמו גם חדר ימני בתוספת כמה חלקי חדר שמאל.

כפי שצוין לעיל, ישנם סוגים שונים של היצע. הסוג הנכון, הסוג השמאלי וה"מקרה הרגיל ", שמבוטא בכ- 70%. לפניכם סיכום קצר של סוג ההתאמה הרגיל: arteria coronaria sinistra מספק: arteria coronaria dextra מספק:

  • אטריום שמאל
  • שרירי החדר השמאלי
  • רוב מחיצת הזרע
  • חלק מהקיר הקדמי של החדר הימני
  • האטריום הימני
  • החדר הימני
  • החלק האחורי של מחיצת החדר
  • צומת הסינוס
  • צומת ה- AV
  • חלק מהדופן האחורית של החדר השמאלי