א.ק.ג לטווח ארוך

מה זה?

א.ק.ג לטווח ארוך הוא הקלטה קבועה של אלקטרוקרדיוגרמה, בדרך כלל נמשך 24 שעות. א.ק.ג מודד פוטנציאלים חשמליים באמצעות אלקטרודות המחוברות לעור בנקודות שונות בגוף. המדידות דרך האלקטרודות מובילות למקליט דמוי קלטת שתלוי סביב צוואר עם קלטת.

המדידה מתבצעת לצמיתות מבלי שהמטופל שם לב לשום דבר. בניגוד לטווח הארוך דם לחץ, שום שרוול אינו מנופח והמדידה אינה ניכרת. המשמעות היא שגם השינה בלילה אינה מופרעת על ידי המקליט או האלקטרודות.

במהלך 24 השעות, המטופל מנהל יומן רישום אילו פעילויות בוצעו בזמן מסוים. על בסיס זה, הרופא יכול להעריך לאיזה מצב יומיומי יש השפעה על לֵב פעילות. המדידה מתחילה בדרך כלל מוקדם בבוקר בתרגול הקרדיולוגי.

כעבור כ- 24 שעות, המכשיר מועבר לתרגול. לאחר מכן לוקח מספר ימים עד שבועות עד שהרופא העריך את התוצאות ואבחן. על בסיס זה ניתן לדון בבדיקות או טיפולים נוספים.

כל פעימת לב אחת דרך לֵב תאי שריר מופעלים על ידי דחפים חשמליים. לצורך זה, ה לֵב יש מערכת הולכת עירור המורכבת מתאי עצב רבים הנובעים מה- אטריום שמאלי דרך כל הלב. בשל מערכת עירור משלו, הלב עובד באופן עצמאי ואינו זקוק לנסיעה קבועה מה- מוֹחַ.

ניתן להשפיע עליו רק בכוח, במהירות ובריגוש. בין אזורי לב נרגשים ללא התרגשות ישנם שינויים במתח חשמלי שניתן למדוד על פני העור. לכן, יש צורך בשתי אלקטרודות לפחות למדידת האותות.

בהתאם לשינוי המתח, ניתן להתחקות אחר האופן שבו התפשטות העירור החשמלי בלב. באמצעות עד שש אלקטרודות, ניתן להעריך את המיקום וההתפשטות של העירור בצורה מדויקת יותר. בניגוד לשגרה הקלינית, הקלטות א.ק.ג ארוכות טווח נעשות במשך 24 שעות במטרה להיות מסוגלות לבחון את עירור הלב בשלבים שונים של חיי היומיום מחוץ לתרגול.