Sacrum: מבנה ותפקוד

מהו עצם העצה?

העצה (Os sacrum) היא הקטע הלפני אחרון של עמוד השדרה. הוא מורכב מחמש חוליות הקודש המאוחדות ושאריות הצלעות שלהן, היוצרות יחד עצם גדולה, חזקה ונוקשה. יש לזה צורת טריז: הוא רחב ועבה בחלק העליון והופך צר ודק כלפי התחתון. עצם העצה מעוקל לאחור (קיפוזיס קודש).

משטח קדמי של עצם העצה

משטח הגב של עצם העצה

הצד הקמור, המחוספס, המעוקל כלפי חוץ, של עצם העצה של העצם פונה לאחור. יש לו חמישה רכסים אורכיים: האמצעי הוא גבשושי ומייצג את שרידי התהליכים השדרים של חוליות העצה. במקביל לכך, מפשעה אחת כל אחת פועלת מימין ומשמאל, שנוצרה על ידי היתוך של התהליכים המפרקים.

הקצה התחתון של טריז הקודש מחובר לעצם הזנב, הסמוך למטה, על ידי דיסק בין חולייתי.

טבעת מפרק העצה והאגן

ה-os sacrum מפורק לצד ימין ושמאל של הכסל בהתאמה. שני המפרקים הללו נקראים מפרקי העצה (ISG, sacroiliac joints). הם מיוצבים על ידי רצועות הדוקות ולכן יש להם מעט תנועה. באופן פעיל, לא ניתן להזיז את ה-ISG כלל.

מה תפקידו של העצה?

העצה מחברת את עמוד השדרה לעצמות הירך, ומעבירה את עומס הגו לירכיים.

איפה העצה?

העצה ממוקמת באזור האגן, בין עמוד השדרה המותני לעצם הזנב.

לאילו בעיות עצם העצה יכולה לגרום?

ב-sacrum acutum (S. arcuatum), העצה כפופה בשליש התחתון שלה כמעט בניצב לעמוד השדרה המותני.

מה שנקרא spondylarthritides (spondyloarthropathies) הן מחלות ראומטיות כרוניות הקשורות בעיקר לדלקת בעמוד השדרה ובמפרקי העצה. הם כוללים, למשל, את מחלת Bekhterev (אנקילוזינג ספונדיליטיס).