מחלות כבד: גורמים, תסמינים וטיפול

מחלות שונות של כבד מסוכמים תחת גנרית מונח מחלות כבד. לעיתים קרובות אלה נגרמים על ידי רעלים, שבהם האיבר מוגזם יתר על המידה. ברגע שנזק נגרם על ידי כבד מחלה, יתכן שלא ניתן יהיה להפוך אותה.

מהן מחלות כבד?

אינפוגרפיקה על האנטומיה והמבנה של כבד. לחץ להגדלה. המונח מחלות כבד מתייחס לכל המחלות שיכולות להופיע בקשר לכבד. האיבר מעורב באופן משמעותי בחילוף החומרים בגוף האדם ובהקשר זה אחראי, בין היתר, על פירוק הרעלים. צריכה מוגזמת של רעלים, למשל מ כּוֹהֶל or וירוסים, יכול לגרום לכבד להיות חולה ולא למלא עוד את תפקידיו החשובים, או רק במידה מוגבלת. אם המחלות וכך הליקוי בתפקוד ממשיכות להתקדם, עלול להיגרם נזק בלתי הפיך ו / או מצבים מסכני חיים. מכיוון שמחלות כבד אינן באות לידי ביטוי על ידי תסמינים ספציפיים ולאיבר עצמו אין עצבים, כלומר לא יכול לגרום כְּאֵב, לעיתים קרובות מבחינים בהם די מאוחר. הסטטיסטיקה קובעת כי כ -5 מיליון גרמנים סובלים ממחלת כבד.

סיבות

למחלות כבד יכולות להיות סיבות שונות לגמרי. לעיתים קרובות מדובר בצריכה מוגזמת של רעלים יוקרתיים כגון כּוֹהֶל או אוכל שומני מדי, שמעמיס יתר על הכבד ובכך מקדם התפתחות של מחלות קשות לפעמים. אכילת יתר באופן כללי ומשקל עודף כתוצאה מכך יכולים גם הם לתרום להתפתחות מחלת כבד. שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות יכול גם להעיק על הכבד ו עוֹפֶרֶת למחלת כבד. עם זאת, מחלת כבד לא תמיד נגרמת על ידי אורח החיים של האדם. זיהומים נגיפיים כגון צהבת נגיף בצורות שונות גורם למחלות כבד רבות. מטבולית או מחלות אוטואימוניות כמו כבד שומני או אוטואימוניות צהבת יכול גם לגרום או להיות מלווה במחלות כבד, כמו גם סרטן האיבר עצמו.

תסמינים, תלונות וסימנים

לא תמיד סימפטומים של מחלת כבד ברורים. לעתים קרובות, רק כמה סימנים מאפשרים חשד למחלה אורגנית זו. תלונות מתרחשות גם במקרים רבים רק לאחר מהלך ממושך של המחלה. השפעות ניתנות לזיהוי של א כבד שומני, שחמת (כבד מכווץ) או צהבת (כָּבֵד דלקת) יכול להופיע בגרסאות שונות. זה נכון גם לגבי הכבד סרטן מַחֲלָה. זה קורה גם שגילוי מחלת כבד אינו מתרחש בגלל חוסר סימנים. זה נובע בעיקר מכך שאין רקמות עצביות ברקמת הכבד המצוידות בתפקוד הולכה ל כְּאֵב. דלקת ולכן קשה לאתר. בעיקרון, מבדילים בין תסמינים ספציפיים ולא ספציפיים. הסימנים הלא ספציפיים הבאים עשויים להופיע, אשר באופן אינדיבידואלי או בשילוב נחשבים לאינדיקציות למחלת כבד: ביצועים ירודים, חוסר אונים, עייפות וחוסר סובלנות כלפי כּוֹהֶל או / ושומן. תחושת שובע תכופה לאחר אכילה, שלשול, הפחה ו אובדן תיאבון והזעת יתר. תסמינים אופייניים למחלת כבד מופיעים בעיקר כאשר המחלה כבר התקדמה לשלב מתקדם. בנוסף, הוא ממלא תפקיד עד כמה הכבד מושפע כרגע. סימפטום ספציפי של נזק לכבד הוא צהבהב עור צבעוניות, המתרחשת גם ב לחמית של העיניים. תופעה זו מכונה בשפה המקומית צַהֶבֶת. צבעים החל מ- מָרָה חומצה שנכנסת ל דם לגרום להצהבה. לכן ניתן לזהות שינויים בצבע גם בשתן ובצואה של אנשים שנפגעו מפגיעה קשה בכבד.

אבחון ומהלך

אם יש חשד למחלת כבד, ראשית יש לקיים דיון מפורט עם המטופל. נסיבות המטופל ו היסטוריה רפואית חשובים באותה מידה באבחון כמו מקיף דם מִבְחָן. האחרון עשוי לחשוף מוגבה ערכי כבד שמעידים על מחלה ו / או תקלה באיבר. בנוסף, א אולטרסאונד בדיקת הכבד עצמה שימושית כדי לקבוע אם הוא מוגדל או מראה שינויים אחרים. במקרה של ספק, ניתן לקחת דגימת רקמה המספקת מידע מדויק יותר על מצב של האורגן. אם מחלת כבד נותרת ללא טיפול, היא יכולה עוֹפֶרֶת לכישלון מוחלט של האיבר, בין היתר. שחמת הכבד לעיתים קרובות מתפתח, במיוחד כתוצאה מצריכה מוגברת של אלכוהול. שלב אחרון זה של מחלות רבות מוביל להרעלה איטית של הגוף, אשר יכולה להסתיים במצב של תרדמת.

מחלות כבד אופייניות ושכיחות

• שחמת הכבד
• כבד שומני
• דלקת כבד
• כשל בכבד

סיבוכים

A כבד שומני יכול להיות מודלק, ואם לא מטפלים בו, הפטיטיס חריפה זו מתקדמת לעיתים קרובות לצורה כרונית. זה מגדיל גם את הסיכון לפתח שחמת (כבד מכווץ) או כבד סרטן. סיבוכים של שחמת כוללים לעיתים קרובות ורידים בולטים בוושט, שעלול להיקרע ולגרום לדימומים קשים. מים לעתים קרובות מצטבר בבטן (מיימת), ו מוֹחַ תפקוד יכול להיפגע (אנצפלופתיה בכבד). אם שחמת הכבד מתגלה מוקדם, ניתן להימנע ממחלות משניות במקרים רבים או להשהות את הופעתן. לְלֹא תרפיה, המחלה מובילה ל כשל בכבד. צַהֶבֶת, ירידה חמורה במשקל, בחילה ועליון כאב בטן ניכרים בשלבים מתקדמים של הכבד סרטן. אם האיבר כבר לא יכול למלא אותו בצורה מספקת דטוקסיפיקציה פונקציה, רעלים נכנסים ל מוֹחַ ופוגעים בתאי המוח, אשר ניכרים באמצעות הפרעה בתודעה ושינויים באישיות. במקרה הגרוע ביותר, הרעלה הדרגתית של הגוף מובילה לכבד תרדמת or כליה כישלון. כסיבוך נוסף של סרטן הכבד, גרור יכול להיווצר באיברים אחרים או במערכת השלד. כמה מחלות כבד אוטואימוניות קשורות דלקת של מָרָה צינורות, כתוצאה מהם צינור מרה קרצינומה עלולה להתפתח. הסרה כירורגית של חלק מהכבד הפגוע גוררת סיכון לדימום חוזר או לזיהום. השתלת כבד יכול להיות ואחריו דחייה, פקקת, או היצרות של מָרָה תעלות.

מתי עליך לפנות לרופא?

מחלת כבד לעיתים קרובות אינה נראית לעין בשלבים המוקדמים מכיוון שהיא אינה גורמת לתסמינים או רק לתסמינים לא ספציפיים מאוד: מי שסובל מ עייפות כרונית ולכן ירידה משמעותית בביצועים צריכה לחשוב גם על מחלת כבד ולהתייעץ עם רופא לבירור ערכי כבד. במקרה של ירידה לא רצויה במשקל, שלעתים קרובות מלווה ב בחילה ו אובדן תיאבון, מומלץ גם בדיקה רפואית. כאבי ראש, גירוד, נטייה לחבורות, חוסר סובלנות למזון שומני ותחושת לחץ בבטן העליונה הימנית יכולים גם הם להצביע על מחלת כבד: אין לדחות את הביקור אצל הרופא, במיוחד אם כמה מהתופעות הנ"ל מתרחשות בשילוב. שלטי אזעקה חמורים הם שינוי צבע צהוב של עור (צַהֶבֶת) והצטברות של מַיִם בבטן (מיימת) - במקרה זה יש להניח שנזק כבד מתקדם הדורש טיפול רפואי מיידי. נקודת המגע הראשונה היא בדרך כלל רופא המשפחה, שיכול לשלול או לאשר הפרעה בתפקוד הכבד על בסיס ספציפי לכבד ערכי מעבדה. אם קיים חשד מבוסס למחלת כבד, יש צורך בבדיקות נוספות על ידי מומחה, כגון סונוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת או כבד. ביופסיה. גם בלי להציג תסמינים, אנשים שכן עודף משקל, צורכים לעיתים קרובות כמויות גדולות של אלכוהול, או באים במגע עם חומרים מזיקים הפוגעים בכבד ערכי כבד נבדק בקביעות.

טיפול וטיפול

הטיפול במחלות כבד תלוי בסיבה האמיתית לתסמינים. אין "מרפא הכל" לכל מחלות הכבד; לעומת זאת, מה שמועיל במחלה אחת עלול לגרום נזק רב למחלה אחרת. מחלות ויראליות כמו הפטיטיס מטופלות במעכב וירוסים תרופות. בנוסף המערכת החיסונית מתחזק לנטרל את וירוסים. אם מחלה אוטואימונית היא הגורם לתלונות בכבד, לעומת זאת, המערכת החיסונית חייב להיות מדוכא בעזרת מתאים תרופות (מדכאי חיסון). באופן זה נמנעת תגובת יתר של הגוף, שיכולה גם לרפא או לפחות להקל על מחלת הכבד המדוברת. מחלות כבד הנגרמות על ידי צריכת אלכוהול מחייבות ויתור קפדני על רעל התענוג. נסיגה עקבית היא לרוב הדרך היחידה למנוע נזק נוסף לאיבר. עקב השמנה ו / או צריכה מוגזמת של מזון שומני, הפחתה במשקל ושינוי בהרגלי התזונה מומלץ.

תחזית ופרוגנוזה

יש להתאים אישית את הפרוגנוזה למחלת כבד. זה תלוי במחלה הקיימת, הכללית של המטופל בריאותואפשרויות הטיפול. במקרה של כבד שומני, האדם המושפע יכול לתרום באופן משמעותי לשיפור או לחופש מהתופעות על ידי שינוי הרגלי החיים שלו. במקרה של שחמת הכבד, קיימת גם אפשרות, תלוי בסיבה, להשיג הקלה באמצעות שינוי באורח החיים. ניתן לטפל בהפטיטיס היטב בשיטות הטיפול הרפואיות הנוכחיות. למרות שהמחלה מאתגרת את האורגניזם להתנהל, קיים סיכוי טוב להחלים ברוב המקרים בגלל אפשרויות טיפול מתקדמות. אם יש נזק בלתי הפיך לרקמה, ניתן לרפא חולים רבים באמצעות השתלת האיבר. איבר תורם הוא לרוב האופציה האחרונה לשיפור בריאות. השתלה קשור לסיכונים רבים. ההליך הכירורגי מורכב ויכול לגרום לסיבוכים. בנוסף, יש להמתין ולראות האם איבר התורם יתקבל על ידי האורגניזם על מנת לקבוע את הפרוגנוזה. במקרה של סרטן, שלב האבחון מכריע למהלך המחלה הנוסף. סרטן תרפיה מלווה בתופעות לוואי רבות וסיכונים. יש הגבלה חזקה על איכות החיים. אף על פי כן, בניהול סרטן הכבד, זה יכול עוֹפֶרֶת לריפוי.

מניעה

ניתן למנוע מחלות כבד מסוימות במידה מסוימת על ידי אורח חיים בריא וצריכה מתונה של מאכלים יוקרתיים ושומניים. צורות מסוימות של הפטיטיס נובעות מהיגיינה לקויה או ממגע ישיר עם אנשים נגועים. במקרים אלה, מידע מפורט במיוחד יכול לסייע במניעת זיהומים נוספים והתפשטות מחלה מדבקת. מומלץ לבצע בדיקות סדירות אצל רופא על מנת לאתר ולטפל בכל מחלות כבד בזמן.

טיפול מעקב

טיפול מעקב במחלות כבד תלוי מאוד בתמונה הקלינית המסוימת. זה מתואם עם הרופא המטפל הראשוני, המתמחה, ובמידת הצורך עם אונקולוג או רדיולוג. בדיקה שממצא מטופל אינו מתלקח שוב או מחמיר הוא חלק חיוני בטיפול המעקב. ככל שהממצאים חמורים יותר, בדרך כלל מסודרים בדיקות המשך. עם זאת, לכל מחלות הכבד יש משהו במשותף בכל הנוגע לטיפול מעקב. יש להגן על הכבד בצורה אופטימלית כחלק מאורח חיים בריא. זה כולל במיוחד אי שתיית אלכוהול. סמים ותרופות ניתנות לפיזור מתפרקות גם דרך הכבד ואינן מומלצות בקשר לאחר טיפול או באופן כללי. לאוכל שומני יש לעיתים קרובות השפעה שלילית על הכבד והמרה. לעשן מהווה תמיד גורם סיכון להתפתחות מחלות פנימיות ולכן יש להימנע גם ממנו. צהבת היא סימן להפרעה בתפקוד הכבד. במהלך הטיפול במעקב, לכן, יש לשים לב להצהבה של עור או עיניים, כמו גם אל בחילה או הפרעות עיכול. אם מחלת הכבד קשורה למחלה אחרת (למשל גרור מסרטן), המחלה הסיבתית צריכה כמובן להיות מוקד הטיפול במעקב. אם שינוי ב דיאטה נקבע בגלל מחלת כבד כרונית, ייעוץ תזונתי יכול לעזור. לאחר מכן יש ליישם את הנלמד בבית.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

בכל מחלות הכבד, חשוב ביותר להימנע ככל האפשר מחומרים הפוגעים בכבד. עדיף להימנע מאלכוהול לחלוטין, ויש ליטול תרופות רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל. אם קיימת התמכרות, גמילה תרפיה מומלץ. מאכלים עתירי שומן מעמיסים גם על הכבד; איזון דיאטה עם הרבה פירות וירקות טריים, מוצרי דגנים מלאים, בשר רזה ודגים עדינים יותר. שחמת הכבד מלווה לעיתים קרובות ב מחסור בחלבון, שדורש מבצע מיוחד דיאטה מותאם לחומרה. בנוסף לטיפול שקבע הרופא, רבים תרופות הביתה יכול לעורר את פעילות הכבד. ארטישוק עלים, שאפשר לאכול כירק או לשתות אותם כמיץ או תה, הוכיחו את עצמם כיעילים במיוחד. גדילן, שיכור כעירוי פעמיים עד שלוש פעמים ביום, תומך ביצירת תאי כבד חדשים, בעוד שן הארי, שיכור כתה או בסלט, מקדם את זרימת המרה ובכך מקל על הכבד. צמחי מרפא אחרים בהם ניתן להשתמש הם מרווה, ערמוניתעולש, גנטיאן ו לענה כהכנת תה - אולם לא כל צמחי המרפא הללו מתאימים לשימוש בכל סוג של מחלת כבד. לכן יש לפנות לרופא לפני טיפול עצמי. יתר על כן, אורח חיים בריא עם פעילות גופנית מספקת, כמו גם מנוחה ו הַרפָּיָה נשבר, מקדם את תהליך הריפוי במחלות כבד.