סכיזופרניה

מילים נרדפות במובן רחב יותר

  • פיצול תודעה
  • פסיכוזות אנדוגניות
  • פסיכוזות סכיזופרניות
  • פסיכוזות מהצורה הסכיזופרנית

הַגדָרָה

כדי להבין את המונח סכיזופרניה, ראשית יש להבהיר את המונח פְּסִיכוֹזָה. פְּסִיכוֹזָה הוא מצב בו המטופל מאבד קשר עם המציאות (החיים האמיתיים). בדרך כלל אנו בני האדם תופסים את המציאות שלנו בעזרת חושינו ואז מעבדים אותה בחשיבה שלנו.

בהקשר של א פְּסִיכוֹזָה או מצב פסיכוטי שניהם יכולים להיות מופרעים. סכיזופרניה היא סוג של פסיכוזה, שבה מצד אחד ניתן להפריע לתפיסה החושית הזיות יכול להתרחש, מצד שני החשיבה עצמה יכולה להיות מופרעת מאוד. עיבוד התפיסות יכול, למשל, להוביל לאשליות.

בסך הכל, אנשים במצב פסיכוטי מאבדים בהדרגה קשר עם המציאות ובכך עם חייהם. הם מתקשים יותר ויותר לבצע את המשימות המוטלות עליהם (כשותפים, עובדים, נהגים וכו '). המשמעות של פסיכוזה או סכיזופרניה היא פיצול אישיות או הפרעת אישיות מרובה!

תסמינים

בסך הכל, התמונה הקלינית או הסימפטומטולוגיה יכולים להשתנות מאוד מחולה לחולה. למרות שמדובר אפוא במחלה עם פנים רבות, ישנה חלוקה של תסמינים קליניים לשלושה מחלקות: ספציפית במיוחד לסכיזופרניה, למשל, הן הפרעות בתחושת האגו העצמי במובן של שליטה חיצונית, בה הנפגעים יש את התחושה שהמחשבות שלהם אינן שלהם, כאילו ניתנו או נלקחו מהם רעיונות. חווית האשליה שייכת גם לסכיזופרניה, למשל בצורה של פרנויה או אשליות של פאר.

גם מאוד אופייני הם אקוסטיים הזיות בצורה של הערות, בעיקר קולות שליליים, אולי מלווים בהזיות אחרות. בנוסף, חשיבה ושילוב לוגי בדרך כלל מוגבלות ואי אפשר לפרש יותר נכון את הסביבה והחוויות. ההשפעה, כלומר החוויה הרגשית שלהם, מושפעת גם היא, מה שמסביר את האדישות לכאורה.

אולם בהקשרים מסוימים יתכנו גם תגובת יתר בלתי הולמת ותגובות לא מובנות. חומרת הסימפטומים הללו משתנה בהתאם לצורת הסכיזופרניה. אישים מרובים, כפי שהם מבוימים לעתים קרובות בקולנוע ובטלוויזיה, הם ביטוי נדיר למדי לסכיזופרניה.

חלק מהתופעות שתוארו לעיל ספציפיות מאוד לסכיזופרניה, בעוד שסבירות גבוהה יותר לסימפטומים נלווים. מסיבה זו, הם מחולקים לסימפטומים של דרגה 1 ו -2.

  • תסמינים חיוביים
  • תסמינים שליליים
  • סימפטומטולוגיה פסיכומוטורית

המונח "סימפטום מדרגה ראשונה" מתייחס לתסמינים שיכולים לתת אינדיקציה ברורה לנוכחות אפשרית של סכיזופרניה, מכיוון שהם ספציפיים מאוד לסכיזופרניה.

אחד התופעות השכיחות מהסדר הראשון הוא שמיעת קולות. מבדילים כאן בין דיאלוגים לבין הערות קולות, כמו גם קול המחשבות, כלומר התחושה שהמחשבות של עצמו חוזרות על ידי אדם אחר. זה האחרון גורם לאנשים להרגיש שהם מכתיבים את מחשבותיהם של אחרים.

בנוסף, יכולות להיות חוויות פיזיות של השפעה, המתארות כי לאנשים מושפעים יש את התחושה שלמישהו אחר יש גישה לגופם, למשל, מרים את זרועם, אם כי הם לא רוצים. אנשים רבים משווים חוויות אלה לתחושה של בובה. תסמינים נוספים בדרגה הראשונה הם השראות מחשבה, הרחבות מחשבה, נסיגה מחשבתית.

אצל האחרונים, אנשים מושפעים חשים כי בעיקר ישות על טבעית, כמו השטן, תשאל אותם את מחשבותיהם ולכן הם כבר לא יכולים לתפוס מחשבות ברורות. לספקטרום הסימפטומים הזה שייכת עוד יותר תחושת ההשפעה של הרצון והתפיסה ההזויה, כך שתפיסות אמיתיות קשורות למשמעות הזויה. תסמינים מדרגה שנייה אינם ספציפיים במיוחד לסכיזופרניה, בניגוד לתסמינים מדרגה ראשונה. חשוב להבין כי דירוג זה אינו מציין את חומרתם או השפעותיהם של תסמינים בודדים, אלא לבדו מתאר את הספציפיות של תסמינים אלו לסכיזופרניה.

דוגמא לסימפטום כזה הוא הזיות, שיכולים להופיע גם בהפרעות נפשיות אחרות. מבדילים בין הזיות אקוסטיות, חזותיות וריחות. אך הפרעות רגשיות יכולות להיות גם חלק מספקטרום הסימפטומים של סכיזופרניה.

הפרעות אלה כוללות, למשל, מצבי רוח דיכאוניים, אופוריה מוגזמת, תמיהה או מה שמכונה פרתימיה, כלומר הבדל בין הביטוי לתחושה. דוגמה לאחרונה תהיה כאשר אדם צוחק למרות שהוא מרגיש עצב גדול. בנוסף, אשליות או רעיונות עשויים להיות נוכחים אצל האדם שנפגע.

אשליות אלה קשורות בדרך כלל לאחרות תסמינים של סכיזופרניה. לדוגמא, אנשים עם הזיות חזותיות מדמיינים לעיתים קרובות שהם נרדפים או נענשים על ידי כוח עליון במובן של אשליה. הסימפטומים של הפרעות נפשיות רבות מתחלקים לתסמינים חיוביים ושליליים.

בסכיזופרניה, למשל, אלה כוללים הזיות אקוסטיות ואופטיות, כמו שמיעת קולות. בשילוב עם האשליות או הרעיונות הקיימים בדרך כלל, אלה עלולים להוביל לעיוות מוחלט של המציאות לנפגעים ולהפחית באופן דרסטי את איכות החיים. תסמינים נוספים שניתן לייחס לתסמינים חיוביים הם הפרעות חשיבה פורמליות וקשורות לתוכן.

הראשונים מתוארים בדרך כלל על ידי חולים סכיזופרניים כחסימה של מחשבה או כגניבת מחשבות על ידי כוח עליון, מה שאומר שהם כבר לא מסוגלים לעקוב אחר תהליכי חשיבה לוגיים. לעומת זאת, הפרעות חשיבה הקשורות לתוכן מלוות באשליות או בהפרעות אגו. לעתים קרובות נסיבות נורמליות קשורות לאדם עצמו ומנסים למצוא הסבר עבורו, שלרוב אינו מובן מבחוץ.

תסמינים חיוביים נוספים הם: תסמינים חיוביים אחראים לתמונה האופיינית לסכיזופרניה ובולטים במיוחד בהתקפים חריפים. הם מגיבים היטב לתרופות אנטי-פסיכוטיות נפוצות והם הרבה יותר קלים לטיפול מאשר תסמינים שליליים.

  • שינויים התנהגותיים
  • הפרעות בביטוי הרגשי
  • הרפיה אסוציאטיבית (זרפרנהייט)
  • התמדה (חזרות)
  • ניאולוגיזם (ניאולוגיזם)

בניגוד לתסמינים חיוביים, המונח סימפטומים שליליים מכסה את כל הסימפטומים הקשורים לאובדן יכולות גופניות ונפשיות תקינות, כגון ליקויים נפשיים או חוסר דיבור.

הפרעות אפקטיביות שייכות גם לספקטרום זה של תסמינים. אלה מלווים בדרך כלל בהפחתת הדחף ובחוסר עניין, אשר עלול להביא גם כן לנסיגה חברתית. בתחום הביצועים המנטליים, לעיתים קרובות יכולות להיות מגבלות קשות שעולות ככל שהמחלה מתקדמת.

בנוסף, יש ירידה חזקה ביכולת הריכוז ובעוני הדיבור. אם הסכיזופרניה כבר מתרחשת ב ילדות והתבגרות, מגבלות ביכולות מוטוריות, במובן של חולשת שרירים ו תאום בעיות, ניתן גם לתאר. למרבה הצער, לתרופות אין השפעה מועטה על תסמינים אלה, ולכן הטיפול בתסמינים שליליים הוא קשה ביותר.

באשליה כביכול מופר תוכן החשיבה (רעיונות, אמונות). במסגרת האשליה, מטופלים מפתחים רעיונות שהם משוכנעים מהם (במובן של "ידיעה") שהם אמיתיים, למרות שאינם תואמים את האמת. הם עומדים על תפישותיהם ורעיונותיהם במאמץ אדיר ולרוב אינם מאפשרים שום סתירה.

מדי פעם, אך בשום פנים ואופן לא תמיד, תפיסות אלה נראות הגיוניות ומחושבות היטב גם מבחוץ, כך שניתן לדבר על "טירוף" אמיתי. ישנם כמה אשליות "טיפוסיות" בסכיזופרניה.

  • הזיה פרנואידית (אשליה פרנואידית) בסוג זה של אשליה, החולים חשים נרדפים, מאוימים או אפילו מדוכאים.

    לדוגמא: מכוניות חולפות יכולות להיות פתאום שייכות לשירות החשאי. השכן שלא מברך מתכנן פיגוע האזנה. נושא המכתבים המצלצל הופך לפתע לרוצח חוזים. ברחוב אתה מרגיש כל הזמן שעוקב אחריו או עוקב אחריו.

  • מגלומניה: התוכן של מגלומניה זו הוא הפאר של המטופל.

    לדוגמא: המטופל חושב שהוא מושיע העולם, המדען המבריק ביותר, צאצא ישיר של נפוליאון או ישו או כל אדם אחר בעל יכולת יתר.

  • אשליה שליטה: זה מוביל לרעיון שפעולות, מחשבות או דחפים של האדם עצמו מושפעות ונשלטות על ידי "כוחות" או אנשים אחרים. לדוגמא: מטופל שחווה את מחשבותיו כמשונות ומשתנות עשוי להיות משוכנע בתוקף כי שכנו ממול "מקרין" אותו במכשיר. תלונות פיזיות כגון חוסר שקט או בטן כְּאֵב מוסברים גם על ידי "פעולות" של אנשים אחרים.
  • אשליה ביחסים: באשליה ביחסים המטופל רואה בפעולות, מצבים, חפצים או אפילו אנשים מסוימים משמעות חשובה עבורו.

    לדוגמא: המטופל מאמין ששידורי טלוויזיה או רדיו מעבירים לו טקסטים באופן אישי. לתמרורים יכול להיות גם מסר נסתר לגבי הכיוון אליו המטופל צריך לנוע.

  • כאן האדם החולה יודע על החורבן הכלכלי הקרוב שלו, אם כי הסכנה אינה ניתנת באופן ריאלי. כאן לעתים קרובות הדאגות סובבות במיוחד סביב הטיפול בקרובי משפחה
  • אשליה היפוכונדרית: כאן המטופל יודע שהוא סובל לפחות ממחלה גופנית קשה אחת.

    מחלה זו נתפסת לעיתים קרובות על ידי המטופל כבלתי ניתנת לריפוי וקטלנית. ממצאים שליליים וביטוחים של כמה רופאים אינם יכולים להניא אותו מההרשעה הזו.

  • הזיית חטא: האדם החולה יודע שהוא חטא לכוח עליון או נמוך יותר. אם האדם מאמין, תוכן האשליה מושפע לרוב מבחינה דתית.

    אם אין רוחניות מיוחדת, החטא יכול להתפשט לדאגות עולמיות.

  • אשליה ניהיליסטית: זוהי אשליה שמטרידה במיוחד מבחוץ. כתוצאה מהריקנות הנתפסת, האדם החולה מכחיש את קיומו כאדם ובמידת הצורך את קיומו של העולם סביבו.

חולי סכיזופרניה רבים מראים אופן ביטוי בולט, אשר נובע בעיקר משינוי בחשיבה הפורמלית. פורמלי לא אומר מה חושבים מבחינת התוכן, אלא איך חושבים.

להסבר טוב יותר, שינויי החשיבה הפורמליים הנפוצים ביותר מופיעים להלן. לשם השלמות יש להזכיר כי הפרעות חשיבה צורניות שכאלה יכולות כמובן להתרחש גם עם הפרעות אחרות, כגון מניה, דמנציה, וכו '

  • רופפות אסוציאטיבית (Zerfahrenheit): פירוש הדבר שחולים מגיעים מ- "Höcksken auf Stöcksken".

    אפילו גירויים קטנים מבחוץ גורמים למטופל לאבד את החוט. בסך הכל כל זרימת הדיבור נראית לא קוהרנטית ולא רק בקושי מובן. לדוגמא: מטופל נשאל האם הוא כבר קיבל את התרופות שלו היום.

    הוא עונה: "לא, אני לא רוצה אותם ... תמיד יש להם תופעות לוואי כל כך מטופשות. גיסי גם טיפש. הוא נמצא יחד עם אחותי כבר שנתיים.

    השניים מגיעים לפני ה -2 ... מול הבית עדיף על מאחורי הבית וכו '.

  • התמדה (חזרות): בסוג זה של הפרעה נפשית חוזרים כל הזמן על מילים או משפטים בודדים או חלקי משפטים. עם זאת, המשמעות היא גם הקפדה על הרכבת מחשבה או חוסר גמישות בחשיבה.
  • ניאולוגיות: מטופלים "ממציאים" מילים חדשות ומשלבים אותן בזרימת הדיבור שלהם כדבר מובן מאליו.
  • הפרעות ביטוי רגשיות סוג זה של הפרעה מתייחס לחריגות שסכיזופרנים רבים מגלים. לעיתים קרובות הם מתקשים להתנהג רגשית באופן המתאים למצב.

    מגוחכים מסר עצוב, מצב נחמד יכול להוביל לבכי נואש. בסך הכל, מצב הרוח הכללי יכול להיות בלתי צפוי יחסית. בפרק זמן קצר יחסית עלולות להתרחש התפרצויות שמחה ולאחריהן התפרצויות זעם.

הזיות מתורגמות באופן חופשי כ"תפיסות מוטעות של החושים ".

5 החושים שלנו מספקים לנו גירויים איתם אנו מתמודדים עם הסביבה. בהקשר לסכיזופרניה יכול לקרות שאחד או יותר מהחושים הללו קולטים ומשדרים גירויים שאינם קיימים. הנפוץ ביותר הוא ההזיה "הנשמעת" (הזיה אקוסטית). כאן חולים שומעים הזיות כיווניות או לא כיווניות.

הזיות לא כיוון הן, למשל, דפיקות או רעשי מנוע. הזיות מכוונות שכיחות יותר ובדרך כלל מתרחשות בצורה של קולות. כמתרגל, אתה צריך להבחין בדיוק מה הקולות האלה אומרים למטופל.

מצד אחד יתכן שמתקיימת שיחה בין המטופל להזיה (קולות דיאלוגים), מצד שני, הקולות אינם מדברים אל המטופל אלא עליו (קולות מעירים). אפשרות שלישית בעייתית במיוחד. אלה הקולות הפוקדים (קולות ציווי).

לעיתים קרובות יש לחולים דחף חזק מאוד להיכנע לפקודות אלה בתקווה למצוא שלום. לכן הזיה חובה היא תמיד סיבה לטיפול באשפוז, שכן קיים סיכון מוגבר לפגיעה עצמית. (במידת הצורך גם בניגוד לרצונו של המטופל.

ראה גם נושא דיני הטיפול). ההזיה השנייה בשכיחותה היא ההזיה "הנראית" (הזיה אופטית). כל מיני דברים (בעלי חיים, אנשים, חפצים) יכולים להתרחש כאן.

דוגמה אופיינית וידועה להזיה אופטית הם מה שמכונה "עכברים לבנים" בתוך גמילה מאלכוהול אשליה. לעיתים רחוקות יש את מפתחות הזיות (מעוותות) שתוכן בעיקרו עוסק באכילה ושתייה; הזיות הריח (הריח), כאשר לעתים קרובות ריחות רעים (למשל עשן ו ריח של פירוק) נמצאים בחזית או הזיות הלבד (המישוש), שלעתים קרובות מתוארים "זחילת חרקים", זעזועים חשמליים או גירוד. בחולים סכיזופרניים ניתן לראות לעיתים קרובות תפיסה מוגברת עוד לפני הופעת הזיות אמיתיות.

צבעים נתפסים כבהירים יותר, נשמע חזק יותר. המונח פסיכומוטוריקה מתאר את החלקים של רצף תנועתי שניתן לווסת על ידי תהליכים נפשיים. בהקשר של מחלות נפש, כמו סכיזופרניה, ניתן להפריע לקשר זה בין הנפש לתנועה, מה שעלול לגרום לתסמינים שונים.

זה כולל פיתוח אוטומציות תנועות, שיכולות להציג את עצמן בצורות רבות ושונות. לדוגמא, אנשים יכולים לפתח את האוטומטיות של צורך תמיד לחזור על כל מה שהם שומעים באופן מיידי או תמיד לבצע תנועה הפוכה מזו של האנשים שנצפו. סימפטום נוסף הוא התפתחות עוויתות, כלומר עוויתות שרירים לא רצוניות שחוזרות על עצמן במהירות.

יכול להיות גם אי שקט מוטורי חזק, כמו כל הזמן ריצה הלוך ושוב בחדר, למשל. בניגוד לתסמינים שהוזכרו לעיל, הקשורים לתנועה מוגברת, הפרעות פסיכו-מוטוריות יכולות להיות קשורות גם לחוסר תנועה וכונן חמור. עצבנות, המופיעה ברוב החולים הסכיזופרניים, נחשבת לסימפטום שלילי ולעיתים היא אחד הסימנים הראשונים לביטוי של סכיזופרניה.

ניתן לייחס את התפתחות העצבנות הבולטת הזו להפרעה בסיסית ברווחה, שיכולה להתקיים בהקשר למחלות אלה. עם זאת, אפשרי אחר תסמינים של סכיזופרניהכמו הזיות, יכולות גם להוביל לעצבנות, מכיוון שהנפגעים אינם יודעים כיצד להתמודד עם מצב זה. בנוסף, חולים רבים עם הפרעות פסיכו-מוטוריות חווים אי שקט מוטורי, אשר יכול לחזק את דימוי העצבנות.

אי שקט בולט נפוץ מאוד גם בחולים סכיזופרניים. מצד אחד, אי שקט זה נובע מהפרעה פסיכו-מוטורית, שיכולה להיות מלווה בהתפתחות של עוויתות, תנועות אוטומטיות או הדחף לנוע ללא הרף. עם זאת, גם היבטים פסיכולוגיים ממלאים תפקיד מרכזי בהתפתחות אי שקט.

לדוגמא, חולים סכיזופרניים לעיתים אינם מסוגלים עוד לחשוב בבהירות וככל שהמחלה מתקדמת, הם בדרך כלל מפתחים אשליות שניתן להעצים על ידי הזיות אופטיות ואקוסטיות. כל הגורמים הללו מובילים לכך שאנשים מושפעים לעולם אינם מסוגלים למצוא שקט מבחינה פיזית ונפשית. הופעת הסכיזופרניה מלווה בכמחצית מהמקרים במצב רוח מדוכא או מצבי רוח דיכאוניים.

הדבר נובע בעיקר מהאטה נפשית ורוחנית כללית, אשר יכולה להיות מלווה בהתפתחות של חוסר שמחה. חלק מהמטופלים מדווחים על תחושת ריקנות פנימית. התוצאה היא לעתים קרובות קירור המגעים החברתיים עם חברים או משפחה, מה שעלול להוביל לבידוד חברתי מוחלט. ניתן בקלות לבלבל בין תסמינים אלה דכאון, וזו אחת הסיבות לכך שרק לעתים רחוקות ניתן לאבחן סכיזופרניה בשלב כה מוקדם.

ניתן לבחון מחשבה מעבר לרמה הרגילה. זה מסווג כאחת מהפרעות החשיבה הפורמליות שתוארו לעיל ומשמעותו היא שמחשבות סובבות סביב אותו נושא, לא נעים שוב ושוב בלי למצוא פיתרון. בנוסף, חולים רבים מחפשים הסבר אפשרי להתרחשות ההזיות, שלעתים קרובות מסתיימת באשליות.

התפתחות א חוסר ריכוז הוא סימפטום מוקדם מאוד לסכיזופרניה מתחילה והוא קיים כמעט בכל החולים. מצד אחד, זה נובע מההפרעה הכללית ברווחה הקיימת אצל חולים סכיזופרניים רבים. אך גם אובדן המחשבה כביכול, עליו מתלוננים אנשים מושפעים רבים, יכול להיות סיבתי לכך.

לאחר מכן הם מתארים שהם כבר לא יכלו לתפוס מחשבות צלולות מכיוון שמישהו אחר, בדרך כלל כוח עליון, גוזל מהם את מחשבותיהם. בנוסף, ההזיות האקוסטיות והאופטיות הקיימות לעיתים קרובות יכולות להוביל לגירוי מתמיד ולהסחת דעת, מה שמוביל לאחר מכן לחמורה קשה חוסר ריכוז. מרבית חולי הסכיזופרניה סובלים מהפרעות שינה קשות במהלך המחלה, שהיא תוצאה של התסמינים הרבים האפשריים.

לדוגמא, היפראקטיביות הנפשית והמוטורית שקיימת לעיתים קרובות יכולה לגרום לכך שנפגעים אינם יכולים להגיע למנוחה. עם הצורה הנפוצה של סכיזופרניה פרנואידית, חולים רבים סובלים גם מאשליות, המלוות באשליה רדיפתית ומובילות להפרעות שינה. יתר על כן, ההזיות האקוסטיות האפשריות הן סיבה אפשרית להתפתחות הפרעות שינה.

הפרעות שינה מטופלות בדרך כלל באמצעות מתן כדורי שינה אפילו בסכיזופרניה. הזנחת המראה האישי היא תסמין מוקדם נוסף לסכיזופרניה מתחילה מלבד תסמינים אחרים כמו אי נחת בדיכאון או זיכרון הפרעות ומופיע אצל כ- 20-40% מהנפגעים. סימפטום זה מסווג ככלל בריאות הפרעה ומלווה באובדן היגיינה.

זאת בשל העובדה שמטופלים סכיזופרניים רבים הם מופנמים והמראה האישי שלהם ממלא תפקיד מצטיין יותר ויותר עבורם. סימפטום זה בדרך כלל מועצם על ידי הגברת הבידוד החברתי. מקובל מאוד בחולים סכיזופרניים כי גורמים מבחוץ מרגישים שמשקרים להם כאשר המטופל מתאר את אשליותיו או מדבר על הזיות שהוא ראה או שמע.

עם זאת, זה בדרך כלל גורם לאנשים לשכוח כיצד מרגיש אדם אמיתי הסובל מסכיזופרניה כשיש לו הזיות או תפיסות קול כאלה. לפיכך, אנשים מושפעים בדרך כלל אינם יכולים להבחין בין אם משהו באמת אמיתי או רק חלק מהזיה. רשמים אלה מועצמים על ידי התפתחות האשליות ומבקשים סיבה עילאית לתפיסות, אשר נראה במהרה כשקר בפני גורמים חיצוניים.

לעומת זאת, לעומת זאת, חולים סכיזופרניים עשויים לשקר בכדי להסתיר את הנוכחות או היקף המחלה בפועל מקרובי משפחה. תופעה זו בדרך כלל בולטת יותר בתחילת המחלה. אחד הסימנים המוקדמים לסכיזופרניה מתחילה יכול להיות פגיעה ברווחה, כגון עצבנות מוגברת.

זה נכון במיוחד לגבי הצורה השכיחה ביותר של המחלה, סכיזופרניה פרנואידית, המתמקדת בהתפתחות אשליות והזיות שמיעה. מטופלים מתרשמים במהירות כי שקר להם כל האנשים האחרים וכי הם אינם רוצים להאמין להם, אשר לאחר מכן יכול להתבטא כעצבנות קשה. לחולים סכיזופרניים רבים יש בעיות בעקבות אובייקט שנע באטיות ברציפות בעיניהם, והם נכשלים בגלל רצפי מבט מהירים ומטלטלים.

האם לא ניתן לייחס זאת אך ורק למתח נפשי או ספציפית לסכיזופרניה. נכון לעכשיו, נערכים מחקרים בנושא זה על מנת לאפשר סכיזופרניה בשלב מוקדם באמצעות העיניים, אך בדיקות עיניים אינן חלק מהאבחון של ימינו. טיפול מוצלח או ריפוי של מחלה. בסכיזופרניה זה בדרך כלל המקרה לאחר פרק חריף.

באופן כללי ניתן לומר שתסמינים שליליים הם הרבה יותר דומיננטיים מאשר תסמינים חיוביים. לדוגמא, חולים רבים שעברו פרק חריף של סכיזופרניה מראים שינויים באישיות בדרגות שונות, לרוב מלווים במצבי רוח דיכאוניים ובנסיגה חברתית. בנוסף זיכרון והפרעות ריכוז עשויות להיות קבועות אצל חלק מהחולים. רק אצל חלק קטן מהמטופלים, לא ניתן לאתר שום תסמינים שיורית לאחר שהאפיזודה החריפה שוככה.