ערכי כבד

אילו ערכי כבד יש ומה פירושם?

המונח "כבד ערכים "הוא מילה נרדפת לריכוז מדיד של מסוימים אנזימים אצל המטופל דם סרום, שמקורו בעיקר בתאים של כבד ולכן הם נחשבים כפרמטרים או סמנים ספציפיים לכבד וניתן לקבוע אותם במסגרת אבחון הכבד וגם מָרָה מחלות צינוריות. כבד הערכים הם בין הפרמטרים הנקבעים בתדירות הגבוהה ביותר אצל המטופל דם נַסיוֹב. בדרך כלל נקבע הריכוז של ארבעה אנזימים במהלך דגימת הדם:

  • הגמא-גלוטאמיל טרנספרז (קצר: גמא-GT / gGT),
  • גלוטמט פירובט טרנסמינאז (קצר: GPT, המכונה גם alinine aminotransferase - קצר: ALT או ALAT),
  • ה- glutamate oxaloacetate transaminase (קצר: GOT, נקרא גם aminotransferase aspartate - קצר: AST או ASAT) ו
  • הפוספטאז האלקליין (קצר: AP).

GPT נמצא בעיקר בתאי הכבד, ואילו GOT, gGT ו- AP נמצאים גם ברקמות איברים רבות אחרות ולכן הם פחות ספציפיים לכבד, ולכן כל הארבע אנזימים נקבעים בדרך כלל בו זמנית.

AP הוא ספציפי מאוד למחלות בדרכי המרה, כגון מָרָה קיפאון שנגרם על ידי אבני מרה. ככל שערכי הכבד עולים יותר באופן ספציפי זה מצביע על תהליכים פתולוגיים באזור הכבד. הכבד הרגיש ביותר ו מָרָה סמן צינור הוא gGT, בעוד GOT ו- GPT לעיתים קרובות רק גדלים כאשר תאי הכבד נפגעים בצורה קשה יותר.

אף על פי כן, ערכי הכבד ב דם של המטופל עשוי להיות מוגבה ללא תסמינים משמעותיים או אינדיקציות אחרות לכבד או צינור מרה מַחֲלָה. עלייה בערכים לא בהכרח חייבת להיות תוצאה של מחלת כבד. גורמים כמו צריכה קבועה של תרופות, צריכת אלכוהול ו / או סמים, לחץ או שגוי דיאטה עשיר מדי בשומנים יכול להוביל לעלייה בערכי הכבד. הערכים הסטנדרטיים הבאים נחשבים תקפים לארבעת ערכי הכבד החשובים (U / l = יחידות לליטר):

  • GGT <60 U / l (גברים) ו- <40 U / l (נשים)
  • GPT <50 U / l (גברים) ו- <35 U / l (נשים)
  • GOT <50 U / l (גברים) ו- <35 U / l (נשים)
  • AP 40-130 U / l (גברים) או 35-105 U / l (נשים)