אנצפלופתיה בכבד (HE) (מילים נרדפות: אנצפלופתיה בכבד; hepatoencephalopathy; hepatoportal encefalopathy; minimal hepatic enephalopathy; encefalopathy portosystemic (PSE); ICD-10-GM K72.7-: אנצפלופתיה בכבד ו PSE); תרדמת hepaticum) מתאר מרכזי מערכת העצבים תפקוד לקוי (CNS) עקב חריפה או כרונית כבד מַחֲלָה. לעתים קרובות אנצפלופתיה בכבד היא כרונית כבד מחלה כגון שחמת (הצטמקות בכבד). כבד המחלה מביאה לשמירה (החזקה) של חומרים עצביים רעילים (חומרים רעילים ל מערכת העצבים) בתוך ה דם, במיוחד אַמוֹנִיָה - ה דטוקסיפיקציה תפקוד הכבד אינו מספיק. התוצאה היא חריגות נוירולוגיות-פסיכיאטריות.
22-74% מהחולים עם שחמת כבד כבר סובלים מ"אנצפלופתיה בכבד מינימלית "(שם נרדף: אנצפלופתיה בכבד סמויה (נסתרת)) (ראו בסעיף" סיווג "). השכיחות (שכיחות מקרים חדשים) לשחמת הכבד היא כ -250 מקרים לכל 100,000 אוכלוסיה בשנה (באירופה ובארצות הברית).
מהלך ופרוגנוזה: אנצפלופתיה בכבד יכולה להיות הפיכה (הפיכה) עם נאותה תרפיה. ההתמקדות היא בטיפול במחלה הבסיסית. בנוסף, מטופלים באופן סימפטומי באנצפלופתיה בכבד. הסימפטומים נעים בין קלים שינויים במצב הרוח או מסכן ריכוז לכבד תרדמת (תרדמת הפטיקום). גם בשלב הסמוי של המחלה ("אנצפלופתיה מינימלית של הכבד"), אנשים נפגעים נפגעים ביכולתם לעבוד, לנהוג ובסופו של דבר באיכות חייהם. אנצפלופתיה של הכבד ניכרת באופן קליני לעיתים קרובות. כל פרק מוביל להידרדרות בביצועים הפסיכומטריים, לירידה באיכות החיים ולעלייה בסיכון לתמותה (סיכון למוות). נדיר לראות קורס כרוני-פרוגרסיבי (פרוגרסיבי לצמיתות). קורס מלא (פתאומי, מהיר וחמור) אפשרי גם כן, למשל בהקשר של חריפה כשל בכבד. במקרה זה, האדם המושפע עלול ליפול ל תרדמת בתוך כמה ימים.
