דפיקות לב: גורם, טיפול ועזרה

A לֵב מעידה מכונה באופן קולע רצף לא סדיר של פעימות לב, למשל בצורה של פעימות כפולות או דילוגים. ברוב המקרים, אלה כן הפרעות בקצב הלב, מה שמכונה הפרעות קצב, שיכולות להצביע על מחלה, אך לרוב אינן מזיקות. האבחנה המדויקת יכולה להיעשות רק אם הלבד לֵב לְגַמגֵם ניתן להקליט גם ב- ECG. תרפים תלוי בסיבה להפרעות הקצב - במקרה של מעידה לבבית לא מזיקה, בדרך כלל אין צורך בכלל בטיפול.

מה זה לב מגמגם?

לֵב מעידות בדרך כלל מסתירות הפרעות קצב של הלב בצורה של פעימות נוספות, מה שנקרא תוספות חוץ. מאחורי מעידות לב יש בדרך כלל הפרעות קצב של הלב בצורה של פעימות נוספות, מה שנקרא תוספות חוץ. בהתאם לאזור הלב בו הם מתרחשים, אלה מחולקים לעל-חדרית (שמקורם באטריום) או לחדר תוספות חוץ (שמקורו בחדר). Extrasystoles הם פעימות נוספות המורגשות על ידי האדם המושפע כמעידה על הלב. אם זה מעביר את רצף פעימות הלב הטבעיות, אנשים רבים חשים גם הפרעה קטנה - מה שנקרא הפסקה מפצה, אשר גשרים הזמן עד לדופק הרגיל הבא. המקצבים הנוספים מתרחשים כמעט אצל כולם, אך לעתים קרובות אפילו לא שמים לב אליהם. הם יכולים להיות סימן למחלה בסיסית של מערכת לב וכלי דם או אפילו איברים אחרים, אך לעתים קרובות לב מגמגם אין ערך מחלה בכלל.

סיבות

גורמי לב מועדים יכול להיות פיזי או פסיכולוגי. אין זה נדיר למצוא שום טריגר ללב בריא שהוא מחוץ לקצב. הסיבות הפיזיות להפרעות קצב כוללות כליליות עורק מחלה, דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, מומי לב מולדים, או יתר לחץ דם. טריגר אופייני של דפיקות לב האם ה בלוטת התריס עם יתר או תת תפקוד. הפרעות באלקטרוליט לאזן יכול גם להפעיל פעימות נוספות. במיוחד מחסור של מגנזיום or אשלגן יכול להיות אחראי על extrasystoles. לעתים קרובות, דפיקות לב נגרמות על ידי אורח החיים של האדם המושפע. פה, ממריצים כמו קָפֶה ו כּוֹהֶל, שימוש בסמים, אך גם חוסר שינה משחק תפקיד. בתחום הפסיכולוגי, הפרעות בקצב הלב להתרחש במהלך לחץ ומצבים מלחיצים. כאן, גם אירועים חריפים כגון מריבה, אך גם תקופות ארוכות יותר של לחץ כגון עבודה תובענית יכולה לעורר את הלב לְגַמגֵם.

מחלות עם סימפטום זה

• מחלת לב כלילית
• התקף לב
• השמנה
• דלקת בשרירי הלב

• תת פעילות בלוטת התריס
• פרפור חדרים
• מום בלב
• חסר אשלגן

• יתר של בלוטת התריס
• מחסור במגנזיום
• יתר לחץ דם
• כהליות

אבחון ומהלך

לאבחון מעידות לב, אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) נכתב. בחולים שאין להם את המעידה באופן קבוע, א א.ק.ג לטווח ארוך במשך יום אחד או יותר יש צורך לעיתים קרובות כדי לזהות את הפרעת הקצב. אפשרות נוספת היא מקליט האירועים: אם הסובלים מרגישים שהלב מועד, הם יכולים להקליט אותו על ידי לחיצה על המכשיר אל שלהם חזה. בנוסף, ישנם גם מקליטים הלוכדים א.ק.ג. נורמלי ולעיתים אף מעבירים אותם ישירות למוקד חירום. אם רוצים לפקח על קצב הלב לאורך תקופה ארוכה, ניתן גם להשתיל את המקליט הקטן מתחת ל עור. פעם אחת אבחנת הלב מגמגם מאושר ומזהים את הפרעת הקצב הספציפית, לפעמים ננקטים צעדי אבחון נוספים כדי לחפש את הסיבה. באזור של מערכת לב וכלי דםאלה בעיקר אולטרסאונד של הלב ו כלי, דם מדידות לחץ, לחץ א.ק.ג, סונוגרפיה של מתח, CT או MRI. עם דם בדיקות או בדיקת איברים אחרים כגון בלוטת התריס, אך גם בדיון במצבו הפסיכולוגי של האדם המושפע, ניתן גם לחפש את הסיבה ללב מגמגם.

סיבוכים

הביטוי מעידה על לב משמש את הסובלים מהפרעות קצב חריפות (הפרעות בקצב הלב). בהתאם לסיבה לסימפטומטולוגיה זו, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. בראש ובראשונה, אלה כוללים כלי דם סְפִיגָה עקב דם קרישים שהתפשטו. מבחינה רפואית, זה נקרא תסחיףאוטם מוחי (apoplexy), שעדיין מכונה בפיגור העממי שבץ, הוא אחד הסיבוכים הנרחבים של א הפרעות קצב לב, בדיוק כמו אוטם שריר הלב (התקף לב). אם מתעלמים מגמגום לב, אי ספיקת לב (חולשת לב גוברת) לא ניתן לשלול כסיבוך נוסף. סיבוך זה מביא לכך שהלב כבר לא מסוגל לשאוב את כמות הדם הנדרשת בגוף. קוצר נשימה ו עייפות מהווים אינדיקטורים ברורים לסיבוך זה בחולים המתלוננים על גמגום לב. במקרה הכי גרוע, פרפור חדרים מתרחשת. אם לא מבצעים דפיברילציה באופן מיידי, פרפור חדרים יכול עוֹפֶרֶת לדום במחזור הדם ולמוות לב פתאומי. סיבוכים זמניים ובדרך כלל לא מזיקים כוללים סְחַרחוֹרֶת וקוצר נשימה וכן סינקופה קצרה (התעלפות). אם דפיקות הלב נובעות מכך שהלב פועם מוקדם מדי באחד משני החדרים או הפרוזדורים, זהו סיבוך פחות מסוכן. עם זאת, מישוש לא סדיר זה עשוי להשפיע על איכות החיים במידה פחות או יותר.

מתי עליך לפנות לרופא?

ככלל, מה שמכונה extrasystoles אחראים לעובדה כי מישוש הלב נתפס. לפיכך אנשים מושפעים מודאגים מכך שהפרעות קצב לב או מחלה קשה אחרת עלולות להיות הסיבה. אם יש מעידה לבבית חד פעמית שאינה גורמת לתופעות לוואי אחרות, ייעוץ רפואי אינו הכרחי בהחלט. עם זאת, יש לפנות לרופא אם גמגום הלב נמשך פרק זמן ארוך יותר, דקות או אפילו שעות. בפרט, ייעוץ רפואי נדרש גם אם קיימים גם סימנים משניים אחרים: כְּאֵב רֹאשׁ, סְחַרחוֹרֶת, הפרעות תודעה או קוצר נשימה. הרופא (בדרך כלל הקרדיולוג) יזמין א.ק.ג ובדוק לחץ דם. לחץ דם גבוה יכול להיות הגורם לאקסטראסטיסטים שחוזרים על עצמם לעתים קרובות. נמוך-מנה חוסם בטא או מדי יום מנהל of אשלגן עשוי להיות מועיל כמו תרפיה. עם זאת, בשום פנים ואופן אסור דפיקות לב להתרחש ללא התייעצות עם רופא. מאז extrasystoles לעתים קרובות להתרחש בגלל לחץ, שינוי באורח החיים או דיאטה יש לשקול. הרופא גם יעץ לאדם המושפע להתאמן יותר ולאכול בריא ובריא דיאטה.

טיפול וטיפול

הטיפול במעדות לב מבוסס על הטריגר וערך המחלה של ההפרעה. מעד לב לא מזיק אינו מצריך טיפול. אם מחלה בסיסית של מערכת לב וכלי דם קיים, יש לטפל בזה. זה נע בין הכנסת א סטנט במקרה של מכווץ כלי, להתאמה של לא בריא לחץ דם, לשימוש בתרופות כדי להחזיר את הלב לקצב. לחוסמי בטא יש סימולטני לחץ דם-אפקט מוריד ומייצב, אך בחלק מהמקרים אנטי-קצב מיוחד תרופות משמשים גם. אם הפרעת הקצב שהתגלתה מהווה סיכון למוות לב פתאומי עקב פרפור חדרים, החולה מושתל בדרך כלל עם קטן דפיברילטור. זהו מכשיר המאתר הפרעות קצב לב מסכנות חיים ומסיים אותן באופן עצמאי באמצעות חשמל הלם. אם הגורם לגמגום הלב הוא תקלה ב בלוטת התריס, זה מותאם באמצעות תרופות. אם החולה חסר אלקטרוליטים עבור מטבוליזם מתפקד פיזיולוגית, מאגרים ריקים מתמלאים על ידי מתן אשלגן or מגנזיום. חשוב שהמטופל יתאים את עצמו דיאטה וכמות הנוזלים הנצרכת בצורה כזו שלא מתרחשים ליקויים חדשים. במקרה של שבץ מוחי המושרה פסיכולוגית, ספורט, הַרפָּיָה שיטות ואולי תמיכה פסיכולוגית עוזרות לעבודה. לא נדיר שהמטופלים נכנסים לבהלה שלעתים קשה לשלוט בה, גם במקרה של הפרעות קצב לב בלתי מזיקות. פה, טיפול התנהגותי עוזר ללמוד להתמודד עם גמגום הלב.

תחזית ופרוגנוזה

הפרעות קצב לב, המתרחש באופן ספונטני ולרוב נמשך זמן קצר בלבד, מלווה בפרוגנוזה חיובית מכיוון שקצב הלב בדרך כלל מייצב את עצמו שוב. אם הגמגום הלב מצטבר ומתרחש מספר פעמים ביום, הוא יכול להיחשב גם כמבשר על מניפסט הפרעות קצב לב. למשל, זה יכול להתפתח ל פרפור פרוזדורים, שאינה מסכנת חיים באופן מיידי, אך מה שמוביל לטווח הארוך יותר לפגיעה בלתי הפיכה ב- שריר הלב (שריר לב) אם פרפור פרוזדורים אינו מטופל. אם גורמים פיזיולוגיים, כגון מחסור באשלגן, מזוהים בדפיקות לב תכופות, הדפיקת לב תבריא מעצמה ברגע שהסיבה תוסר. אם הגמגום הלב קשור לתסמינים אחרים כגון סְחַרחוֹרֶת, הכרה מעורפלת, לחץ דם גבוה, אנגינה pectoris, או דומה, מומלץ לבדוק אם קיימות בעיות אורגניות או הפרעות חיצוניות שעלולות להיות הגורם ל extrasystoles. קיים סיכון שבנוכח גורמים חיצוניים שלא נצפו, קצב לב מתמשך עלול להתפתח מדופק הלב ודורש טיפול. התחזיות והפרוגנוזה של המשטחים החופשיים המופיעים לעיתים קרובות שונות בהתאמה. אם extrasystoles נתפס עוֹפֶרֶת לחרדה קבועה וטון מוגבר של האוהדים מערכת העצבים (טון אוהד), סוג של דיסטוניה צמחית עלול להתפתח. אם לא מטפלים בה, הפרוגנוזה לגמגום לב יכולה להיחשב די לא טובה.

מניעה

למעידות לב יכולות להיות גורמים רבים, שרובם ניתן למנוע באמצעות בחירות אורח חיים בריא. אלה כוללים פעילות גופנית קבועה, אכילת תזונה בריאה ושתיית מספיק נוזלים, ושינה מספקת. גישה נבונה ל קָפֶה ו כּוֹהֶל חשוב באותה מידה כמו להתנזר תרופות. יש לשמור על מתח בעבודה ובבית למינימום. חשוב: יש ליטול באופן עקבי תרופות ללב, לחץ דם או בלוטת התריס כדי שיוכלו להפעיל כראוי את השפעתן כנגד גמגום הלב.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם הסימפטום מופיע לעתים קרובות ומוביל ל כְּאֵב, יש להתייעץ בדחיפות עם רופא חירום או קרדיולוג. בכל מקרה, אורח חיים בריא יעזור כנגד דפיקות לב. זה כולל פעילות גופנית קבועה ודיאטה בריאה. יש להימנע מאוכלים שומניים ומתוקים במידה גבוהה. על המטופל להימנע ולהפחית משקל עודף. כמו כן, השימוש ב תרופות יכול לקדם גמגום לב. לָכֵן, כּוֹהֶל ויש להפסיק לחלוטין תרופות אחרות. לעשן מזיק גם ללב האנושי, ועל המטופל להימנע ממנו בכדי להילחם במעוד הלב. אם מעידה על הלב מופעלת במצבי לחץ או פאניקה, יש להימנע מאלה. למרות שזה לא תמיד קל, ניתן לתרגל את זה בצורה טובה יחסית באמצעות שליטה עצמית. ולריאן או סרפד מומלץ להרגיע את הלב ואת מערכת הדם כולה. ניתן לקחת את שניהם בצורה של טבליות או כתה. אם יש כְּאֵב או לחץ חזק במערכת חזה כאשר הלב מועד, יש להתייעץ עם רופא בדחיפות. במקרה זה, זה עשוי להיות התקף לב, שלא ניתן לטפל בעצמך.