לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

יתר לחץ דם ראשוני (חיוני) [סיבה: בערך 91%]

יתר לחץ דם משני:

הערה: עורקית יתר לחץ דם עשויים להיות בעלי עד 10% סיבות אנדוקריניות. לכן יש להעריך מטופלים צעירים ועקשניים גם לגבי גורמים אנדוקריניים יתר לחץ דם. דם, איברים המטופויאטים-המערכת החיסונית (D50-D90).

  • תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS; תסמונת נוגדנים אנטי פוספוליפידים) - מחלה אוטואימונית; משפיע בעיקר על נשים (גינקוטרופיה); מאופיין בשלישייה הבאה:

הפרעות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • אקרומגליה - הפרעה אנדוקרינולוגית הנגרמת כתוצאה מייצור יתר של הורמון הגדילה (הורמון סומטוטרופי). סומטוטרופין), עם הגדלה ניכרת של גפי קצה הגוף או חלקים בולטים של הגוף (אקרס), כמו הידיים, הרגליים, לסת תחתונה, סנטר, אף, ורכסי גבות.
  • תסמונת קון (hyperaldosteronism ראשוני, PH).
    • בצורתו הקלאסית (היפוקלמית), שייך לסיבות הנדירות יותר של יתר לחץ דם, בתדירות של 0.5-1%; עם זאת, עד 10% מהחולים עם יתר לחץ דם סובלים מהיפר-דוסטרוניזם נורמלי-קלמי (אשלגן רגיל)
    • שכיחות כוללת (שכיחות מחלה) של PA עלתה בחומרת יתר לחץ דם, מ -3.9% בשלב I ל -11.8% בשלב III יתר לחץ דם.
  • תסמונת קושינג (מחלת קושינג; hypercortisolism) - תפקוד יתר של קליפת המוח בכליות עם מוגבה קורטיזול רמות [גורם: כ- 0.3%].
  • יתר של בלוטת התריס (בלוטת התריס).
  • Myxedema - עור דביק (נפוח; נפוח) המציג בצקת לא נלחצת (בצקת) שאינה במצב פוזיציה; על הפנים והיקפית; במיוחד ברגליים התחתונות; המתרחשת בעיקר במסגרת תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)

עור ותת עורית (L00-L99).

מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).

  • היצרות אסתמית של אבי העורקים (ISTA; שם נרדף: קוארקטציה של אבי העורקים: coarctatio aortae) - היצרות של אבי העורקים (אבי העורקים של הגוף) באזור קשת אבי העורקים.
  • שסתום אב העורקים אי ספיקה - סגירה לקויה של המסתם אבי העורקים של לֵב.
  • טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים).
  • כולסטרול תסחיף תסמונת - סְפִיגָה של עורקים קטנים על ידי שטיפה (תסחיף) של גבישי כולסטרול מפלאקים של טרשת עורקים שבורה (כיבית).
  • שֶׁל הַכְּלָיוֹת עורק היצרות - היצרות עורק הכליה.
  • אוטם כליה - כליה נזק עקב בעיות במחזור הדם.
  • יתר לחץ דם אידיופתי ראשוני - יתר לחץ דם שלא ניתן היה למצוא בו סיבה.

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • טפילים (נגיעות טפילים), לא מוגדרים.

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).

  • גידול קרצינואיד (מילים נרדפות: תסמונת קרצינואידית, גידולים נוירואנדוקריניים, NET) - גידולים שמקורם במערכת הנוירואנדוקרינית; הם ממוקמים בעיקר בתוספתן / בנספח נספח (קרצינואידי התוספתן) או בסמפונות (קרצינואיד הסימפונות); לוקליזציות אחרות כוללות את תימוס (קרצינואיד תימי), מעי גס / מעי גס (איציאל קרצינואיד), חַלחוֹלֶת/ קדמית (קרצינואיד פי הטבעת), תריסריוןמעיים / תריסריון (קרצינואיד תריסריון), ו בטן (קרצינואיד קיבה); סימפטומים אופייניים מאופיינים בשלישייה של שלשול (שלשולים), שטיפה (שטיפת פנים) ותסמונת Hedinger (פיברוזיס אנדוקרדיאלי של ימין לֵב, שיכול עוֹפֶרֶת להתבגרות תלת שרירית (דליפה עם זרימה חוזרת של דם מ לֵב שסתום בין חדר ימני ו חדר ימין) והיצרות ריאתית (היצרות בדרכי היציאה מהחדר הימני לריאה עורק).
  • pheochromocytoma - בעיקר גידול שפיר (שפיר) (כ 90% מהמקרים), שמקורו בעיקר ב בלוטת יותרת הכליה ויכול עוֹפֶרֶת למשברים עם יתר לחץ דם (משבר יתר לחץ דם) [גורם: בערך 0.3%].
  • Polycythaemia vera - ריבוי פתולוגי של תאי דם (נפגעים במיוחד הם: במיוחד אריתרוציטים / כדוריות דם אדומות, במידה פחותה גם כן טסיות (טסיות דם) ו לויקוציטים / תאי דם לבנים); צורב גירוד לאחר מגע עם מַיִם (גרד אקווגני).
  • גידולים המייצרים רנין

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר
    • דלקת המוח (דלקת במוח)
    • תסמונת גילאין-בארה (GBS; מילים נרדפות: פולירדיקולונאוריטיס אידיופטית, תסמונת לנדרי-גילאין-בארה-סטרול); שני קורסים: demyelinating דלקתית חריפה פולינופורופתיה או פולי-נוירופתיה דלקתית דלקתית כרונית (מחלה בפריפריה) מערכת העצבים); polyneuritis אידיופטית (מחלות של מספר רב של אנשים עצבים) של שורשי עצב השדרה ועצבים היקפיים עם שיתוק עולה ו כְּאֵב; בדרך כלל מתרחשת לאחר זיהומים.
    • גידול במוח
    • יתר לחץ דם תוך גולגולתי אידיופתי (IIH; שם נרדף: pseudotumor cerebri, PTC) - לחץ תוך גולגולתי מוגבר ללא סיבה הסברתית; 90% מהחולים סובלים מ כאבי ראש, אלה בדרך כלל גוברים בעת כיפוף קדימה, שיעול או עיטוש; אצל כל חולה שני נמצא papilledema (נפיחות (בצקת) בצומת עצב אופטי ברשתית, המורגשת כבלטת עצב הראייה ראש; גוֹדֶשׁ פִּטמִית אני. ר 'דו צדדי); התרחשות עם סימפטומטולוגיה עינית דו-צדדית [אובדן ראייה פתאומי אצל ילד].
    • דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח)
    • פגיעה מוחית טראומטית (TBI)
    • טטרפלגיה (פרפלגיה בהם כל ארבע הגפיים, כלומר שתי הרגליים והידיים מושפעות)
  • פולינופורופתיה - מחלה של פריפריה מערכת העצבים עם הפרעות ברגישות (חוסר רגישות וכו ').
  • תסמונת דום נשימה בשינה (תסמונת דום נשימה חסימתי; תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית) - סימפטום הנגרם על ידי עצירת נשימה (דום נשימה) במהלך השינה.

הֵרָיוֹן, לידה ו לידה (O00-O99).

  • הֵרָיוֹן רעילות - הרעלת הריון (יתר לחץ דם בהריון) גסטוזיס EPH - משולש הקשורים להריון של תסמיני בצקת (בצקת), הפרשת חלבון בשתן (חלבון שתן) ויתר לחץ דם (יתר לחץ דם).

מערכת גניטורינרית (כליות, דרכי שתן - איברי מין) (N00-N99) [גורמי כליה: כ -5%].

  • נפרופתיה משככת כאבים - כליה נזק לאחר מנת יתר של משככי כאבים.
  • כרוני דלקת ריאות דלקת של אגן כליה.
  • נפרופתיה סוכרתית - כליה מחלה עקב מחלת כלי דם בנוכחות סוכרת mellitus (סוכרת).
  • גלומרולונפריטיס - מחלת כליות הקשורה לדלקת של כליות הכליה (גלומרולום, ריבוי גלומרולי או גלומרולה, corpuscula renales) בכליה.
  • דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית (מחלת כליות).
  • מעורבות כלייתית של מחלות מערכתיות
  • reflux נפרופתיה - מחלת הכליות עקב ריפלוקס (זרימה חוזרת) של שתן לדרכי השתן העליונות.
  • מחלת כליות סיסטיקית (שם נרדף: מחלת כליות פוליציסטית) - מחלה תורשתית המאופיינת בהיווצרות הדרגתית של מספר רב של ציסטות בתוך הכליות.

פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

תרופות

  • ראה "סיבה" תחת תרופות

זיהום סביבתי - שיכרון (הרעלה).

  • להוביל
  • קדמיום
  • פחמן חד חמצני
  • תאליום