הגדרה-מהי תסמונת קון?
תסמונת קון, הידועה גם בשם היפר-אלדוסטרוניזם ראשוני, נגרמת על ידי שינוי פתולוגי בקליפת יותרת הכליה, המוביל לייצור יתר של חומר המסנגר אלדוסטרון. אלדוסטרון הוא הורמון שיש לו תפקיד חשוב בוויסות המלח והמים האנושיים לאזן. לפעמים זה ממלא תפקיד מכריע בקליטה של נתרן ומים ושחרור אשלגן.
גורם לתסמונת קון
הגורם לתסמונת קון הוא בכ 2/3 מהמקרים מה שנקרא היפרפלזיה. היפרפלזיה מתייחסת לעלייה בגודל הרקמה עקב ריבוי התאים הנמצאים שם. קליפת האדרנל מחולקת לאזורים בעלי פונקציות שונות או המייצרים שונים הורמונים.
החלק האחראי על ייצור האלדוסטרון נקרא zona glomerulosa. בנוסף, ישנם שני אזורים אחרים בהם בעיקר אחרים הורמונים מיוצרים. ייצור הורמונים כפוף בדרך כלל למנגנוני בקרה ומשוב מורכבים על מנת למנות את כמות הורמונים בגוף לפי הצורך.
בהקשר של תסמונת קון, התפשטות תאים מתרחשת בזונה גלומרולוזה, כמו גם הפרעות במנגנון הוויסות. כתוצאה מכך, התאים מייצרים כמויות גדולות של אלדוסטרון באין מפריע. יתר על כן, אדנומה כביכול של קליפת האדרנל יכולה להוביל להיפר-דוסטרוניזם. אדנומה היא גידול שפיר המורכב מתאי בלוטה. בכ 1/3 מהמקרים שינוי כזה ברקמה אחראי לייצור מוגבר של אלדוסטרון.
אִבחוּן
אם יש חשד לתסמונת קון, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי עמיד לטיפול לחץ דם גבוה, נעשה שימוש באמצעי אבחון שונים. שיטה חשובה אחת היא קביעת המנה אלדוסטרון-רנין. רנין הוא הורמון נוסף שיכול להשפיע דם מיוצר בלחץ כליה.
If דם הלחץ נמוך מדי, כליה משחרר את ההורמון, שמגביר באופן טבעי את ייצור האלדוסטרון בקליפת הכליה. אם יש כמות מוגברת של אלדוסטרון או לחץ דם גבוה, ה כליה מוריד את ייצור הרנין וריכוז הרנין בדם מצטמצם. ה לחץ דם גבוה בתסמונת קון, הנגרמת על ידי ריכוז גבוה של אלדוסטרון, מוביל לירידה כזו בתכולת הרנין בדם.
אם ניקח בחשבון את המנה של רנין ואלדוסטרון, זה מוגבר בתסמונת קונ-קונדרום. אם כן, מכיל רנין-אלדוסטרון גבוה מדבר על היפר-אלדוסטרוניזם ראשוני. יתר על כן, ה דם נבדק לריכוז של אשלגן, שבמקרה זה מורידים. חשוב להפסיק ליטול תרופות מסוימות נגד יתר לחץ דם לפני בדיקת דם או לקביעת הערכים של אלדוסטרון, רנין וכו ', מכיוון שאלה יכולים להשפיע על חומרי מסנג'ר שונים וכך להוביל לערכים מזויפים.
