תסמונת דום נשימה בשינה כרוך בהפסקות ב נשימה במהלך השינה הנובעים מחסימת דרכי הנשימה ולעתים קרובות מתרחשים כמה מאות פעמים בלילה. בהגדרה, ההשהות ב נשימה חייב להימשך לפחות 10 שניות למשך תסמונת דום נשימה בשינה להיחשד.
שתי תת-הקבוצות הבאות הן מהצורות הנפוצות ביותר של הפרעות נשימה בשינה (SBAS):
- תסמונת דום נשימה חסימתי (OSAS) - מאופיין בחסימה (היצרות) או סגירה מוחלטת של דרכי הנשימה העליונות במהלך השינה; הצורה הנפוצה ביותר של דום נשימה בשינה (90% מהמקרים).
- מרכזי תסמונת דום נשימה בשינה (ZSAS) (ICD-10 G47.30: תסמונת דום נשימה מרכזי) - מאופיינת במעצרים נשימתיים חוזרים ונשנים עקב חוסר הפעלה של שרירי הנשימה (עיכוב אפיזודי של הנשימה הנשימה) 10% מהמקרים
- בנוסף, קיימות עדיין צורות מעורבות שונות של שתי הקבוצות
הנפוצה ביותר היא דום נשימה בשינה או מעורב.
ניתן לסווג תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית באופן הבא:
- דום נשימה מרכזי בשינה - אין סיבות אחרות; רגישות מוגברת ל- CO2; עליות במצב שכיבה; גברים נפגעים יותר.
- דום נשימה מרכזי בשינה עם דפוס נשימה של Cheyne-Stokes - באי ספיקת לב (אי ספיקת לב), יתר לחץ דם ריאתי, לעיתים נדירות לאחר אוטם מוחי; לעיתים קרובות הגביר את כונן הנשימה וירידה ב- CO2; עליות במצב שכיבה
- דום נשימה מרכזי בשינה במהלך חשיפה לגובה - במהלך עלייה מעל 4,000 מ '; תגובת נשימה מוגברת במהלך היפוקסיה (חוסר אספקת חמצן לרקמות); בדרך כלל במהלך הלילה הראשון
- דום נשימה מרכזי בשינה במחלות פנימיות ונוירולוגיות (למעט נשימה של שיינה-סטוק) - בעיקר מחלות עם גזע המוח נגעים, למשל, לאחר דלקת המוח (דלקת במוח), אוטם מוחי או במחלות ניווניות ניווניות; הפרעות בתפקוד הלב (תפקוד הלב) או בתפקוד הכליות (תפקוד הכליות)
- דום נשימה בשינה מרכזי בשימוש בסמים ותרופות - במיוחד על ידי מורפיום; לאחר חודשיים של שימוש; מצוי עם מתדון.
- דום נשימה ראשוני בשינה בגיל הרך - במיוחד אצל פגים במשקל לידה <2,500 גרם (25% מהמקרים) ו <1,000 גרם (כ 85% מהמקרים)
כ- 90% מהאנשים שנפגעו סובלים מחסימה בדרכי הנשימה (צורה מעורבת).
יחס מין: גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים.
שיא תדירות: המחלה מופיעה אצל גברים בעיקר בגיל העמידה ובנשים בדרך כלל לאחר גיל המעבר (גיל המעבר אצל נשים).
ילדים יכולים גם להיות מושפעים. כאן, הסיבה היא בדרך כלל היפרפלזיה (הגדלה) של שקדי הלוע או הפלאטין.
השכיחות של דום נשימה מרכזי בשינה היא כ -4% מאוכלוסיית הגברים ו -2% מהנשים הבוגרות.
מהלך ופרוגנוזה: עקב נשימה בהפסקות, לאנשים שנפגעו יש חוסר חמצן, מה שגורם להם לישון גרוע. לפיכך, החולים עייפים במהלך היום. ה עייפות יכול עוֹפֶרֶת לאילוץ להירדם (מיקרו-שינה). תסמונת דום נשימה בשינה גורמת לתמותה מוגברת (מספר מקרי המוות בפרק זמן נתון, בהתבסס על מספר האוכלוסייה המדוברת) מהבסיס מצב.
