מבוא
הֵרָיוֹן הרעלה, המכונה גם גסטוזיס, היא מונח כללי לכל המחלות הקשורות למוגבה דם רמות לחץ במהלך הֵרָיוֹן. זה אחד הנפוצים ביותר סיבוכי הריון, מלבד דימום, ומוביל ל -20% ממקרי המוות הלידה. למרות שהמונח הֵרָיוֹן הרעלה נפוצה, כעת היא מיושנת ומטעה במקצת, מכיוון שתמונה קלינית זו אינה מרעילה במובן זה.
לכן, המונח גסטוזיס נפוץ יותר בימינו. הרעלת הריון מתרחשת בעיקר בשליש האחרון של ההריון ומלווה באגירת מים ברגליים, בידיים ובפנים, לחץ דם גבוה והפרשת חלבונים מוגברת בשתן. ערכים מעל 140/90 מ"מ כספית מכונים לחץ דם גבוה.
דם ערכי לחץ מתחת 130/80 מ"מ כספית הם נורמליים. הרעלת הריון עלולה בנסיבות מסוימות להיות מסכנות חיים עבור האם והילד, אך בדרך כלל ניתן לגלות בזמן ולטפל בה היטב. רק במקרים נדירים וחמורים יש צורך בלידה מוקדמת של הילד, אך בדרך כלל לא לפני השבוע ה -28 להריון, שממנו הילד כבר בר קיימא.
הַגדָרָה
שיכרון הריון (גסטוזיס) הוא מונח קיבוצי לכל מחלות ההריון הקשורות אליהן לחץ דם גבוה. זה מתבטא בעיקר באגירת מים כללית בגוף (בצקת), דם ערכי לחץ מעל 140/90 מ"מ כספית (יתר לחץ דם) והפרשת חלבונים מוגברת דרך השתן (פרוטאינוריה). הרעלת הריון מחולקת עוד יותר לחמש צורות משנה:
- לחץ דם גבוה הקשור להריון (SIH)
- רעלת הריון
- רעלת הריון
- תסמונת HELLP
- שתלים
יתר לחץ דם הקשור להריון (SIH) הוא הפעם הראשונה שהעלתה לחץ דם הערכים נראים לאחר השבוע העשרים להריון, ללא הפרשת חלבון.
רעלת הריון מוגדרת כ לחץ דם ערכים מעל 160/110 מ"מ כספית, המופיעים לראשונה לאחר השבוע העשרים להריון וקשורים להפרשת חלבונים מוגברת בשתן, כליה ו כבד נזק, כמו גם תלונות נוירולוגיות כגון כאבי ראש והפרעות ראייה. רעלת הריון יכולה גם להוביל להפרעות גדילה והתפתחות של הילד. רעלת הריון מאופיינת באותם תסמינים כמו רעלת הריון, בתוספת התקפים נוספים.
רעלת הריון היא מצב חירום מסכן חיים שיכול לפעמים להוביל תרדמת וכשל איברים מרובה. שיעור התמותה האימהית הוא בין 8-27%. תסמונת HELLP מאופיין בחלק עליון חמור כאב בטן, בחילה, הקאה, הפרעות ראייה ו כאבי ראש, וקשורה לקשה כבד נזק וקרישת דם לקויה, שעלולה להיות מסכנת חיים.
תסמונת HELLP נחשב לסיבוך חשוב מאוד ומסוכן מאוד של הרעלת הריון. המונח ג'סטוזיס השתל משמש אם האישה סובלת משיא כרוני לחץ דם or כליה מחלה לפני תחילת ההריון ואז מתפתחת תסמיני הריון הרעלה במהלך ההריון. לנשים עם שתל יש סיכון גבוה לרעלת הריון.
