מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).
- דיספלסיה של מפרק הירך - מום מולד באצטבולום המוביל לפריקת ירכיים מולדת (מפרק ירך נקע).
מערכת לב וכלי דם (I00-I99)
- מחלה חסימתית עורקית היקפית (PAVD) - היצרות מתקדמת או סְפִיגָה של העורקים המספקים את הידיים / (לרוב יותר) את הרגליים, בדרך כלל בגלל טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- ליים דלקת פרקים (דלקת מפרקים הנגרמת על ידי מחלת ליים).
פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- בקע מפשעתי (בקע מפשעתי).
מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99)
- כלי דם אטרומטיים נמק בראש עצם הירך (הרס רקמות בגלל חוסר דם אספקה לעצם הירך ראש; במקרה זה, לא עקב תאונה או כלי דם) - הנגרמת כתוצאה מאספקת תת איסכמית (אספקת דם מופחתת) מפרק ירך בגלל, למשל, עישון, גבוה כּוֹהֶל צְרִיכָה, השמנה, תופעות לוואי של כימותרפיה ו גלוקוקורטיקואידים; סימפטומטולוגיה: דומה ל- coxarthrosis (ירך דלקת מפרקים ניוונית), אך התקדמות מהירה הרבה יותר.
- ניוון רצועות
- אַמתַחַת trochanterica - בורסיטיס באזור הירך.
- אַמתַחַת pectinea - בורסיטיס באזור שריר הפקטינוס.
- קוקארתרוזיס (דלקת מפרקים ניוונית של מפרק ירך) - הגורם השכיח ביותר לקוקסלגיה! גורמים מועדפים הם: תקלות (דיספלסיה של מפרק הירך, עצם הירך צוואר), נזק דלקתי או טראומתי קודם, העמסה לא נכונה קבועה (דופק ברכיים או רגלי קשת), עומס יתר על הירך המפרקים (עודף משקל, רגל הפרש אורך) ומחלות מטבוליות; סימפטומטולוגיה: סטארט-אפ כְּאֵב.
- סלטנים של קוקסה (נשירת הירך).
- סלטנים של קוקסה אינטרנה: קפיצה מכאיבה ושפשוף של גיד האליופוזאס. במהלך תנועות הארכה (מתיחה תנועות) של הירך ממצב כיפוף / כיפוף (> 90 °); סימפטומטולוגיה: הירך הקדמית /כאבים במפשעה (כאבי מפרק הירך / המפשעה), המועצמים על ידי הארכה פעילה מכופף מקסימלי.
- סלטנים של קוקסה קפיצה לרוחב של טרקטוס איליוטיביאליס או לוחות הגיד של gluteus maximus (שריר הזעה גדול) או tensor fasciae latae המוחדרים אליו מעל הטרוכנטר הגדול יותר (אזור מעבר בין גוף הירך (corpus femoris) לבין צוואר של עצם הירך (collum femoris)); לרוב דו צדדי (משני הצדדים); שכיחות (תדירות מקרים חדשים): 5-10%.
- קוקסיטיס (דלקת במפרק הירך), לא מוגדרת; זיהום מקורי של מפרק הירך או זיהום פריפרוסטטי (PPI; ראה "פעולות" להלן); גורמי סיכון: השמנה, סוכרת מליטוס, ממאירות (סרטן), ראומטואיד דלקת פרקים, ניתוח ארתרופלסטיקה, ודיכוי חיסוני (דיכוי המערכת החיסונית); סימפטומטולוגיה: סימנים מקומיים של דלקת (נפיחות, אדמומיות או היפרתרמיה) (יכולים להופיע בכל גיל; אך רצוי אצל תינוקות או ילדים צעירים מתחת לגיל 4) האבחנות ההפרשיות הנפוצות ביותר אצל תינוקות וילדים (2 עד 10 שנים) עם דלקת המוח הם קוקסיטיס פוגקס ואידיופטית נֶמֶק של עצם הירך ראש (מחלת פרתס).
- קוקסיטיס פוגקס (התלקחות מפרק הירך) - לא מדבק דלקת בירך משותף עם ריפוי ספונטני; לאבחון: קרני רנטגן: הפרעה מבנית של עצם הירך ראש; סונוגרפיה: התפשטות; פרמטרים דלקתיים (למשל CRP): שלילי (אחת הסיבות השכיחות להתייעצות רפואית דחופה) המחלה מגבילה את עצמה; משך זמן ממוצע של תסמינים כחמישה ימים, במהלך ממושך, זה יכול להיות עד 5 יום.
- Epiphysiolysis capitis femoris (ECF, epiphyseal loosening) - עקב התרופפות בפער האפיפיזי, יש החלקה של לוח הגידול של ראש הירך; התרחשות בין השנה ה -9 לחיים לבין השלמת הצמיחה; מושפעים הם בעיקר נערים בגיל ההתבגרות (בערך> 9. לבנז'ר); היחס בין בנים לבנות הוא בערך 3: 1; שכיחות (תדירות של מקרים חדשים) של 10.8 מחלות ל 100,000 תושבים, ובכך מחלת הירך השכיחה ביותר בקרב מתבגרים; בדרך כלל הילדים סובלים מעודף משקל; חולים בדרך כלל מתלוננים על תלונות במפשעה, בברך ובירך הערה: כאב בברך, לעולם אל תשכח את הירך!
- פגיעת פמוטורואקוטבית (FAI); אטימות תלויה בתנועה בין ראש עצם הירך לאצטבולום (פגיעת מפרק הירך); משפיע בדרך כלל על גברים צעירים ואתלטיים; עם זאת, עשוי להיות סימפטומטי רק בגיל מתקדם; תסמינים: ירי בכאב במפשעה, תסמיני לכידה במהלך כיפוף ירך עמוק עם סיבוב פנימה של הרגל; כאב בתקופות ארוכות של ישיבה
- פיברומיאלגיה (תסמונת פיברומיאלגיה) - תסמונת שיכולה עוֹפֶרֶת ל כאב כרוני (לפחות 3 חודשים) בכמה אזורים בגוף.
- תסמונת גיד גלוטאלי - נגרמת על ידי קרעים ליד ההתקשרות בצומת ה- gluteus medius ל- gluteus minimus בירך צוואר שברים.
- רב-טרוכנטרית-כְּאֵב תסמונת (GTPS) - הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וסונוגרפיה מראים כאן שינויים בגידים ובבורסל באזור הטרוכנטרי; סימפטומטולוגיה: כאבים בירך לרוחב עם נקודת לחץ כואבת מעל הטרוכאנטר הגדול יותר באזור ההתקשרות של gluteus medius, אולי גם גולגולתי. שכיחות (שכיחות מקרים חדשים): 10-20% מהאוכלוסייה הבוגרת.
- דיספלסיה של מפרק הירך - חסר מולד (מולד) או נרכש הִתאבְּנוּת מפרק הירך עם קירוי נחות של ראש הירך; מושפעים הם בעיקר חולים צעירים יותר; סימפטומטולוגיה: דקירה כאבים במפשעה, אולי גם כאבי צירים בירך או בישבן.
- פריקת מפרק הירך (פריקת מפרק הירך) - במקרה זה, ראש עצם הירך נעקר מהאצטבולום.
- נמק בראש עצם הירך - מוות של ראש הירך עקב צמצום דם זרימה.
- קבוצת סיכון: כולל חולים עם HIV.
- חסימת מפרק סקרואיליאק - חסימה כואבת של מפרק המעי / העצה.
- תסמונת מפרק סקרואיליאק (מחלה של מפרק סקרואיליאק) - סימפטומטולוגיה: ירי כמו התקפים בגב התחתון ובישבן כְּאֵב, לאחר סיבוב / כיפוף תא המטען.
- טנדנופתיה להחדרה (בגלל גירוי בצומת שבין גידים ו עצמותכלומר מצבי כאב המתעוררים באזור ההכנסה) בגלל שימוש יתר בשרירים.
- קוקסיטיס ראומטואידית אידיופטית לנוער - מחלה דלקתית כרונית במפרקים (דלקת פרקים) בצורה הראומטית בילדות (נעורים) מסיבה לא ידועה (אידיופטית) הערה: כאן, תמיד צריך לעשות ניקור במפרק אם נראה שגורם זיהומי להתפשטות המפרק
- ליים דלקת פרקים (דלקת מפרקים עקב מחלת ליים).
- מחלת בקטרב (ואנקילוזינג ספונדיליטיס) - מחלה ראומטית דלקתית המובילה לכאב ונוקשות בעמוד השדרה ובמפרק הסקרואילי.
- מחלת פרתס - נמק עצם אספטי (נמק (מוות רקמות) של עצמות המתרחש בהיעדר זיהום ("אספטי") עקב אספקה מספקת של דם (איסכמיה)) של כף הירך (ראש הירך; ראש הירך), המתרחש ב ילדות; הגורם הסיבתי הוא הפרעה במחזור הדם של מקור לא ברור; תמונה קלינית: בדיקה גופנית מראה יכולת מוגבלת עד כאב להסתובב באופן פנימי (סיבוב פנימי: כאשר כיוון סיבוב מצביע פנימה במבט מלפנים) של הירך, מופחת חטיפה (הרחקת חלק מהגוף הרחק מציר הגוף) בהרחבת הירך וסימן דרהמן חיובי בצד ימין (קיים כאשר כיפוף של 90 ° במפרק הירך אפשרי רק עם חטיפה ו סיבוב חיצוני של רגל).
- זן שרירים (התפתחות)
- אוסטאומלציה (ריכוך העצמות)
- אוסטיאופורוזיס
- Polymyalgia rheumatica
- תסמונת פיריפורמית - תסמונת דחיסת עצבים: דחיסה של העצב האיסכיאדי (עצב Sciatic) כשהוא עובר דרך הפורמה האינפראפיריפורמית בין עצם האגן ל שריר פיריפורמי; סימפטומטולוגיה: תלונות איסכיאדיות עם קרינה מגלוטל ("הנוגע לישבן") או לעיתים מותן ("הנוגעות לאזור המותני") לאורך אזור האספקה של העצב. איסצ'אדיקוס; הגברת התלונות בעת ישיבה ומתיחות לחץ של העצב.
- כאבי פסואס - כאב באזור שריר האליופוזה; שריר הדרוש לכיפוף ו סיבוב חיצוני של רגל.
- מחלות ראומטיות, לא מוגדרות
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)
- גידולי עצם (במיוחד בילדים).
- גרורות (גידולי בת), גידולים לא מוגדרים (סימפונות, שד, כליה, ערמונית וקרצינומה של בלוטת התריס ומיאלומה נפוצה).
- ניאופלזמות, לא מוגדרות (גם שפירות וגם ממאירות).
נפש - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99).
- Meralgia paresthetica (שֵׁם נִרדָף: תסמונת ברנהרדט-רוט) - כאב עצבי עקב דחיסה של עצב cutaneus femoris לרוחב מתחת לרצועה המפשעתית.
- שיתוק מוחין ספסטי - הפרעות נוירולוגיות קבועות המופיעות כתוצאה מנזק מוחי בשלבי התפתחות מוקדמים; במקרה זה: חוסר איזון שרירי סטטיסטי המוביל לרוחב הירך ("מעבר לצד אחד") ועקירת מפרק הירך כתוצאה מכך (ילדים)
- היצרות בעמוד השדרה (היצרות של תעלת עמוד השדרה).
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).
- כאבים במפשעה (LS), אידיופתי הערה: כאבי המפשעה מתרחשים בעיקר בספורט עם הרבה תנועות רוחביות מהירות ושינויי כיוון, כמו גם תנועות "עצור והלך". בהסכמה לפי דוחא, הוגדר המינוח וההגדרה הבאים של כאבי מפשעה אצל ספורטאים:
- ישויות של כאב במפשעה (LS): LS הקשור לאדוקטור, LS הקשורים לאליופוזה, LS מפשעתי ו- LS הקשורים לפאביס,
- כאבים במפשעה הקשורים לירך.
- סיבות אחרות לכאבי מפשעים אצל ספורטאים
מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי רבייה) (N00-N99).
- כאב קדימה מדלקות בדרכי השתן.
פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98)
- שבר (שבר בעצם)
- עצם הירך המקורבת שֶׁבֶר - שבר עצם הירך הממוקם על מחצית העצם הפונה למרכז הגוף.
- שבר בראש עצם הירך
- שבר בצוואר הירך
- עצם הירך הפרטרוכנטרית שֶׁבֶר - שבר עצם הירך שעובר דרך התל המתגלגל.
- עצם הירך התחתונה שֶׁבֶר - שבר בעצם הירך שעובר מתחת לתלולית המתגלגלת.
- שבר בציר הירך
- שבר אצטבולרי (שבר של אצטבולום)
- פציעות בירך, לא צוינו
תפעול
- מַצָב לאחר מפרק הירך הכולל (TEP; החלפת מפרק מלאכותי) של מפרק הירך; סימפטומטולוגיה: כאבי מפרק הירך או הישבן wg.
- אי ספיקה בבלוטות עקב כירורגיה ונזק לשרירים הקשורים לגישה.
- פגיעה ב- Psoas וכתוצאה מכך גירוי כרוני בגיד של שריר ה- iliopsoas
- זיהום פריפרוסטטי (PPI).
