הַגדָרָה
כ- 6% מהאוכלוסייה מדווחים על עצבים כְּאֵב. עָצָב כְּאֵב או מומחה עצבים is כְּאֵב שמתבטא ונגרם על ידי האזור המופנה של אחד או יותר עצבים. זה מבחין עצבים מסוגים אחרים של כאב כגון כאבי גב.
אלה יכולים להיגרם גם על ידי שרירים התכווצויות, לדוגמה. כאב עצבי, לעומת זאת, הוא תוצאה ישירה של נזק לרקמה השייכת ל מערכת העצבים. זה מוביל להפעלה של קצות העצבים המזהים את הכאב והמוליכים, אשר יכולים להשתייך לפריפריה חושית עצבים, אבל גם ל חוט השדרה ו מוֹחַ.
לגרום
נזק לעצב או למבנה השייך ל מערכת העצבים יכולות להיות סיבות שונות. השפעות מכניות בצורת חתכים או לחץ, כמו פריצת דיסק וכוויות כימיות רעילות או קרינה עלולות להזיק עצבים באמצעות השפעות חיצוניות. בין מה שמכונה נוירוטוקסינים ניתן למנות מתכות כבדות כגון עופרת, פחמימנים מחזוריים, אלכוהול, אך גם כמה תרופות.
סיבות נוספות הן תהליכים דלקתיים, כמו ב שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת (הרפס זוסטר), או תהליכים מטבוליים, כמו הפרעת חילוף החומרים סוכרת mellitus. תהליכים דלקתיים נגרמים בדרך כלל מזיהומים. ואריצלה (אבעבועות רוח פתוגנים), בורליה ואחרים תוקפים גם את העצבים ההיקפיים או את תאי העצב עצמם כאשר הם נגועים.
דלקת יכולה להיגרם גם מתהליכים אוטואימונית, כלומר מחלות שבהן הגוף עצמו המערכת החיסונית תוקף תאים ומבני גוף. מחלות אלה, העלולות לגרום גם לכאב עצבי, כוללות טרשת נפוצה ותסמונת גילאין-באר. הפרעות בחילוף החומרים של תאי עצב או מעטפות מיאלין יכולות להיות מופעלות לא רק על ידי סוכרת mellitus אך גם על ידי מחלות במעי וכתוצאה מכך ספיגה ירודה (ספיגה) של ויטמינים כגון תיאמין.
מחלות של כבד או כליות יכולות גם להיות הגורם להפרעות מטבוליות. בנוסף, האופי המדויק של הכאב העצבי מושפע מדפוס הנזק. אם ה נדן המיאלין של עצב ניזוק, הוא הופך ל"מימיאלין "והעצב מאבד משכבת הבידוד המגוננת שלו.
ללא שכבה זו, אותות חשמליים מעצבים רגישים המגיבים למגע יכולים לקפוץ לסיבים המוליכים לכאב. דפוס זה יכול להיגרם על ידי מחלות סיבתיות כגון טרשת נפוצה ומחלות זיהומיות נגיפיות כגון שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת (הרפס שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת). מחלות מטבוליות כגון סוכרת mellitus יכול להיות אחראי גם לצורה זו של נזק.
אם לא רק המגן נדן המיאלין אבל כל כולו סיבים עצביים נפגע, ניתן לחסום את זרימת המידע לחלוטין, תהליך המכונה ביטול הפסקה. החסימה גורמת למחסור במידע במרכז מערכת העצבים, כך שהשפעות מעכבות הנשלטות על ידי מערכת העצבים המרכזית כבר לא מופעלות עקב היעדר גירויים עולים. מה שנקרא כאבי deafferentiation מתרחשים, למשל, לאחר קטיעות גפיים או בתוך פרפלגיה.
נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: עצב צביטה ניתוק העצבים הגדולים מתרחש בעיקר לאחר קטיעות, מה שעלול להוביל לדיכזול ו / או כאב פנטום. כפי שכבר צוין, כאב חסר נזק נגרם כתוצאה מאובדן A- מעכב? סיבים, הרגישים ללחץ ומגע.
סיבים אלה בדרך כלל מעכבים את העברת דחפי הכאב ב חוט השדרה באמצעות אינטרנורונים. אם עיכוב זה נכשל, עלולה להתרחש פעילות מוגזמת של הנוירונים שאינם מעוכבים יותר וכתוצאה מכך כאב. הסיבה המדויקת ל כאב פנטום עדיין לא מובן מספיק.
ידוע כי כל חלק בגוף מיוצג במיקום ספציפי בקליפת המוח מוֹחַ. הסבר אחד הוא שכאשר מנותקים איבר בקליפה, מייצגים ייצוגים אלה מחדש. הכאב הנתפס יכול לנבוע ממצב קונפליקט בין הדפוס החדש והישן של הייצוג בהתאמה.
אם נעדרת התגובה הצפויה של האיבר החסר לאות הייצוג בקליפת המוח, עוצמת האות של הייצוג מוגברת כמנגנון פיצוי, אשר יכול להיתפס ככאב על ידי המטופל. בנוסף לכאב העצבי המתרחש. במערכת העצבים ההיקפית, יש גם את הכאב המרכזי. כאב עצבי מרכזי נגרם במערכת העצבים המרכזית, כלומר ישירות במערכת העצבים המרכזית מוֹחַ or חוט השדרה, על ידי פגיעה בתאי העצב הנמצאים שם. ישנה חלוקה לכאב התלמי, הנגרם על ידי נזק לתאי העצב ב התלמוס, וכאבים פסאודותלמיים, הנגרמים על ידי נזק באזורים אחרים של מערכת העצבים המרכזית.
ליתר דיוק, ה- tractus spinothalamicus בחוט השדרה ובגרעין הגחון פוסטרולטרליס של התלמוס יכול להיקרא כאתרי נזק תכופים. נגעים אלה (נזק) מבוססים לרוב על מחלות סיבתיות. במחלות כגון טרשת נפוצה or סירינגומיליה, מתרחשים תהליכים ניווניים שעלולים להוביל לכישלון מבנים מעכבים במערכת העצבים המרכזית וכן לגירוי המסלול הרגיש לכאב וטמפרטורה. אם כאבי עצבים היקפיים נמשכים זמן רב יותר, סוג של למידה תהליך יכול להוביל להתאמה של תאי העצב במערכת העצבים המרכזית. לפיכך, כאבי עצבים יכולים להפוך לכרוניים באופן מרכזי למרות שהסיבה ההיקפית בפועל נרפאה זה מכבר, למשל בפוסט-זוסטריקה. עצבים.
