שמות נוספים
שם גרמני: Birnenförmiger Muskel
הַגדָרָה
Musculus piriformis הוא שריר בצורת אגס השייך לשרירי הירך העמוקים. זה עוזר בין היתר ל סיבוב חיצוני, ה חטיפה וההובלה לאחור של רגל.
מהלך musculus piriformis
מקור השריר השרירי (Musculus piriformis) הוא מהמשטח הפנימי של מערכת ההפעלה העצה (עצה קדושה), ליתר דיוק מהפורמינה סהרליה אנטריורה (חורי קודש) אחד עד ארבעה. בנוסף, מקורם של כמה קווי סיבים: לאחר מכן הוא עובר דרך חור איסכיאלי איסכיאלי ומתחיל בעצם הירך, ליתר דיוק במשטח הפנימי של קודקודו של הטרוכנטר הגדול יותר (קצה התל הטרוכנטרי הגדול). השרירים Musculi gemelli ו- Musculus obturator internus נפגשים גם הם בשלב זה.
- הקצה העליון של איסצ'אדיקה מייסור אינסיסורה
- מ Ligamentum sacrotuberaleund
- ה- Articulatio sacroiliaca
שריר piriformis פועל בסמיכות ישירה לנקודת היציאה של עצב Sciatic מבפנים של האגן לגב הישבן. אצל אנשים מסוימים, עצב Sciatic אפילו עובר דרך שריר piriformis, המעדיף את התפתחות הסיאט כְּאֵב דרך השריר הזה. אם שריר הפיריפורמיס מתקצר או מתעבה, למשל בגלל אימונים לא נכונים או לא מספיקים או תנועתיות מוגבלת של הירך בגלל בעיות מפרקים, עצב Sciatic דחוס או נלחץ על האגן הגרמי או כלוא בסיבי השריר.
לחץ זה על העצב הסיאטי מביא למה שמכונה פסאודו-רדיקולרי כְּאֵב, כלומר כְּאֵב זה מאוד דומה לסימפטומים של פריצת דיסק, אך לא נגרמת בגלל בעיה בדיסקים הבין חולייתיים. כאב הנגרם על ידי לחץ של שריר פירפורמיס מעובה על עצב הסיאטיקה או לכידת סיבי עצב בשריר פיריפורמי המעובה נקרא גם תסמונת פיריפורמית. עומס יתר או עיוות יציבה יכולים גם לגרום תסמונת פיריפורמית באמצעות תגובה דלקתית.
דלקת של שריר הפיריפורמיס עלולה להוביל לדלקת הנלווית ברקמה הסובבת. מכיוון שהעצב הסיאטי ממוקם קרוב לשריר הפיריפורמיס, הוא יכול גם להיות מושפע מתגובה דלקתית זו ולהעביר דחפי כאב ל מוֹחַ. עוקץ כאב בעמוד השדרה המותני וישבן עמוק יכול להיות תסמינים, כמו גם כאב לאורך זמן שמקרין לתוך רגל של הצד הפגוע או תחושת עקצוץ שמתפשטת על הישבן וגב הגב ירך.
במקרים קשים, העמידה על קצות האצבעות והעקבים עשויה להיות מוגבלת. תסמונת פיריפורמית יכול לגרום לכאב בעת עלייה במדרגות, רכיבה על אופניים, ריצה קלה או שוכב על הצד הפגוע. ישיבה ממושכת עלולה להוביל גם לעלייה בכאבים, מכיוון שבמצב ישיבה לא רק שריר פירפורמיס מגרה את עצב הסיאטיקה, אלא גם משקל הגוף מוביל לדחיסה נוספת של עצב הסיאטיקה. הצלבת הרגליים בישיבה מחמירה בנוסף את הכאב.
