זאבת זאבת מערכתית: גורמים, תסמינים וטיפול

מחלה של הפרעה אוטואימונית כרונית מערכתית זאבת אריתמטוס משפיע על כ- 60,000 חולים בגרמניה כיום. האחת צופה הצטברות הולכת וגוברת של זאבת באוכלוסייה ב -50 השנים האחרונות. נשים סובלות ממחלה אוטואימונית זו בתדירות גבוהה פי עשרה מגברים. ב זאבת אריתמטוס, כרוני דלקת משפיע בעיקר דם כלי, המפרקים או איברים כמו הכליות. מערכתית זאבת אריתמטוס לא ניתן לרפא לחלוטין.

מהו זאבת אדמנתית מערכתית?

זאבת אריתמטוס, או בקיצור זאבת, היא מחלה בדרגת חומרה משתנה השייכת ל מחלות אוטואימוניות or רקמת חיבור דלקות וקולוגנוזות. מאפיין בולט של זאבת הוא לעיתים קרובות אדמומיות חזקה שיכולה להשפיע על אזורים מסוימים עור. זה נגרם על ידי כרונית דלקת של דם כלי. הבולט ביותר בזאבת האריתמטוזוס הוא מה שמכונה “פרפר אריתמה, "שיכולה להתפשט בצורת פרפר בצד אף על הפנים. הסימפטומים הראשוניים של זאבת אדמנתית מערכתית עשויים להיות בתחילה מגוונים ולא ספציפיים יחסית. SLE מתקדם באופן כרוני, מחייב טיפול ממושך. בנוסף לזאבת מערכתית, יש גם זאבת שמשפיעה רק על עור. כדי לאשר את האבחנה, זאבת מערכתית חייבת לגרום למספר תסמינים מובילים במקביל נוגדנים ב דם. זאבת אדמנתית מערכתית מקוצרת גם באותיות SLE.

סיבות

הגורם ל זאבת אדמנת או זאבת מערכתית נחשב כמחלה אוטואימונית כרונית. במהלך ההתגוננות של הגוף עצמו הוא מופרע ומופנה בצורה שגויה. עם זאת, הגורמים להפרעה האוטואימונית עצמה עדיין אינם ידועים במידה רבה. המחלה נקראת זאבת אדמנתית מערכתית מכיוון שכל המערכות בגוף יכולות להיפגע למעשה מתהליכים דלקתיים כרוניים. זה קורה בעיקר אם המחלה של SLE אינה מאובחנת ומטופלת בזמן. זאבת אדמנתית מערכתית מסווגת כמחלה ראומטית דלקתית. ב- SLE מותקפים בעיקר גרעיני התאים המכילים את החומר הגנטי. עדיין לא ידוע אם זאבת אדמת מתפתחת מסיבות תורשתיות או הורמונליות או כתוצאה מזיהום. העובדה שנשים מושפעות לעתים קרובות יותר גורמת לתורמים הורמונליים ל- SLE. במקרים מסוימים, זאבת התרחשה לאחר נטילת אמצעי מניעה. סיבות תורשתיות ל זאבת אריתמטוזוס אפשריות גם כן. ואכן, זאבת אדמנת מופיעה אצל תאומים והיא מקובצת במשפחות מסוימות. הקשר בין זאבת אדמנת לשרוד מחלות זיהומיות נחקר גם כגורם אפשרי ל- SLE. סביר להניח שהסיבתיות של זאבת מערכתית תלויה בגורמים רבים.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמינים לא ספציפיים של זאבת אדמנתית מערכתית כוללים חום, תחושת חולשה כללית וירידה במשקל; מוּגדָל לִימפָה בדרך כלל מבחינים בצמתים. לעתים קרובות, SLE מתבטא באמצעות מפרק דלקת, בעיקר ביד - אין זה נדיר שגם מעטפות הגידים מושפעות. שינויים בעור מופיעים בכחמישים אחוזים מחולי SLE: מאפיין הוא מה שמכונה פרפר אריתמה, המופיעה בצורת אדמומיות סימטרית של הלחיים לגשר ה אף. פריחות עלולות להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף והן מחמירות בגלל חשיפה לשמש. רגליים נפוחות ועפעפיים או שתן כהה בצבע כהה עשויים להצביע כליה מְעוֹרָבוּת. אצל כשליש מהנפגעים, דלקת של אֶדֶר or קרום הלב מתרחשת, המתבטאת על ידי נשימה כאב בחזה. בערך בעשרה אחוז מהמקרים, זאבת אדמנתית מערכתית משפיעה על מערכת העצבים ויכול לגרום לתסמינים נוירולוגיים כגון הפרעות תחושתיות, כאבי ראש, הפרעות ראייה והתקפים; ליקויים פסיכולוגיים כגון שינויים באישיות, זיכרון הפרעות ו דכאון אפשריים גם כן. לעיתים נדירות, SLE גורם להפרעה של קרישת דם עם נטייה פקקת, תסחיף, אוטם, ו סיבוכי הריון.דלקת הצפק מתבטא ב כאב בטן, בחילה, ו הקאה; דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב עלול לגרום הפרעות בקצב הלב or לֵב כישלון הקשור לקוצר נשימה הנגרם על ידי התעמלות. שְׁרִיר כְּאֵב וחולשה עשויים להצביע על שלד דלקת בשרירים.

התקדמות מחלות

בזאבת, הגוף המערכת החיסונית מסתובב כנגד האורגניזם של האדם המושפע. ה נוגדנים המיוצר כתוצאה ממחלה זו יכול לעורר תגובות דלקתיות בכל הגוף. נסיבה זו עלולה להפוך את זאבת לסכנת חיים. בזכות מחלת זאבת אפילו מערכות איברים שלמות עלולות להיפגע. במהלך זה, זאבת אדמנתית מערכתית עלולה לגרום לדלקת כרונית של איברים שונים, המפרקים or רקמת חיבור. מהלך המחלה יכול להיות קל, בינוני או דרמטי. זאבת אריתמטוס יכולה אפילו עוֹפֶרֶת למוות אם לא מטפלים בו. זה נכון גם אם הטיפול אינו יעיל או מוביל לסיבוכים. הודות לטיפול רפואי טוב ניתן לשרוד זאבת מערכתית ב 90 אחוז מהמקרים כיום. עם זאת, עלייה בשכיחות זאבת נצפתה במשך שנים. בין החולים הנפגעים ביותר עם זאבת אדמנת הם נשים.

סיבוכים

זאבת אדמנתית מערכתית עלולה לגרום לסיבוכים בכל הגוף - השלכות חמורות אפשריות, במיוחד אם מוֹחַ או הכליות מודלקות. למשל, כרוני כליה כישלון יכול להתרחש, וכתוצאה מכך על החולה להיות מחובר ל- דיאליזה מְכוֹנָה. במקרה של דלקת במוח, עלולים להופיע תסמינים נוירולוגיים - כגון הפרעות הליכה או גירעונות אחרים. במהלך נוסף, תסמונת האנטי-פוליפידים יכולה עוֹפֶרֶת להפעלה של מערכת קרישת הדם. זה מגדיל את הסיכון ל פקקת, תסחיף או עורק סְפִיגָה. אם נשים בהריון נפגעות, קיים סיכון מוגבר ל הַפָּלָה. סיבוכים דומים יכולים להופיע עם זאבת אדמנתית מערכתית. זאבת אריתמטוזוס המושרה על ידי סמים קשורה למעורבות של המפרקים, אֶדֶר, ומדי פעם את קרום הלב. לאחר הפסקת התרופה המפעילה, התסמינים בדרך כלל נעלמים. הטיפול במחלה טומן בחובו גם סיכונים. הקבוע תרופות נגד מלריה קשורות תמיד לתופעות לוואי ו יחסי גומלין. בדרך כלל, כאבי ראש ו כְּאֵב בגפיים מתרחשות, כמו גם תלונות זמניות במערכת העיכול. שימוש ממושך מגביר את הסיכון לנזק ברשתית. סיכונים דומים נובעים מכך משככי כאבים, כולסטרול-הוֹרָדָה תרופות והכנות אחרות.

מתי עליך לפנות לרופא?

אנשים מושפעים מסתמכים על טיפול רפואי מרופא עבור SLE. מכיוון שריפוי עצמי אינו יכול להתרחש במחלה זו והתסמינים מחמירים אם לא מטפלים בהם, בכל מקרה יש לבצע בדיקה עם טיפול שלאחר מכן. זו הדרך היחידה למנוע התפתחות של סיבוכים נוספים. יש לפנות לרופא לטיפול ב- SLE אם האדם הפגוע סובל מדלקת במפרקים. יש חום ותחושה כללית של מחלה. זה לא נדיר שחולים סובלים גם מהם רגליים נפוחות או מגבלות קשות בתנועה. כְּאֵב ב חזה or לֵב יכול גם לציין SLE ויש לבחון אותו על ידי רופא. יתר על כן, בעיות ראייה או חמורות כאב בטן גם מצביעים לעיתים קרובות על מחלה זו ויש לחקור אותם אם הם לא עוברים מעצמם. ניתן לאבחן SLE על ידי רופא ילדים או על ידי רופא כללי. טיפול נוסף בדרך כלל מצריך ביקור אצל מומחה, מכיוון שזה תלוי בתסמינים המדויקים.

טיפול וטיפול

טיפול בזאבת אדמנתית מערכתית מתבצע בדרך כלל על ידי הראומטולוג. היסטוריה יסודית, בדיקות דם ובדיקה קלינית עשויים לאשר את החשד לופוס. ה תרפיה של זאבת מערכתית erithematosus מתבצעת בעיקר עם תרופות מדכאת את המערכת החיסונית. לכן מטפלים לעתים קרובות בזאבת אריתמטוס קורטיזון הכנות.

מניעה

למעשה, מניעת זאבת אדמנת אינה אפשרית. כדי למנוע זאבת אריתמטוס, הטוב ביותר שאפשר לעשות הוא להימנע מחוזק קרינת UV. אם כבר סובלים מזאבת אדמנתית סיסטמית, יש להימנע מחשיפה לשמש ומפגישות שיזוף ארוכות.

טִפּוּל עוֹקֵב

כתוצאה של תרפיה, הגורם למחלה אינו מטופל. זאבת אדמנתית מערכתית (SLE) אינה מחלימה. בהתבסס על הממצאים הקליניים, הדרך היחידה להעריך מעקב היא האם המחלה מתקדמת לאט (מהלך פרוגרסיבי כרוני) או שהיא חוזרת ונשנית. המשימות העיקריות של טיפול מעקב הן ניטור מהלך המחלה, סקירת התרופות וזיהוי וטיפול בכל תסמינים חדשים. זה דורש בדיקות קבועות של ה"גדול " ספירת דם. במהלך בדיקות המעקב, הרופא המטפל תלוי בתיאור מפורט של המטופל על המצב הכללי של בריאות והתסמינים. הסיבה לכך היא שלא ערכי מעבדה מוכרים ברפואה לפיה ניתן להעריך באופן מהימן את פעילות ה- SLE. במידת הצורך, הפעילות הדלקתית יכולה להפחית מעצמה. בעיקרון, עם זאת, SLE עולה בחומרת ומספר התסמינים. לאחר מכן יתכן שיידרשו ביקורים קליניים בכדי להעריך מחדש את התרופות הדרושות. עם זאת, אפילו תסמינים שנוספו לאחרונה לא ניתנים לריפוי, אך ניתן להקל עליהם רק באמצעות תרופות. על המטופל ללמוד להתמודד עם SLE בחיי היומיום. כגישה ראשונה, מומלץ לטפל בטיפול. זה לא חל על SLE המושרה מתרופות. ניתן להשמיט בדיקות מעקב ברגע שהחולה חוזר על עצמו כללי טוב בריאות עם הפסקת התרופה המפעילה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מומלץ לסובלים עוֹפֶרֶת אורח חיים בריא ככל האפשר. זה כולל פעילות גופנית וכן הימנעות מ כּוֹהֶל, ניקוטין, ויותר מדי קָפֶה. שינוי ב דיאטה עוזר להקל על הסימפטומים. למשל, אוכל שלם דיאטה הנמנע מביצים ומוצרי חלב וכולל מאכלים דלי שומן ככל האפשר, משפיעים לטובה על המחלה. שמן זית מומלץ גם מכיוון שהוא מכיל שפע של חומצת השומן אומגה 9, המסייעת בהפחתת דלקת, שהיא בסיסית בתמונה קלינית זו. במקרה של תלונות מפרקים או שרירים, לעטיפות ספוגות במרתחים צמחיים יכולה להיות השפעה מרגיעה. צמחי מרפא משמשים גם לשיפור הסימפטומים. אלה כוללים בעיקר: אנג'ליקה, שום, זַנגבִיל, מָיוֹרָן, עשב לימון, שחור פלפל, לימון, בזיליקום, מליסה ו עַרעָר. בנוסף, בריא מערכת עיכול הוא יסודי בקרב הסובלים מכיוון שחולים רבים סובלים ממחסור משמעותי בתזונה. לכן חשוב במיוחד להבטיח צריכת תזונה נכונה. פרוביוטיקה יכול לשמש לקידום בריא וחזק פלורת מעיים, המסייע גם במניעת דלקת. עיסויים הם גם חלק מהטיפול בתסמינים המומלצים. אלה עוזרים באופן ניכר להקלת דלקת, לטהר רעלים מהגוף להפחית את הלחץ.