דלקת במוח

מבוא

כשיש דלקת ב מוֹחַ, אזורים שונים יכולים להיות מושפעים. אם הדלקת נמצאת ב מוֹחַ את עצמו, זה נקרא דלקת קרום המוח. אם קרום המקיף את מוֹחַ מושפעים, נקרא השינוי הדלקתי דלקת קרום המוח.

יתכן ששני האזורים יחלו יחד. זה נקרא דלקת קרום המוח. גורמים למחלה כזו הם בקטריה, וירוסים, פטריות וטפילים אחרים.

סיבות

ברוב המקרים, בקטריה or וירוסים הם הגורם לדלקת במוח. זיהום על ידי פטריות או טפילים אחרים הוא פחות שכיח, אך עדיין אפשרי. הפתוגנים חודרים לגוף בדרכים שונות.

ניתן להבחין בעיקר בין האפשרויות הבאות:

• לאחר ההדבקה בגרון האף, החיידקים מועברים דרך זרם הדם למוח (התפשטות המטוגנית) ומתיישבים שם;
• לאחר דלקת בסינוסים, אוזניים או עיניים, הפתוגנים חודרים עמוק יותר לתוך הרקמה עד למוח ומתבססים שם;
• דרך ראש או פגיעה בעמוד השדרה, המרכזי מערכת העצבים בא במגע ישיר עם גורם המחלה (פתוגני) חיידקים.

אילו פתוגנים גורמים לדלקת במוח תלוי בגורמים שונים. גיל המטופל ומצבו בריאות הם חשובים מאוד. נגיעות בפטריות או בטפילים אחרים שכיחה יותר בקבוצת האנשים החסרים.

זיהום בקריפטוקוקוס ניאו-פורמנים (פטריית שמרים - crytococcosis), Toxoplasma gondii (פרוטוזואן - טוקסופלזמוזיס) או Cysticercus cellulosae (שַׁרשׁוּר - ציסטיקרקוזיס) הוא לעיתים קרובות הגורם למחלה. הגורמים ל דלקת קרום המוח: הגורמים הסיבתיים של דלקת קרום המוח החיידקית מסווגים בקלות על פי גיל החולים. תינוקות מותקפים לרוב על ידי Escherichia coli, B סטרפטוקוקים (בדרך כלל סטרפטוקוקוס אגאלקטיה) או ליסטריה (ליסטריה מונוציטוגנים).

בחלק מהמקרים זה קורה כבר במהלך הלידה בתעלת הלידה, מאוחר יותר על ידי האם או הצוות הסיעודי או על ידי מזון מזוהם. לילדים ובני נוער יש סיכון מוגבר להידבקות בהמופילוס שפעת מסוג B, שמבוגרים בדרך כלל כבר חסינים מפניהם. מ ילדות לבגרות, מנינגוקוקוס (Neisseria meningitidis) ופנאומוקוקוס (Streptococcus pneumoniae) הם הגורמים העיקריים לדלקת חיידקית של קרום.

בקטריאלי דלקת קרום המוח פתוגנים הגורמים לתמונות קליניות ספציפיות הם Treponema pallidum (neurosyphilis), Leptospira icterohaemorrhagica (מחלת Weil) וה- Borrellia burgdorferi (neuroborreliosis). הפתוגנים הנגיפיים הנפוצים ביותר של דלקת קרום המוח הם אנטרובירוסים שונים, שונים הרפס וירוסים, ה חזרת נגיף ונגיף הפלביווירוס, המועבר בעיקר על ידי קרציות וגורם ל- TBE (תחילת הקיץ דלקת קרום המוח). הגורמים ל דלקת קרום המוח: דלקת בתוך המוח נגרמת בעיקר על ידי נגיפים.

נגרמת באופן חיידקי דלקת קרום המוח היא בדרך כלל תוצאה של דלקת קרום המוח הקודמת - דלקת קרום המוח ואז קיים. מרבית האנצפליטידים נגרמים כתוצאה מהתפרצות הרפס נגיף סימפלקס אני בגוף. יותר מ -90% מהאוכלוסייה סובלים מנגיף זה, לעיתים מבלי לדעת.

לאחר זיהום יחיד, בדרך כלל ב ילדות, הוא מתיישב בצמתים עצביים (גרעיני עמוד השדרה) של המארח שלו ונשאר שם עד סוף ימיו. אם ה המערכת החיסונית נחלש, הנגיף יכול להתפרץ ולגרום הרפס דלקת מוח מוחית. זני נגיף רלוונטיים נוספים הם נגיף הווריצלה זוסטר (אבעבועות רוח, שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת,) ציטומגלווירוס, ה חַצֶבֶת הנגיף, ה אדמת הנגיף, ה להשפיע נגיף (שַׁפַעַת), HIV ו- כלבת נגיף.

לחץ לבד אינו יכול להוביל לדלקת במוח, מה שמכונה דלקת המוח. עם זאת, נגיפי הרפס המופעלים על ידי לחץ עלולים לגרום לדלקת כזו במוח. לנגיפי הרפס יש את המוזרות שאחרי זיהום ראשוני, כגון אבעבועות רוח, הם מסתתרים בתאי עצב מסוימים של האדם הפגוע ולא ניתן לחסל אותם על ידי המערכת החיסונית.

עם זאת, הם אינם פעילים בשלב זה. אם נגיפים אלה מופעלים מחדש על ידי טריגרים שונים, כגון לחץ, הם עלולים להוביל לתסמינים שונים. אלה נע בין התפתחות שלפוחיות הרפס בודדות על שפה לדלקת הנדירה של המוח, אשר נקראת אז הרפס אנצפליטיס ועלולה להוביל למוות אם לא מטפלים בה. אולם ברוב המקרים דלקת במוח אינה הסימן הראשון להפעלה מחדש של הנגיפים. שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת ו שפה הרפס, למשל, מתפתח לפני שהווירוסים מתפשטים למוח. יש לשקול הרפס דלקת המוח אם קיימים ביטויים ראשוניים כאלה ומתפתחים גירעונות נוירולוגיים.