הַגדָרָה
בין ה הֵרָיוֹן סיבוכים הם מצד האם ברגע שהמחלות והסיבוכים מתעוררים רק בגלל ההריון עצמו ואליו שייכות גם הגסטוזה, כמו גם החמרה במחלות שקיימות (למשל כרוניות). אלה יכולים להוביל ל- סיכון להריון. בנוסף, מחלות ומצבים (למשל זיהומים במהלך ההיריון וייחודים אנטומיים) כלולים, אשר אינם מזיקים יחסית מחוץ להריון, אך כעת יכולים לסכן זאת.
הסיכון לתמותה במהלך הֵרָיוֹן והלידה היא כעת רק 0.04% במדינות מתועשות, אך במדינות מתפתחות הנתונים עדיין גבוהים באופן דרמטי בגלל היעדר טיפול רפואי. סיבוכים יכולים להופיע בתדירות גבוהה יותר בהקשר של תאום הֵרָיוֹן מאשר בהריון עם ילד אחד בלבד. אם ביצית מופרית משתילה מחוץ לחלל הרחם, זה נקרא הריון חוץ רחמי.
כ -1% מהנשים ההרות מושפעות. כמעט אך ורק, היא מתרחשת באופן כזה שהביצית לא עוברת דרך החצוצרה ולכן משתילה את עצמה כאן. במקרים נדירים ביותר, הוא יכול לקנן גם בחלל הבטן, בשחלה או צוואר הרחם.
מלבד המוזרויות האנטומיות, הגורמים העיקריים הם הפרעות תפקודיות בחצוצרה. אלה נגרמים לעיתים קרובות על ידי דלקת קודמת (דלקת באגן), אשר בתורם מובילה להידבקויות וצלקות בתוך החצוצרה ובכך מעכבת את נדידת הביצית לתוך רֶחֶם. רירית נקע של רֶחֶם בתוך החצוצרה (אנדומטריוזיס), פעולות בחלל הבטן וכבר עברו הריונות חוץ רחמיים יכולות להוביל גם לתהליך זה.
מספר מוגבר של הריונות מחוץ לחלל הרחם נצפה גם אצל נשים שהשתמשו במכשיר תוך רחמי (למשל סליל נחושת-T). הפרעות הורמונליות יכולות להיות גם סיבה. הסימפטומים מתבטאים בהיעדר וסת, שאחריו לעיתים קרובות כתמים ודומים להתכווצויות כאב בטן.
גם אם בדיקת הריון הוא שלילי, תמיד יש לפנות לרופא נשים אשר יכול לבצע אבחנה על ידי אולטרסאונד, בדיקה גינקולוגית ואולי גם לפרוסקופיה. במהלך לפרוסקופיה, הפירות מוסרים ובהתאם לשלב יש להסיר גם את החצוצרה הנגועה. בשלבים פחות מתקדמים ובהיעדר תסמינים, ניתן להפסיק את ההיריון גם באמצעות תרופות. עד חמישית מהנשים שנפגעו מושפעות מהריון כזה שוב, לפיו הסיכון תמיד גבוה יותר אם החצוצרה שנפגעה בעבר הושארה בגוף.
