עצב אולנרי

עצב ulnaris רפואי: Nervus ulnaris

הַגדָרָה

עצב האולנאר (Nervus Ulnaris) הוא עצב זרוע חשוב. במהלך שלה לאורך אַמָה, הוא מכוון לאולנה שעל שמה נקראה. כמו רוב הזרועות עצבים, הוא מורכב מסיבים המעבירים מידע רגיש מהעור ו המפרקים אל ה חוט השדרה ו מוֹחַ (הפרעות רגישות) ושל סיבים מוטוריים השולחים דחפים מהמוח לשרירי הזרוע (השפעות מוטוריות).

כאחד מני רבים עצבים, העצב האולנרי מורכב מה- מקלעת הברכיאל. עמוד השדרה עצבים ממדולה צוואר הרחם של חוט השדרה (C5-C8) מתחברים יחד מיד לאחר היציאה מחוט השדרה ויוצרים צרור עצבי זה, הנקרא מקלעת הברכיאל. כל העצבים המספקים את הזרוע יוצאים מצרור העצבים הזה.

העצבים של מקלעת הברכיאל נקראים:

• ענפים קצרים: N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis and lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales
• ענפים ארוכים: N. musculocutanes, N. axillaris, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris

עצב מכיל סיבים המעבירים דחפים רגישים מהעור ו המפרקים חזרה ל מוֹחַ (הפרעות) ובאותו הזמן סיבים שדרכם נשלחים דחפים מהמוח לשרירים (אפקטים).

העצב האולנרי עובר מהציר לאורך החלק הפנימי של הזרוע העליונה למרפק. מאחורי הבולטות הגרמית של המרפק (Epicondylus medialis) הוא נע לצד הפנימי הקדמי של אַמָה. לאורך כל הדרך הוא מוסתר ומוגן על ידי שריר של אַמָה (M. flexor carpi ulnaris).

שלא כמו עצב האחים שלו, העצב המדיאלי, העצב האולנארי נודד מעל התעלה הקרפלית לכף היד. העצב האולנרי (nerus ulnaris) שולט בעיקר בשרירי היד. החשובים ביותר מבין השרירים המסופקים הם: שרירים אחרים המסופקים על ידי עצב האולנריה:

• מושך אגודל (M. adductor pollicis): משיכה וכיפוף של האגודל;
• מכופף אגודל קצר (M. flexor pollicis brevis): כיפוף האגודל;
• קָטָן אצבע מפזר (M. abductor digiti minimi): התפשטות, מתיחה של האצבע הקטנה;
• קָטָן אצבע כופף (M. flexor digiti minimi): כיפוף האצבע הקטנה;
• בצורת תולעת אצבע שרירים (ממ.

  lumbricales): כיפוף האצבעות במפרק הבסיס, הארכת האצבעות במפרק הקצה;

• מפזר אצבעות (ממ. Interossei): פרש את האצבעות.
• שריר כף היד הקצר (M. palmaris brevis)
• מכופפי אצבע עמוקים (M. flexor digitorum profundus)

את תחושת קצה היד כולל את האצבע הטבעת מספק העצב האולנרי. בכף היד האזור משתרע עד אמצע האצבע, בחלק האחורי של היד עד מחצית האצבע האמצעית.

פציעות במרפק יכולות להוביל נזק עצבי. לדוגמא, א רצועה קרועה במרפק יכול להשפיע על העצב האולנרי. אם העצב מגורה ברמה של מפרק המרפק, זה מרגיש את עצמו בתחושת קישוטים רוטטת עד כאב, שהעניקה לבליטה הגרמית את שם העצם המצחיקה.

נזק ללחץ קבוע באזור זה מוביל לדימוי של "יד טופר": האצבעות נמתחות יתר על המידה בבסיס המפרקים, וכפוף במפרקים האמצעיים והסוף. בנוסף, יש אובדן עור רגיש בקצה היד והאצבע. פציעות באזור השטח שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד להוביל כזה יד טופר, אך הרגישות של קצה היד אינה מושפעת. אם, בנוסף לעצב האולנרי, גם עצבים אחרים נפגעים, שלם מקלעת הברכיאל שיתוק יכול להתרחש גם.