יותר ויותר אנשים סובלים מ- מצב שעבורו רופאים לא יכולים למצוא סיבה: עצבני בטן. מחלה זו מלווה בתסמינים לא ספציפיים כגון בטן כְּאֵב, נפיחות or בחילה, מה שמקשה על האבחנה. אבל גם אם עצבני בטן לא ניתן לאבחן בקלות, ישנם מספר עצות דרכם ניתן להקל או אפילו להיעלם. קרא כאן כיצד לזהות בטן עצבנית ומה עוזר נגד זה.
מה זה קיבה רגיזה?
בטן רגיזה, או "לאכִּיב בעיות בעיכול"או" דיספפסיה תפקודית ", הוא מונח כולל לסימפטומים של הבטן העליונה שלא ניתן למצוא עבורם סיבה בהליכי הדמיה או באמצעות בדיקות מעבדה. הסימפטום המוביל של בטן עצבנית הוא אי נוחות מעורפלת בבטן העליונה האמצעית. זה המקום בו נמצאת הקיבה, בין שאר האיברים. המחלה מאובחנת כאשר כל הבדיקות למחלות אפשריות אחרות הן שליליות, כלומר אינן נותנות שום אינדיקציה למחלה אחרת. הסיבה לתמונה הקלינית היא לעיתים קרובות עומס פסיכולוגי ומצבי לחץ, ולכן מכונים גם "לחץ בֶּטֶן". מחלות נפש, כגון דכאון ו הפרעת חרדה, יכולה להיות גם סיבה אפשרית. "הקיבה הרגישה" מתרחשת לעיתים קרובות בקשר עם מעי רגיז תִסמוֹנֶת. תמונה קלינית זו מאופיינת ב כאב בטן ו / או אי סדרים בצואה, שגם עבורם לא ניתן למצוא סיבה אורגנית.
הגורמים המרובים לתסמונת קיבה רגיזה.
תסמונת קיבה רגיזה מכונה גם בטן "רגישה" או "עצבנית" מכיוון ש מערכת העצבים של האדם הפגוע בדרכי העיכול העליונות מגיב ברגישות רבה יותר לגירויים חיצוניים ופנימיים מאשר אצל אדם בריא. בפרט, הקיבה יכולה להגיב ברגישות חומצת קיבה. היווצרותו מגורה על ידי קפאין, למשל, זו הסיבה קָפֶה לצריכה יכולה להיות השפעה שלילית על בריאות של הקיבה רירית. הסם אספירין יכול גם להזיק לרירית הקיבה על ידי הפחתת הייצור של הורמונים המגנים על הקרום הרירי. סיבה אפשרית נוספת היא הפרעה בתנועתיות הקיבה. תנועת קיבה לא מספקת גורמת למזון להישאר בקיבה זמן רב יותר, מה שיכול עוֹפֶרֶת לתסמינים האופייניים של קיבה רגיזה. קשר עם זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי נדון גם. זהו חיידק שיכול ליישב את הקיבה ולגרום דלקת בו.
מהם הסימפטומים של קיבה רגיזה?
הסימפטומים האפשריים של קיבה רגיזה כוללים:
- עֶלִיוֹן כאב בטן, או כאבי בטן או לחץ באזור הקיבה.
- בחילה
- תחושת מלאות
- גיהוק מוגבר
- הקאות, האוכל לא נשאר בבטן
- התכווצויות בטן
- נְפִיחָנוּת
- צרבת
- שובע מהיר במהלך צריכת מזון
- קידוח תחושת רעב, במקביל ירידה בתיאבון
- אוכל שומני כבר לא נסבל
אל האני כאב בטן לעיתים קרובות לא ניתן למקם במדויק ואף עשוי להקרין לגב במידה שהתלונות מתלוננות עליהן כאבי גב.
זה מדבר נגד תסמונת הקיבה הרגיזה הקלאסית.
בעוד שניתן לאבחן קיבה רגיזה רק על ידי שלילת מחלות אחרות, לעומת זאת, ישנם גם תסמינים המדברים בדרך כלל נגד אבחנה של קיבה רגיזה. אלו כוללים:
- קַדַחַת
- ירידה במשקל, למרות צריכת מזון עקבית.
- זיעת לילה
- שלשולים בלילה
- שרפרף שחור ("שרפרפי זפת", מלנה)
תסמינים אלה מצביעים בדרך כלל על מחלות אחרות. צואה שחורה יכולה להופיע, למשל, בגלל דימום במערכת העיכול העליונה, ולכן במיוחד בקיבה, מעי דק או הוושט. אבל השרפרף גם הופך לשחור כאשר ברזל טבליות נלקחו. קַדַחַת, ירידה במשקל והזעות לילה ניתן לסכם ברפואה כ- “תסמיני B”ויכול להיות קשור לזיהומים וסרטן. לילה שלשול עשוי להצביע על מעיים כרוניים דלקת, כגון מיקרוסקופי קוליטיס. ניתן לאבחן זאת באמצעות מיקרוסקופיה של דגימות שנלקחו במהלך א קולונוסקופיה. לכן הסימפטומים של תסמונת הקיבה הרגיזה מגוונים ומחייבים אבחון פרטני.
אבחון קיבה רגיזה - אין בדיקה קלאסית זמינה
קיבה רגיזה היא אבחנה של הדרה. המשמעות היא שאין בדיקה קלאסית לאבחון המחלה ואפשר לומר שהיא תסמונת קיבה רגיזה רק אם נשללה סיבה אורגנית לתסמינים. לצורך כך הרופא המטפל ידאג לבדיקות כגון אולטרסאונד בדיקת הבטן, גסטרוסקופיה, בדיקות צואה ו / או בדיקות מעבדה של דם. רק אם התסמינים נמשכים לפחות שלושה חודשים והבדיקות שביצע הרופא אינן מניבות תוצאה, ניתן לבצע אבחנה של תסמונת קיבה רגיזה.
מחלות עם תסמינים דומים
מחלות אפשריות אחרות עם תסמינים דומים, אך בדרך כלל ניתן לאבחן באמצעות בדיקות, כוללות:
- כיב קיבה (כיב)
- דלקת כרונית בקיבה או דלקת קיבה (דלקת קיבה)
- reflux
- חוסר סובלנות למזון (למשל, צליאק מחלה, לקטוז חוסר סובלנות או אלרגיות למזון).
- זיהום במערכת העיכול
- מחלת הסרטן של מערכת העיכול העליונה (סרטן הקיבה).
הדיאטה הנכונה: ללא שומן וטריות
אל האני תרפיה של בטן רגיזה כוללת, בין היתר, תזונה אמצעים. יש להשמיט את המאכלים המגבירים את אי הנוחות (למשל אוכל שומני). כמו כן, לארוחות קטנות ותכופות יותר יש השפעה חיובית על ההחלמה. שינוי בהרגלי האכילה יכול לרוב להקל על התסמינים. יש להקפיד לאכול ארוחות טריות מבושלות ככל האפשר ולהימנע ככל האפשר ממאכלי נוחות. ירקות מבושלים ובשר רזה (למשל הודו ועוף), אורז מבושל ופסטה ונקניקים דלי שומן, גבינה ודגים יכולים בדרך כלל לסבול היטב וכך לאכול אותם.
איזה אוכל לבטן רגיזה? דיאטת ה- FODMAP הנמוכה
צורה מיוחדת של דיאטה איתו רבים מהסובלים חווים חוויות טובות הוא מה שנקראFODMAP דִיאֵטָה. עם זה, יש להתעלם יותר מכול על סוכרים שונים, עם קושי לעיכול. הנמוך FODMAP דיאטה כבר יש אחוזי הצלחה גבוהים ב תרפיה of מעי רגיז תסמונת ויכול לעזור גם בקיבה רגיזה. כמה מוצרים שיש להימנע מהם במהלך דיאטה זו כוללים:
- לקטוז (במוצרי חלב)
- פרוקטוז (בפירות ובמשקאות קלים רבים).
- כמה דגנים
- קטניות
במשך שישה עד שמונה שבועות, יש להימנע לחלוטין מהמאכלים הקשים לעיכול, ואז הם עשויים להשתלב מחדש ב דיאטה בהדרגה.
מה צריך להימנע בתסמונת קיבה רגיזה?
כמו נסבלים בצורה גרועה נחשבים בבטן רגיזה:
- בדרך כלל מנות עשירות בשומן
- מזונות שעלולים לגרום לגזים, כמו שום, קטניות, בצל וכרוב
- אוכל חריף
- קפאין ואספירין
מה שבאמת עוזר שונה עבור כל אדם
מאדם לאדם, אוכלים אוכלים שונים לסבול טוב יותר או רע יותר. כדי לברר מה באופן אישי נסבל בצורה הטובה ביותר, מומלץ לערוך מה שמכונה "יומן סימפטומים". בכך יש לתעד מדי יום את הארוחות והתלונות הבאות על מנת לחשוף קשר בין מאכלים מסוימים לבין התסמינים הבאים. על ידי הימנעות לאחר מכן מהמזונות המתאימים, ניתן לחזק את "הבטן החלשה", וכתוצאה מכך לשיפור הסימפטומים. לפיכך, כדי להיפטר מתסמונת הקיבה הרגיזה, מה שנדרש מעל הכל הוא שינוי עקבי באורח החיים ובהרגלי התזונה.
מה לעשות לבטן רגיזה? זה גם עוזר!
בנוסף להתאמת הדיאטה, צריכת ניקוטין ו כּוֹהֶל יש להימנע גם במקרה של קיבה רגיזה. גַם עודף משקל יכול לקדם את התמונה הקלינית של "הבטן החלשה". לכן מומלץ להתאמן ולהתאמן מספיק בכדי לנטרל משקל עודף אפשרי וכל פסיכולוגי לחץ. לישון מספיק ו הַרפָּיָה טכניקות, כגון יוגה, יכול גם לעזור נגד לחץ. במקרה של אפשרות מחלת נפש, פסיכותרפיה מומלץ.
אילו תרופות ביתיות יכולות לעזור?
תה הוא בין התרופות הביתיות שיכולות לעזור. אבל איזה תה הכי מתאים לתסמונת קיבה רגיזה? במיוחד קמומיל תה, נענע תה, שומר תה או מרווה תה יכול לעזור להרגיע את הבטן ולהקל התכווצויות. חם מַיִם בקבוק או בטן קלה לְעַסוֹת יכול גם לעזור באי נוחות חריפה.
אילו תרופות לקיבה רגיזה?
השימוש בתרופות תלוי בתלונות האישיות. התרופות הבאות יכולות לעזור בבטן רגיזה:
- ניתן להשתמש בתרופות נגד עוויתות, כגון Buscopan, לתופעות התכווצויות.
- לאי נוחות המופיעה במהלך האכילה ולאחריה, תרופות המקדמות תנועתיות בקיבה (פרוקינטיקה כגון metoclopramide) מומלצים.
- בעד צרבת, מעכבי חומצה יכולים להועיל (מעכבי משאבת פרוטון כמו פנטופרזול or אומפרזול).
- תרופה הנלחמת בבת אחת בכמה בעיות קיבה עצבניות היא איברוגאסט. יש לו גם השפעה מגרה על תנועת הקיבה וגם השפעה נגד עוויתות, תוך שיפור ההגנה על הקיבה. רירית.
כמה זמן נמשכת תסמונת הקיבה הרגיזה?
הסימפטומים של תסמונת הקיבה הרגיזה נעלמים או משתפרים לאחר חודש עד חודשיים אצל יותר ממחצית החולים אם מקפידים על תזונה ונוטלים כל תרופה שנקבעה. עם זאת, לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, הסימפטומים עשויים לחזור. ברוב המקרים הסימפטומים אינם נעלמים לחלוטין עם הטיפול, אך הם משתפרים משמעותית. באופן כללי, הפרוגנוזה של המחלה חיובית, מכיוון שלרוב אין השלכות חמורות או סיבוכים. לפיכך, אם מקפידים על שינויים תזונתיים באופן עקבי וניתן להשיג אורח חיים ללא מתח, הקיבה הרגיזה יכולה להשתפר מאוד תוך מספר חודשים ללא השלכות נוספות.
מקורות ומידע נוסף
- הרולד, ג 'ושותפים (2018): רפואה פנימית. גרד הרולד פרסם בעצמו.
- Baenkler, H.-W., Goldschmidt, H., Hinterseer, M. (2010): Kurzlehrbuch Innere Medizin. Thieme Verlag, מהדורה שנייה.
- Labenz, C., Labenz, J. (2017): בטן רגיזה ו מעי רגיז. תסמינים מצערים. בתוך: Pharmazeutische Zeitung, כרך א '. 14.
- שפרד, ס ', גיבסון, פ' (2015): הנמוךFODMAP דיאטה: התנתקות מחוסר סובלנות למזון וליהנות מהם ללא תסמינים. טריאס, מהדורה ראשונה
