הַפרָעַת הָעִקוּל

תסמינים

דיספפסיה היא הפרעת עיכול המתבטאת בתסמינים כמו תחושת שובע לאחר אכילה, שובע מוקדם, עליון כאב בטן, חולשה, ו שריפה ב בטן. תסמיני עיכול אחרים כגון הפחה, בחילה והקאה עלול להתרחש גם.

סיבות

דיספפסיה מחולקת לשתי קטגוריות. במה שמכונה דיספפסיה פונקציונלית, לא נראה שום גורם אורגני. הסיבות החשודות להפרעות קיבה כוללות הפרעות בתנועתיות של בטן ומעיים. לעומת זאת, בבעיות דיספפסיה אורגנית, הסיבות הפיזיות הבסיסיות כוללות גסטרו-וושט ריפלוקס מחלה (GERD), כיב קיבה או מעיים, או קיבה או הוושט סרטן.

אִבחוּן

האבחנה נעשית על ידי טיפול רפואי, כולל ראיון מטופלים, בדיקה גופנית, דם דגימה, בדיקה עבור הליקובקטר פילוריוהדמיה (למשל, גסטרוסקופיה). האבחון חייב לכלול מצבים רבים אחרים הגורמים לתסמינים דומים.

טיפול תרופתי

פרוקינטיקה מגבירה את הלחץ בסוגר הוושט העליון, משפרת את תנועתיות הקיבה ומזרזת את ריקון הקיבה:

נוגדי חומצה לנטרל חומצת קיבה ויכול גם ליצור סרט מגן על רירית. ההשפעה מתרחשת בדרך כלל במהירות, אך גם נמשכת זמן קצר בלבד. במהלך הטיפול, התרופה האפשרית יחסי גומלין יש לקחת בחשבון. נוגדי חומצה יכול לעכב את קליטה של אחר תרופות לגוף ולכן יש להעביר אותם במרווחים. החומרים הפעילים המשמשים כוללים, למשל:

תרופות צמחיות: ניתן ליטול מספר רב של תרופות צמחיות לטיפול בהפרעות בעיכול. אלה כוללים, למשל, קמומיל, פרח סרט מר, אַרטִישׁוֹק, נענע, קימל, תרופות מרירות ותכשירים מקבילים (למשל איברוגאסט). H2 אנטיהיסטמינים לעכב הפרשת חומצה ו פפסין בבטן. ההשפעות מבוססות על קשירה לקולטני H2 להיסטמין:

  • רניטידין (זנטיק, מחוץ לתווית).
  • סימטידין גם הוא מחוץ למסחר

מעכבי משאבת פרוטון לעכב את הפרשת חומצת קיבה על ידי קשירה למשאבת הפרוטון בתאי הקיבה הדיירים. הם חזקים ויש לקחת בדרך כלל חצי שעה לפני האכילה. PPIs עוברים חילוף חומרים באמצעות CYP450 ותרופה מקבילה יחסי גומלין אפשריים. התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן כאבי ראש, סחרחורת, קשיי עיכול ופריחה בעור:

מעכבי משאבת פרוטון משמשים גם בשילוב עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה להשמיד.

טיפול שאינו תרופתי

  • אורח חיים בריא: דיאטה, פעילות גופנית.
  • החלף או השמיט תרופות מפעילות