חומצת קיבה

הַגדָרָה

המונח מיץ קיבה משמש להתייחס לנוזל החומצי שנמצא ב בטן, אשר חשוב מאוד לעיכול של כל מרכיבי המזון. גוף אדם מייצר כ -2 עד 3 ליטר מיץ קיבה ביום, תלוי בכמות.

• תדר
• כמות צריכת המזון ו
• הרכב מזון

הרכב חומצת הקיבה

מיץ הקיבה מורכב ממרכיבים רבים ושונים. המרכיב החשוב ביותר שלה הוא כנראה חומצת קיבה. זוהי חומצה הידרוכלורית 0.5% (ב צום מצב), שנוצר רק על ידי סוג תא אחד של ה- בטן בטנה, התאים המוכיחים.

כמה נוצרת שם חומצה הידרוכלורית תלויה בצריכת המזון. שחרור חומצת הקיבה מתרחש על פי עיקרון מיוחד מאוד: על מנת להגן על תאי האפיתל מפני התקפה והרס של חומצת הקיבה עצמה, החומצה נוצרת רק מחוץ לתאים. בתאי המסמך חומצה מתפתחת מ: כעת ניתן להעביר את הפרוטונים שנוצרו לחלק הפנימי של ה- בטן בתמורה ל אשלגן יונים (K +) בעזרת משאבה.

יון הכלוריד שעכשיו עדיין נחוץ לחומצת הקיבה מתקבל על ידי התא בתמורה ליון המימן הפחמתי מה- דם פְּלַסמָה. כעת ניתן להעביר את יון הכלוריד באופן פסיבי מהתא לומן הקיבה, שם הוא משתלב עם הפרוטון ליצירת חומצה הידרוכלורית (HCl). תהליך זה דורש אנרגיה רבה.

הפרשה מוגברת של יוני כלוריד מתרחשת בהשפעות שונות, כגון הפעלת הפאראסימפתטית מערכת העצבים או שחרורו של היסטמין או גסטרין (כלומר בעקבות בליעת מזון).

• מים (H2O)
• פחמן דו חמצני (CO2)
• חומצה פחמנית (H2CO3), (פרוטונים (H + יונים) ויוני מימן פחמתי (H2CO3-)

בהפרשת הקיבה ישנם שלושה שלבים: 1. ראש שלב (שלב cephale): כאן הגירוי לייצור חומצה הידרוכלורית נקבע על ידי עצב הוואגוס, כלומר בסופו של דבר המראה, מפתחות or ריח של אוכל. 2. שלב הקיבה (שלב הקיבה): היווצרות חומצה הידרוכלורית מגורה על ידי מתיחה של הקיבה דרך המזון הנבלע ורכיבים מיוחדים כגון תבלינים או חלבונים.

3. שלב מעיים (שלב מעיים) זהו מנגנון משוב שלילי, כביכול, דרכו אנזימים משוחררים מה- תריסריון כאשר שימת המזון נדדה לשם, מה שבסופו של דבר מגביל את ייצור חומצת הקיבה. מלבד הפונקציה העיקרית שלו, כלומר דנטורציה (פיצול) של חלבונים וכך העיכול של חלבון, חומצת הקיבה מפעילה את האנזים פפסינוגן לפפסין, אשר מסוגל אז גם לפצל קשרי חלבון. בנוסף, חומצת קיבה קיימת כדי להרוג מיקרואורגניזמים עם ערך ה- pH הנמוך שלה של 1 עד 1.5 בקיבה ריקה ו -2 עד 4 בקיבה מלאה.

בנוסף לחומצת הקיבה, מיץ הקיבה מכיל חומרים נוספים החיוניים לעיכול. אלה כוללים, למשל, מספר גדול של אנזימים, כולל פפסינוגן או פפסין מהתאים העיקריים של הקיבה, האחראים על פירוק קשרים בחלבון. יתר על כן, ישנם גם ליפאזות המסייעות לעיכול שומנים תזונתיים.

חשוב גם הוא הגורם המהותי, המיוצר גם בתאים התומכים, הדרוש לספיגה נכונה של ויטמין B12 ב מעי דק, ויוצר איתו קומפלקס המגן על הוויטמין מפני הרסו על ידי חומצת הקיבה. מרכיב חשוב נוסף במיץ הקיבה הוא ליחה. ריריות מיוצרות בין היתר בתאי שטח ובתאים משניים.

אלה מכסים את כל דופן הקיבה הפנימית, ומגנים עליו מפני עיכול על ידי חומצת קיבה. ביקרבונט, המיוצר גם על ידי תאי השטח, הוא תרומה חשובה להגנה מפני חומצת קיבה. אם שכבת הרירית המגנה של הקיבה מותקפת על ידי גורמים מסוימים כגון: חומציות יכולה להוביל לחמצת יתר, לפיה תאי דופן הקיבה מותקפים על ידי חומצת הקיבה, מה שעלול להוביל להתפתחות דלקת הקיבה.

במקרה של קיבה מותקפת רירית, התפתחות קיבה סרטן הוא גם מועדף. ייתכן גם שאם סוגר הוושט התחתון אינו פועל כראוי או אם יש ייצור יתר של חומצת קיבה, הוא יכול להיכנס לוושט, מה שמוביל ל שריפה כְּאֵב, ידוע גם כ צרבת. נזק קבוע לפני הוושט מוביל למה שנקרא ריפלוקס לטווח הארוך. על מנת להגביל את הפרשת חומצת הקיבה, בדרך כלל נופלים על מה שמכונה מעכבי משאבת פרוטון כגון Omeprazol®, המונעים את הובלת יוני H + מהתאים בלומן הקיבה ובכך היווצרות של חומצה הידרוכלורית.

הם משמשים שניהם ל דלקת ברירית הקיבה ו צרבת. ה מצב של ייצור לא מספיק או חסר לחלוטין של מיץ קיבה נקרא achylya. מחלה זו מתפתחת בדרך כלל בהקשר של סיבוכים של קרצינומה בקיבה.

מאחר ועיכול הולם אינו יכול להתקיים עוד, אלו שנפגעו סובלים מהישנות חוזרת שלשול ו (בגלל חוסר ספיגה של הגורם הפנימי ובכך של ויטמין B12, החשוב ליצירת אדום דם תאים) אנמיה (אנמיה ממאירה).

• צריכת אלכוהול
• מסוים משככי כאבים (למשל איבופרופן®)
• רכיבי מזון כגון טאנינים (למשל מכילים פולי קפה)
• תבלינים חריפים
• זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי