היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) הוא מרכיב חשוב באבחון סוג 2 סוכרת mellitus. היסטוריה משפחתית
- האם ישנם תופעות נפוצות במשפחתך, כגון השמנת יתר, יתר לחץ דם, סוכרת, דיסליפידמיה, אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, תמותה מוקדמת, קטיעה?
- האם ישנן מחלות תורשתיות במשפחתך?
אנמנזה חברתית
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה רפואית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- יש לך צימאון מוגבר?
- האם אתה צריך להשתין בתדירות גבוהה מאוד? באיזו תדירות?
- האם אתה מרגיש לעיתים קרובות עייף, מותש?
- האם אתם סובלים מהפרעות ראייה?
- האם שמת לב לשינויים כלשהם בעור? שְׁחִין? עִקצוּץ? ריפוי פצעים מושהה?
- נגעים בעור כמו חַטֶטֶת (דלקת של מספר רב של אנשים שער זקיקים).
אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.
- האם אתה עודף משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.
- מצבים קיימים (דיסליפידמיה, יתר לחץ דם/לחץ דם גבוה, אין אונות/ אונות).
- הֵרָיוֹן היסטוריה (לידת ילדים> 4,000 גרם).
- תפעול
- אלרגיות
- היסטוריה של תרופות
- היסטוריה סביבתית
תרופות (עם השפעות סוכרתיות אפשריות).
- מעכבי 5-אלפא-רדוקטאז (10 תוכל, finasteride).
- אלוקסאן
- חוסמי אלפא, פועלים באופן מרכזי
- תרופות נגד קצב לב
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
- מעכבי גיראז (דור 1) - חומצה נלידיקסית.
- ריפאמפיצין
- תרופות נוגדות דיכאון * *
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות [עמידות לאינסולין ↑, עלייה במשקל]
- תרופות נגד אפילפסיה
- פניטואין
- נוגדי לחץ דם
- אימידאזולינים (קלונידין)
- חומרים אנטי-פוטוזואליים (פנטמידין*, pentacarinate) [השפעות רעילות לתאי בטא].
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירו-אולפטיות) * * [עמידות לאינסולין ↑, עלייה במשקל]
- תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות (נוירולפטיקה) - אולנזפין, ריספרידון [דם גלוקוז↑]; esp. אצל קטינים ומבוגרים צעירים.
- טיפולים אנטי-טרו-ויראליים
- מעכבי פרוטאז (atazanavir, fosamprenavir, תירגע, לופינביר, נלפינאוויר, ritonavir, סאקינאוויר) → גלוקוז חוסר סובלנות.
- ארסן טריוקסיד
- נגזרות בנזותיאדיאזין (למשל, דיאזוקסיד) ואנלוגים * * [→ אשלגן הפסדים → אינסולין הפרשה ↓; השפעה מתעכבת, בדרך כלל שבועות עד חודשים לאחר מכן תרפיה).
- חוסמי בטא * * [עלייה בתנגודת לאינסולין כתוצאה מעלייה במשקל; עיכוב הפרשת אינסולין מתאי בטא ו / או ירידה בזרימת הדם בשרירים]
- חוסמי בטא לא בררניים (למשל קרבדילול, פרופרנולול, סולטלול) [עיכוב הפרשת אינסולין; חזק יותר מחוסמי בטא סלקטיביים]
- חוסמי בטא סלקטיביים (למשל, אטנולול, ביסופרולול, metoprolol).
- בטמימטיקה (מילים נרדפות: β2-סימפטומטימטיקה, גם אגוניסטים של β2-adrenoceptor) - פנוטרול, פורמוטרול, הקסופרנלין, אינדקסטרול, אולודטרול, ריטודרין, salbutamol, סלמטרול, טרבוטלין → היפרגליקמיה.
- חומרים כימותרפיים /מדכאי חיסון.
- ציקוספורין א
- סירולימוס (רפמיצין)
- טאקרוליזם
- דילנטין *
- משתנים (עלייה בסיכון בכ- 23%).
- Furosemide
- Spironolactone
- תיאזידים (תיאזיד תרופות משתנות) * - בנזתיאזיד, כלורתיאזיד, הידרופלומתיאזיד, מתיקלוטיאזיד, פוליתיאזיד, ו טריכלורומתיאזיד; אנלוגים תיאזידים הם: Chlortalidone, קלופמיד, אינדפמיד, mefruside, meteolazone, קסיפאמיד.
- H2 אנטיהיסטמינים (אנטגוניסטים של קולטן H2, אנטגוניסטים H2, היסטמין אנטגוניסטים של קולטן H2) - סימטידין, פמוטידיןלפוטידין, ניזאטידין, רניטידין, רוקסידין.
- הורמונים וחומרים פעילים הורמונלית
- ACTH
- גלוקגון
- גלוקוקורטיקואידים * - בטמתזון, בודסוניד, קורטיזון, פלוטיקזון, פרדניזולון [עמידות לאינסולין ↑; שינוי חילוף החומרים של הגלוקוז התאית]
- קטכולמינים
- פרולקטין
- הורמוני בלוטת התריס * - תירוקסין
- סטרואידים למין
- טוקוליטיקה
- הורמון גדילה * (WH; somatropin; אנגלית: סומטרופין) ואנלוגים
- טיפול ב- HIV * *
- אנלוגי נוקלאוזיד (דידנוזין) [דלקת הלבלב.]
- מעכבי פרוטאז (תירגע, נלפינאוויר, ritonavirוכו ') [הפרשת אינסולין ↓, עמידות לאינסולין ↑; השמנה צנטריפטלית עם היפר-טריגליצרידמיה]
- Indomethacin
- מדכאי חיסון * * [הפרשת אינסולין ↓]
- אינטרפרון-α * / אלפא-אינטרפרון [אינדוקציה של מחלה אוטואימונית אורגנית ספציפית / סוכרת מסוג 1]
- חומרים להורדת שומנים בדם (עלייה בסיכון בכ -32%); עלייה בסיכון לנשים בגיל המעבר (יחס סיכון [HR] 1.71, רווח בר סמך 95%, 1.61-1.83)
- מעכבי רדוקטאז של HMG-CoA (סטטינים)-אטורווסטטין, cerivastatin, פלואווסטטין, לובסטטין, מבטטין, פיטווסטטין, פרבסטטין, רוזובסטטין, סימבסטטין.
- מחקרים אחרים תומכים בכך: כאשר מותאמים לגיל, פעילות גופנית, עישון סטָטוּס, כּוֹהֶל צריכת, BMI, היקף מפרק הירך, טיפול בחוסמי בטא ומשתן והיסטוריה משפחתית, הסיכון היה עדיין 46% מוגבר (HR 1.46 [95% CI 1.22-1.74]
- מורפיום
- מעכבי MTOR (everolimus, temsirolimus)
- חומצה ניקוטינית *
- חומרים פסיכואקטיביים
- Haloperidol
- אימיפרמין
- ליתיום
- פנוטיאזיד ונגזרות
- סטרפטוזוטוצין [השפעות רעילות לתאי בטא.]
- סימפטומימטיקה
- אגוניסטים Α-אדרנרגיים
- אגוניסטים Β-אדרנרגיים
- תאופילין
- Vacor * (pyrinuron, pyriminil; rodenticide) [השפעות רעילות לתאי בטא].
- מרחיבי כלי דם (דיאזוקסיד).
- ציטוסטטיקה
- אלקילנטים (ציקלופוספמיד)
- L- אספרגינאז
* סוכרתית באופן ישיר * * סוכרתית בעקיפין
חשיפה סביבתית - שיכרונות (הרעלות).
- ביספנול A (BPA) כמו גם ביספנול S (BPS) וביספנול F (BPF).
- מזהמי אוויר
- פוספטים אורגניים (OP) ב חומרי הדברה: למשל, כלורופיריפוס, דיכלורבוס (DDVP), פנטיון, פוקסים, פרתיון (E 605) ונגזרות האתיל והמתיל שלו, ובלדאן.
- חומרי הדברה