תסמינים נלווים
תסמינים של דלקת בקרום הסינוביאלי הם סימנים אופייניים לדלקת: אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר ו כְּאֵב. דלקת בקרום הסינוביאלי מביאה לריבוי תאי האפיתל של רירית. כתוצאה מכך, יותר נוזל סינוביאלי מיוצר על ידי תאים אלה.
זה מוביל לנפיחות הולכת וגוברת והתכווצות של מבנים סמוכים, אשר קשורה לחמור כְּאֵב. הדלקת גורמת ל המערכת החיסוניתתאי ההגנה של נדידה לחלל המשותף ושחרורם אנזימים וחומרים דלקתיים. מוּגדָל דם זורם לקרום הסינוביאלי המודלק, אותו ניתן לצפות ב דלקת הסינוביטיס, מסביר גם את הסימנים האופייניים לדלקת שהוזכרו לעיל.
ברוב המקרים, כְּאֵב מתרחשת בעת העברת המפרק המושפע ונוקשות מפרקים עשויה להתרחש גם. לקבוצות תעסוקתיות עם פעילויות כריעה, כמו מרצפות או חומרי ניקוי, יש סיכון מוגבר מאוד לדלקת בקרום הסינוביאלי של הברך ולגידולים מובהקים של קרום הסינוביאליס של מפרק הברך יכול להתרחש. יתכן שאלו התפתחו במשך תקופה ארוכה ומלווים בהרס פרוגרסיבי של סָחוּס ועצם. לאחר תקופות ארוכות של לחץ או עבודה פיזית מאומצת, דלקת במפרק רירית בדרך כלל מתבטא בכאבים חמורים יותר ויותר והגבלת טווח התנועה של המפרק הפגוע. מה יכול גם לעניין אותך: כאבי מפרקים
אִבחוּן
לאבחון דלקת בקרום הסינוביאלי, מחלות דלקתיות אחרות כגון דלקת פרקים חייבים להיכלל. אולם ברוב המקרים מספר מחלות מתרחשות בו זמנית בגיל מבוגר, מה שמקשה על הבחנה בינן לבין דלקת הסינוביטיס עלול להישאר בלתי מזוהה. אם תסמינים כגון כאב, נפיחות, אדמומיות והתחממות יתר מופיעים במפרק, אולטרסאונד בדרך כלל משתמשים בבדיקה כדי לאשר את האבחנה החשודה. לפיתוח דלקת הסינוביטיס, ג'וינט לנקב ניתן לבצע ודגימת רקמה של כמוסה משותפת יכול לקחת.
ניתן להעריך זאת במיקרוסקופ על ידי פתולוג ואת חומרת ה מצב ניתן לקבוע. בהתחלה, יש לשתק את המפרק הפגוע. הגבהה וקירור מומלצים גם לטיפול בדלקת במפרק רירית.
קירור קבוע גורם לנפיחות האזור המודלק להתפוגג, מכיוון שהקור גורם ל כלי להתכווץ והגדילה דם הזרימה מופחתת. יתר על כן, מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות דלקת ומשככות כאבים. אם התסמינים אינם משתפרים למרות אימוביליזציה, הרמה וקירור, יש לפנות לרופא בדחיפות.
אם מחלות אחרות, כגון דלקת פרקים, מתרחשות בנוסף לדלקת בקרום הסינוביאלי, יש לטפל בהן גם. אם נצפתה תחושת מפרקים בולטת, יש להקל עליה באמצעות ניקוב של חלל המפרק. ניתן לבחון את הנוזל שהוסר.
בהתאם לתוצאות יתכן שיהיה צורך להתחיל טיפול אנטיביוטי. במקרה של דלקת קשה או דלקת סינוביטיס חוזרת, ניתן לייעץ למטופל לעבור ניתוח, הידוע גם בשם ארתרוסקופיה (משותף אנדוסקופיה). פעולה זו מתבצעת בדרך כלל בצורה מינימלית פולשנית.
חתכי עור קטנים נעשים בהרדמה, דרכם מוחדר הציוד הדרוש, לעיתים מצלמה, לחלל המפרק. תלוי במידת הניתוח, מוסרים פחות או יותר חלקים מרירית המפרק. יתכן ויהיה מספיק להסיר את ריבוי הרירית בכדי להשיג הפחתה בתהליך הדלקתי.
במקרים של סינוביאליטיס בולט, יתכן שיהיה צורך להסיר את כל רירית המפרק הפנימית (סינובקטומיה). כריתת סינובציה היא פעולה בה מסירים את רירית המפרק הפנימית. משתמשים בו בעיקר במקרים של סינוביטיס בולטת או חוזרת מאוד, על מנת להשיג ריפוי של דלקת ברירית המפרק.
עם הוצאת הרקמה המודלקת, יש למנוע הרס נוסף של המפרק והרקמה הסמוכה ולהקל על תסמיני המטופל. ניתן לבצע את הניתוח פתוח, כלומר עם פתיחת חלל המפרק, או פולשני באופן מינימלי עם כמה חתכים קטנים בעור. ברוב המקרים מבוצעת כריתת סינובציה לטיפול בראומטואיד דלקת פרקים.
הרדיוסינוביורזה משמשת לטיפול במחלות מפרקים דלקתיות כרוניות. דוגמאות לכך הן דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או ארתרוזיס מופעל. בטיפול זה מוחדרים פולטי בטא לחלל המשותף. הרדיואקטיביות שלהם מעכבת את צמיחת תאי האפיתל של הממברנה הסינוביאלית ומובילה להצטלקות ברירית. מטרתה של רדיוסינוביורזה היא למנוע הרס נוסף של המפרק ולהפחית את הסימפטומים של המטופל.
