ריקבון בפה: גורם, תסמינים וטיפול

קיכלי פההמכונה רפואית דלקת חניכיים ראשונית, הוא זיהום דלקתי של פה. בעיקר המחלה מופיעה אצל ילדים, אך העברה למבוגרים היא באופן עקרוני אפשרית באותה מידה.

מה זה קיכלי פה?

קיכלי פה נגרם על ידי וירוסים. הסימפטומים נוצרים כבר בזיהום הראשון עם הרפס וירוסים. הגיל העיקרי להתפרצות הוא בין חצי שנה לחמש שנים. רק לעיתים רחוקות החולים הם מעל גיל 20. תינוקות נפגעים קשה במיוחד כאשר המחלה מתרחשת בשבועות הראשונים לחייהם. קיכלי פה מדבק, ולכן אנשים מושפעים צריכים להימנע ממגע עם אנשים אחרים, במיוחד ילדים. השידור מתרחש על ידי זיהום בטיפות. שיתוף סכו"ם, למשל, הוא גורם שכיח לזיהום.

סיבות

קיכלי פה מתפתחים תמיד כאשר ההדבקה הראשונית עם הרפס מתבטא ב חלל פה. ה- HSV-1 הרפס נגיף אחראי. עם זאת, במקרים נדירים, נגיף HSV-2 יכול גם לגרום למחלה. קיכלי פה הם מאוד מדבקים, ולכן העברה על ידי אדם נגוע היא אחד הגורמים השכיחים ביותר למחלה. אזורי ההדבקה הנפוצים ביותר הם גני ילדים ובתי ספר. כאן קיכלי הפה מתפשטים במהירות, ותקופת הדגירה קצרה מאוד - יום עד שלושה ימים. יש לציין כי לא כל זיהום עם קיכלי פה גם מוביל להתפתחות הסימפטומים האופייניים. חלק גדול מכלל הנגועים אינם מראים תסמינים כלשהם, אך עדיין מהווים סיכון לזיהום אצל אנשים אחרים.

תסמינים, תלונות וסימנים

כבר מספר ימים לאחר ההדבקה הראשונית, הסימפטומים הראשונים מופיעים עם קיכלי פה. אופייני לנגיעות של stomatitis aphthosa הם גבוהים חום פרקים. יחד עם זאת, חולים מרגישים עייפים מאוד, בדומה ל שַׁפַעַתובעלי יכולת ריכוז מופחתת. כתוצאה ישירה של הסימנים הראשונים למחלה, שלפוחיות קטנות מופיעות באזור חלל פה או שפתיים. כמו כן, אדמומיות בולטת בעל פה רירית מופיע, המלווה באינטנסיביות, שריפה כְּאֵב לסובלים. קורסים לא נוחים משפיעים גם על חניכים, והכל חלל פה מושפע אז. לאחר תקופת התבגרות השלפוחיות פורצות ומשחררות הפרשה. כּוֹאֵב צלקות עם גבולות אדמדמים ונשאר ציפוי בהיר במרכז. אלה משתנים במראה שלהם מנוקד לאזורים בגודל עדשים. רופאים מתייחסים לנגעים אלה כאל אפטות. השלכות נוספות של הזיהום הן ריר מוגבר ותופעה ייחודית ריח רע מפה. בשל רמת הסבל הגבוהה, לעיתים קרובות ילדים צעירים נמנעים מאכילה. הסימנים החיצוניים של המחלה כוללים גם נפוחות לִימפָה צמתים ב צוואר. כאשר מופעל לחץ קל, החולים מתלוננים על כך כְּאֵב באזורים מקבילים. בחלק מהמקרים יש גם נטייה מוגברת ל בחילה עם בחילה אפשרית. זיהום במריחה עלול לגרום להתפשטות משנית של הרפס וירוסים מן הפה רירית לחללי האף.

אבחון ומהלך

אבחנה של קיכלי פה יכולה להיעשות בדרך כלל רק לאחר ניתוח מעבדה, מכיוון שמחלות אחרות בחלל הפה גורמות לתסמינים דומים. המחלה מתקדמת בדרגות שונות, במיוחד תינוקות סובלים לעיתים קרובות מתסמינים חמורים יותר מאשר ילדים גדולים יותר. בתחילת קיכלי הפה, טמפרטורת הגוף בדרך כלל מוגברת, ילדים מסרבים לאוכל ודומעים. הסירוב לאוכל ולעתים קרובות גם לנוזלים נובע מה- שריפה כְּאֵב ב פה, שיכולים להתרחש עוד לפני שהשלפוחיות הראשונות נראות לעין. רק במהלך המחלה זיהום הרפס מראה ישירות על רירית. שלפוחיות קטנות וכואבות נוצרות על חניכים, שפה ו לשון, שהן הסיבה העיקרית לסירוב מזון. בממוצע, זיהום עם קיכלי פה נמשך לפחות שבוע, רק לאחר מכן השלפוחיות מתייבשות לאט והכאב פוחת. אצל מבוגרים המחלה מתקדמת בדרך כלל עם פחות תסמינים משמעותית מאשר אצל ילדים צעירים.

סיבוכים

קיכלי פה הם תרופה מצב בהם, כמובן, סיבוכים שונים אפשריים. ככלל, קיכלי בפה ניכרים על ידי שלפוחיות קטנות המתפרצות לאחר זמן קצר. יחד עם זאת, שלפוחיות קטנות אלה גורמות לכאבים חזקים, כך שעל האדם המושפע לצפות לסיבוכים ניכרים בעת אכילה. במקרים גרועים במיוחד, השלפוחיות המתפרצות אף מתפתחות לגלויות פצעים, כך שיש סיכון מוגבר ל דלקת. פצע פתוח רגיש מאוד לווירוסים בקטריה. אם אלה התגוררו במדינה פצע פתוח, מוגלה יכול אפילו להיווצר. ההיווצרות של מוגלה מהווה תמיד אינדיקציה להחמרה משמעותית בקיים דלקת. אם ברצונך להימנע מסיבוכים נוספים בשלב זה, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. רק על ידי נטילת תרופות מתאימות יכולה להתקיים החלמה מהירה ויעילה. במקרים נדירים, נגיפים ו בקטריה להיכנס לזרם הדם של האדם המושפע דרך פצע פתוח. זה יכול לגרום לזיהום להתפתח, וכתוצאה מכך כאבי ראש, טמפרטורה מוגברת, בחילה ו הקאה. מסיבה זו יש לטפל בקיכלי פה מהר מאוד על ידי רופא מתאים. רק אם ניתן טיפול מיידי, ניתן להימנע מהסיבוכים הנ"ל.

מתי כדאי ללכת לרופא?

מומלץ לבקר אצל הרופא ברגע שיש אי נוחות מתמשכת ב פה. כאב, שינויים בריריות, ריח רע מפה או לבחון ולטפל בתחושה כללית של אי נוחות. אם אי הנוחות בפה מתגברת או מתפשטת עוד יותר, יש צורך ברופא. ריר מוגבר, אדמומיות של חניכים ו אובדן תיאבון ציין א בריאות הפרעה שיש לטפל בה. אם יש דלקת או זיהום בפה ובגרון, אי נוחות בעת ניקוי השיניים, וכן בחילה ו הקאה, יש לערוך ביקור אצל הרופא. אפרטה, נגעים בפה, ורגישות יתר לצריכת מזון הם סימנים ל מצב שצריך טיפול. אם גם חללי האף או הגרון מושפעים מפגיעה, יש לפנות לרופא מיד. צלקות בפה, התפתחות שלפוחית ​​והפרעה לתותבת קיימת מדאיגות. יש לפנות לרופא אם יש סירוב מתמיד לאכול או לנקות את השיניים. אובך היווצרות בפה או חזרה על עצמה מפתחות of דם יש להציג בפני רופא. במקרים חמורים, האדם נמצא בסיכון אֶלַח הַדָם or התייבשות. שניהם מייצגים מצבים מסכני חיים של האורגניזם שיש לטפל בהם מוקדם על ידי רופא כדי למנוע מוות בטרם עת.

טיפול וטיפול

הטיפול בקיכלי הפה נועד בעיקר להקלה על תסמינים וכאבים. במיוחד אצל ילדים, לחשיבות מספקת יש חשיבות גבוהה, אחרת התייבשות של הגוף עלול להתרחש. יש לעודד ילדים לשתות, אחרת הם יפתחו דפוס הימנעות בגלל הכאב. על הכאב, רופאים רושמים משככי כאבים כמו איבופרופן or אקמול עבור קיכלי פה מחד, ו חומרי הרדמה מקומיים מוחלים על השלפוחיות מצד שני. במקרים חמורים של קיכלי פה דרך מבוגרים, חזקים יותר משככי כאבים כמו נואלגין משמשים לפעמים. שוטף עם כלורהקסידין מסומנים לחיטוי הפה המקומי. גם אם צריכת מזון גורמת לכאב, אסור להזניח זאת בשום פנים ואופן. אם יש שלפוחיות קשות בפה, מנהל של מזון נוזלי יכול לעמוד בדרישות הקלוריות היומיות. תת תזונה יש להימנע בכל מחיר במהלך המחלה, שכן המערכת החיסונית תיחלש עוד יותר ויש סיכון לחמור קורס של קיכלי פה.

תחזית ופרוגנוזה

לקיכלי הפה יש פרוגנוזה טובה מאוד ונרפאים תוך מספר שבועות אם לא מטפלים בה. בהקשר זה, זה קורה לעתים קרובות אצל ילדים כביטוי לזיהום בהרפס. למרות שקיכלי הפה מאוד לא נעימים ומקשים מאוד על החיים שנפגעו בגלל הכאב, הם בצדק נחשבים לא מזיקים. אחרי כמה ימים של חום והיווצרות שלפוחיות, לוקח כשבוע עד עשרה ימים להחלמת המחלה. לעתים רחוקות מאוד הפרוגנוזה גרועה יותר אצל תינוקות שנפגעו. עם זאת, זה המקרה רק בילודים בשבועות הראשונים לחייהם, בהם הזיהום יכול להשפיע גם על העיניים או מוֹחַ. במקרה זה יש צורך בדחיפות בטיפול רפואי. אצל מבוגרים קיכלי פה - ממש כמו פצעי קור, למשל - יכול להתרחש מעת לעת. יש אנשים שחווים זאת לעיתים קרובות, אחרים בכלל לא. גם במקרים אלה, מצב מרפא מעצמו בתוך שבועות. טיפול אפשרי הוא תמיד אופי גרידא ורק מקל על הסבל. התחזית לגבי הריפוי תלויה אם כן בגורמים שונים, כגון לחץ וצריכת נוזלים.

מניעה

קיכלי פה אינם מתרחשים באשמתו של האדם המושפע, ולכן גם כמעט בלתי אפשרי למנוע הידבקות. אם ידועים מקרים של קיכלי פה דרך הסביבה הקרובה, יש להימנע ממגע עם האנשים הנגועים במידת האפשר. יש להימנע משיתוף של סכו"ם או בקבוקי שתייה, מכיוון שהנגיפים מתפשטים במהירות רבה וזיהום עלול להתרחש. בעיקרון, ככל שמטפלים בקיכלי הפה מוקדם יותר, כך המחלה נעלמת מהר יותר. מהסיבה הזו, מְחַטֵא תרפיה יש להתחיל גם אם יש כאב בינוני בפה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברגע שהשלפוחיות בפה התייבשו וה אפטות לאחר שהחלים, הילד הפגוע יכול לחזור למוסד לטיפול בילדים. זיהום של ילדים אחרים אינו אפשרי עוד. זה בדרך כלל המקרה לאחר שבוע עד עשרה ימים. בחולים מבוגרים ריפוי יכול להימשך עד 20 יום. טיפול מעקב נפרד אינו הכרחי מאחר ואין תסמינים נוספים לאחר הריפוי. לא ניתן לרפא את נגיף ההרפס הסיבתי, אך לא תתכן התפרצות חדשה של קיכלי פה דרך ההתגברות על הזיהום הראשוני. הנגיף נסוג לבלוטות העצבים ואינו גורם לתסמינים נוספים לעת עתה. רק במקרה של מוחלש המערכת החיסונית או פסיכולוגית חזקה לחץ כגון לחץ או צער יכול הנגיף להתפרץ שוב ואז להיות גלוי כמו פצעי קור, להקלה ולריפוי של אותם אמצעים שהוזכרו כבר נחוצים. לכן, מומלץ לחזק באופן קבוע את המערכת החיסונית ולהימנע לחץ. למרות שנגיף ההרפס יכול לשרוד מחוץ לגוף לזמן קצר בלבד, יש להיפטר ממברשת השיניים המשמשת במהלך המחלה כדי למנוע העברה נגדית של הנגיף.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

בדרך כלל, קיכלי פה מתבהרים מעצמם לאחר שבועיים-שלושה, ללא צורך בטיפול רפואי. עם זאת, על המטופל להקל בזה ואמור לקבל מנוחה במיטה מספקת. ילדים מושפעים מסרבים לעיתים קרובות לאכול בגלל הכאב בפה. על ההורים לשמור על תסמיני מחסור, ואם יש ספק, לקחת את הילד לרופא הילדים. מגרה תיאבון תה ו נוגדי חום יכול להפחית אי נוחות. ה דיאטה צריך להיות מורכב ממאכלים נוזליים או דשאיים ומזונות קלים וקרירים. הילד גם צריך לשתות מספיק מַיִם, וקשית יכולה לעזור בצריכת נוזלים. בהתייעצות עם הרופא שטיפות פה עם חומרים פעילים כמו כלורהקסידין יכול לשמש גם. תרופות המכילות את החומר הפעיל לידוקאין יכול להיות מיושם באופן מקומי ומבטיח הקלה מהירה בתסמינים. יתר על כן, אפטות יש לטפל בתמיסת חיטוי. במקרים חמורים, קיכלי פה צריכים להיות מטופלים על ידי רופא. אם הסימפטומים עזים מאוד או שילד אינו נוטל עוד נוזלים בגלל הכאב, יש לבקר במרפאה. בתינוקות, קרוב ניטור על ידי מומחה מסומן בגלל הסיכון הגבוה להתפשטות.