בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם *, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
- בדיקה (צפייה) [במיוחד בעקבות השלכות אפשריות: לֵב כשל (אי ספיקת לב)].
- עור וריריות
- גודש בעורק הצוואר?
- בצקת (בצקת פראטיבית? /מַיִם שימור באזור התחתון רגל/ לפני השוקה, קרסול; בחולי שכיבה: טרום-סקרל / לפני העצה).
- מרכזי כִּחָלוֹן (שינוי צבע כחלחל של עור וממברנות ריריות מרכזיות, למשל לשון)? וכו '
- בטן (בטן)
- צורת הבטן?
- צבע עור? מרקם עור?
- פריחות (שינויים בעור)?
- פעימות? תנועות מעיים?
- כלים גלויים?
- צלקות? בקעות (שברים)?
- אוקלציה (האזנה)
- לֵב (ממצאי חיזוק: רחש זרימה אפשרי חדר שמאל/ דרכי זרימת החדר השמאלי; צליל לב שלישי / אם קיים: אינדיקציה אי ספיקת לב/אִי סְפִיקַת הַלֵב; הפרעות קצב? ; במחלות לב מתקדמות עם יתר לחץ דם עקב עומס לחץ כרוני ומעבר לאקסצנטרי היפרטרופיה (הגדלות לב) → הפסקת אי ספיקה, למשל, של שסתום מיטרלי); מלמול לב או חזה? (היצרות של אבי העורקים, מחלות אבי העורקים).
- עורק הצוואר bds.
- בטן (בטן) (אסקולטציה של עורקים מרכזיים עם תשומת לב לצלילי זרימה).
- עורקי רגליים
- אוקלציה של הריאות [עקב השלכות אפשריות ביותר: אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)] [Rales (RG)?]
- בדיקת הבטן (בטן)
- אוסקולציה (האזנה) של הבטן [צלילים של כלי דם או היצרות?]
- כלי הקשה (הקשה) בבטן [הפטומגליה? / כבד קיפאון; splenomegaly? / משני ליתר לחץ דם בפורטל]
- מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי hernial ?, כאבי דפיקות נושאת כליות?
- מישוש הדופקים [עקב מחלה משנית אפשרית: מחלה חסימתית עורקית היקפית (pAVK)]
- בדיקה (צפייה) [במיוחד בעקבות השלכות אפשריות: לֵב כשל (אי ספיקת לב)].
- בדיקה אופטלמולוגית - איתור הפרעות בראייה כתוצאה משינויים בקרקעית [עקב השלכות אפשריות ביותר:
- אמורוזיס (עיוורון)
- רטינופתיה (שינויים ברשתית המובילים להפרעות ראייה)]
- בדיקה נפרולוגית [עקב מחלות משניות אפשריות:
- נפרופתיה (כליה מחלה) עם אלבומינוריה / פרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת בשתן).
- אי ספיקת כליות (חולשת כליות)
- כשל כלייתי]
- בדיקה נוירולוגית - כולל תגובת אישונים, בדיקת רגישות ותפקוד מוטורי, בדיקת רפלקסים [עקב השלכות אפשריות ביותר:
- אנצפלופתיה יתר לחץ דם - מצב חירום יתר לחץ דם המאופיין בעלייה תוך גולגולתי גולגולתלחץ עם סימני לחץ תוך גולגולתי כתוצאה מכך.
- דימום תוך מוחי (ICB; דימום מוחי).
- הפרעות במחזור הדם במוח - הפרעות במחזור הדם במוח]
- בדיקת בריאות
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים פיזיקליים פתולוגיים (פתולוגיים). העורק דם לחץ מאופיין במגוון רחב של תנודות. זה נכון לגבי תנודות בתוך יום אחד, כמו גם בהשוואה של מספר ימים. לכן, על מנת לבצע את האבחנה של יתר לחץ דם, דם יש להגביר את הלחץ בשלוש מדידות לפחות. המדידות חייבות להתקיים לפחות בשתי זמנים שונות ויש לבצע אותן בשתי הזרועות. הערה: דם הפרש לחץ בין זרוע ימין לשמאל (היצרות אבי העורקים, היצרות של תת הקלאב עורק). הגיוני להשתמש בטווח הארוך לחץ דם לפקח לבצע 24 שעות מדידת לחץ דם. במקרה זה, המכשיר מודד אוטומטית את הזרם לחץ דם במרווחי זמן מוגדרים ומאחסן ערכים אלה כך שניתן יהיה להעריך אותם מאוחר יותר.
