כיצד פועל אוקסאזפאם
Oxazepam היא תרופה מקבוצת הבנזודיאזפינים. ככזה, יש לו השפעה מרגיעה (מרגיעה), חרדה, מעודדת שינה, מרגיעה שרירים ונוגדת פרכוסים. ההשפעה מתווכת על ידי קשירה לאתר עגינה חשוב (קולטן) לתאי עצב, מה שנקרא קולטן GABA (קולטן חומצה גמא-אמינו-בוטירי).
למערכת העצבים האנושית יש חומרים שליחים שונים (נוירוטרנסמיטורים) שיכולים להיות בעלי השפעה מפעילה או מעכבת. בדרך כלל, הם נמצאים בשיווי משקל מאוזן ומבטיחים תגובה הולמת לנסיבות חיצוניות כגון מנוחה או מתח.
לאחד מהנוירוטרנסמיטורים הללו, GABA, יש השפעה מעכבת על מערכת העצבים ברגע שהוא נקשר לקולטנים שלה. Oxazepam מגביר את ההשפעה של GABA, וכתוצאה מכך אפקט חרדתי ומרגיע בעיקר.
ספיגה, פירוק והפרשה
Oxazepam נספג באיטיות אך כמעט מלאה מהמעי לדם לאחר נטילת הפה (בדרך הפה). לאחר מכן הוא מופץ בכל הגוף ומצטבר חלקית ברקמת השומן.
החומר הפעיל מתפרק בכבד. תוצרי הפירוק מופרשים בעיקר דרך הכליות.
מתי משתמשים באוקסאזפאם?
תחומי היישום (אינדיקציות) עבור oxazepam כוללים
- חרדה, מתח ותסיסה (כרונית ואקוטית)
- נדודי שינה
אופן השימוש באוקסאזפאם
תרופות המכילות אוקסאזפאם נלקחות בדרך כלל בצורה של טבליות עם מספיק נוזל (רצוי כוס גדולה של מי ברז). זה נלקח לאורך כל היום עבור חרדה. המינון הוא בדרך כלל בין 30 ל-60 מיליגרם.
בהפרעות שינה יש ליטול את החומר הפעיל זמן קצר לפני השינה על מנת להפחית את ההשפעה העיקרית על השינה. בדרך כלל עשרה עד 30 מיליגרם מספיקים.
ילדים, חולים מבוגרים וחולים עם הפרעות בתפקוד הכבד, בעיות במחזור הדם או קשיי נשימה מקבלים מינון נמוך יותר.
יש להפסיק טיפול תרופתי עם אוקסאזפם "בהדרגה". המשמעות היא שמינון האוקסאזפאם מופחת בהדרגה על מנת להימנע במידה רבה מתסמיני גמילה.
אילו תופעות לוואי יש לאוקסאזפאם?
בתדירות גבוהה, כלומר בלמעלה מעשרה אחוזים מהמטופלים, אוקסאזפאם עלול לגרום לתופעות לוואי כגון נמנום, כאבי ראש, נמנום, זמן תגובה ממושך, בעיות ריכוז ולחץ דם מופחת.
לעתים רחוקות יותר, עלולות להופיע תלונות במערכת העיכול וקשיי נשימה.
ההשפעה ככדור שינה יכולה להימשך גם מעבר ללילה, ולכן יש לשים לב לתגובה הפרטנית לתרופה, במיוחד בבוקר לאחר נטילתה בערב.
מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת אוקסאזפאם?
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופות המכילות אוקסאזפם במקרים הבאים
- סיכון מוגבר להתמכרות
- מיאסטניה גרביס (חולשת שרירים פתולוגית)
- צורות מיוחדות של אטקסיה (הפרעה בקואורדינציה התנועה)
זהירות מיוחדת נדרשת אם האדם המטופל סובל ממחלות בדרכי הנשימה, מחלות לב וכלי דם או דיכאון.
אינטראקציות
תרופות המכילות אוקסזפאם והחומרים הבאים עלולות להגביר את ההשפעות של זה:
- תרופות הרגעה וכדורי שינה (כגון דיפנהידרמין, בנזודיאזפינים)
- נוגדי פרכוסים (כגון קרבמזפין)
- תרופות נוגדות דיכאון (כגון פלווקסטין או סרטרלין)
- מרפי שרירים (כגון בקלופן או פלופירטין)
יכולת נהיגה והפעלת מכונות
תרופות המכילות אוקסזפאם פוגעות מאוד ביכולת התגובה. לכן מומחים ממליצים לחולים לא להשתתף באופן פעיל בתנועה בכבישים או להפעיל מכונות כבדות. זה חל במיוחד בשילוב עם אלכוהול, שכן ההשפעה מתעצמת אז.
מגבלות גיל
בחולים מבוגרים או באלה עם תפקוד כליות לקוי, ייתכן שיהיה צורך להפחית את מינון האוקסאזפאם.
הריון והנקה
יש להשתמש בתרופות המכילות אוקסזפאם רק במהלך ההריון וההנקה אם יש צורך מוחלט. אם החומר הפעיל נלקח זמן קצר לפני הלידה, עלולים להופיע תסמיני גמילה ביילוד לאחר הלידה ("תסמונת תינוק תקליט").
כמויות קטנות יחסית של החומר הפעיל עוברות לחלב אם. עם זאת, הרגעה של התינוק אפשרית. מנות בודדות כנראה אינן מצריכות הפסקה מההנקה.
יש להימנע משימוש ממושך במידת האפשר ולעקוב אחר תופעות לוואי של התינוק. במידת הצורך, עבור להאכלה בבקבוק.
כיצד להשיג תרופות עם oxazepam
תרופות המכילות אוקספאם זמינות רק במרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, מכיוון שהשימוש בה מצריך פיקוח רפואי קפדני. לכן ניתן להשיג אותם רק בבתי מרקחת עם מרשם רופא.
כמה זמן ידוע על אוקסאזפאם?
Oxazepam ידוע מאז 1965 ומאז נעשה שימוש מוצלח בטיפול באי שקט. למרות שהחומר הפעיל נחשב נסבל היטב, קיים סיכון גבוה להתפתחות מהירה של תסמיני תלות.
