תסמינים
ריח רע מהפה מתבטא בנשימה מסריחה. הריח הרע הוא גם בעיה פסיכו-סוציאלית ויכול להוריד את ההערכה העצמית, להוביל לתחושות של בושה ולהקשה על התקשורת עם אחרים.
סיבות
נכון, ריח רע מהפה כרוני מקורו ב חלל פה ובעיקר מהציפוי על לשון בלמעלה מ- 80 עד 90% מהמקרים. גורם לריח בקטריה טופס נדיף גופרית תרכובות וחומרים אחרים על ידי פירוק חומרים אורגניים (שאריות מזון, תאים, רוק חלבונים, צלחת). אלה, למשל, מימן גופרתי H
2
S, מתנתיול CH
3
SH, יהלומים, חנקן תרכובות, שרשרת קצרה חומצות שומן, אינדולות ו קטונים. לוּחִית, חלל פה מחלות כגון דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם, ומרחבים בין-דנטליים עשויים לשחק תפקיד. פחות נפוץ, בעל פה שגדון מופעלת על ידי מחלות אקוטיות וכרוניות, למשל, מחלות בדרכי הנשימה כגון כאב גרון, אנגינה סטרפטוקוקלית, דלקת שקדים, צְרִידוּת, ברונכיטיס חריפה, סינוסיטיס, או נזלת. סיבות אפשריות אחרות כוללות: סוכרת דיכאון, לֵב כישלון, דיברטיקולה בוושט, קרצינומה, GERD, הליקובקטר פילורי, אולי מחלות טפיליות בילדים, כבד ו כליה מחלות, מחלות גנטיות ומטבוליות. במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע שום סיבה או שהמטופלים רק מדמיינים שהם מריחים רע מה- פה (פסאודואליטוזיס). חולף חריף בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה אינו נחשב להליטוזיס אמיתית הדורשת טיפול, כגון הלזיטיס פיזיולוגית לאחר שינה, לאחר דיאטה, נשימה אלכוהולית, הליטוזיס לאחר צריכת מזונות מסוימים כגון בצל, שום, צנוניות, כרוב, ארוגולה, פרי דוריאן, אגוז בטל, נשימה של מעשן, או בָּאֶשֶׁת הַנְשִׁימָה לאחר בליעת חומרים משכרים או תרופות (למשל, דיסולפירם, כלור הידראט, פנוטיאזינים).
גורמי סיכון
גורמי סיכון כוללים עניים היגיינת הפה, חלל פה מחלה, צלחת, יבש פה, ולובש פלטות.
אִבחוּן
האבחנה כוללת טיפול רפואי או שיניים לבירור הסיבות האפשריות. ריח רע מהפה יכול להיות מסווג באופן אורגנולפטי בדרגות חומרה שונות. ישנם גם מכשירי מדידה מיוחדים, למשל, כרומטוגרפיות גז או הלימטרים, שיכולים למדוד באופן אובייקטיבי את הריח, למשל, הידרוגנציה גופרתי.
יַחַס
בדרך כלל ניתן להסיר ריח רע מהפה וחריף במהירות על ידי צחצוח שיניים, שטיפה פה, או לאכול משהו. טיפול בריח רע מהפה כרוני כולל טיפול במצבים בסיסיים, שמירה על טוב היגיינת הפה, ושימוש במוצרים אנטיבקטריאליים. דאודורנטים להסוות את הריח לזמן קצר. יצרני מוצרי טיפוח הפה מציעים מערכות משולבות הכוללות, למשל, א לשון ג'ל, שטיפת פה, ו מנקה לשון. שיטות אלה נחשבות יעילות, אך לא נחקרו באופן אופטימלי מדעית. היגיינת פה טובה:
- טוב וקבוע היגיינת הפה מצמצם את מספר בקטריה הגורמים לריח רע מהפה ומסירים חלקיקי מזון. בנוסף לטיפול שיניים רגיל עם מברשת שיניים, ניקוי בין-שיניים טוב עם מברשת בין-דנטלית, שימוש בחוט דנטלי, ו לשון ניקיון עם מנקה לשון או מברשת שיניים וג'ל לשון או משחת שיניים מומלץ. בנסיבות מסוימות, ניקוי שיניים מקצועי או טיפול על ידי רופא השיניים או השיננית עשוי להיות נחוץ כדי לטפל באי נוחות חריפה ומחלות בשיניים או בחלל הפה.
תכשירים לטיפול אוראלי אנטיבקטריאלי
- תכשירים לטיפול אוראלי אנטיבקטריאלי, למשל, שטיפות פה ומשחות שיניים, מפחיתים את פלורת החיידקים גם במקומות שלא מגיעים אליהם בשיטות ניקוי מכניות. החומרים המשמשים כוללים חומרי חיטוי, כלורהקסידין, טריקלוזן, אלכוהול, סטילפירידיניום כלורי, כלור תרכובות, חומרים מחמצנים, הידרוגנציה חמצן, שמנים אתרים, ו שמן עץ התה. תכשירים לטיפוח הפה מכילים לעיתים קרובות חומרים שמסווים או מנטרלים ריח בטווח הקצר. אפשרי תופעות לוואי כוללים גירוי מקומי, תגובות אלרגיות, מפתחות שינויים, טעם רע ושינוי צבע השיניים והלשון. Chlorhexidine יש להשתמש רק למשך 10 ימים לכל היותר בטווח הקצר, מכיוון שהוא יכול לשנות את צבע השיניים באופן הפיך שטיפת פה נחשב כגורם סיכון להתפתחות לשון שיער שחור.
דאודורנטים:
- דאודורנטים בצורה של מסטיק, סוכריות, משחות שיניים, תרסיסים ושטיפות מסווים את הריח בטווח הקצר או מנטרלים את תרכובות הריח, אך בדרך כלל אינם מבטלים את הסיבה. לדוגמא, שמנים אתרים, מֶנתוֹל, נענע שמן, שומר פרי ללעיסה, מתכת מלחים (אבץ, פח, מגנזיום, נתרן), סודה לשתייה ו כלורופילין משומשים. דאודורנטים משולבים לעיתים קרובות עם חומרים אנטיבקטריאליים.
סוכני פרוביוטיקה:
- פרוביוטיקה טבליות לספק לקרום הרירי של חלל הפה "טוב" בקטריה, שמתיישבים ומתרבים. הטיפול נחשב לסובל היטב.
אמצעים אחרים:
